移动互联网在中医妇科临床教学中的应用

移动互联网的快速发展带动了临床医学的发展。在信息化时代,结合实际情况,基于移动互联网平台开展中医妇科学的教学,教师通过移动互联网平台进行授课、答疑解惑、章节测试的批改等,实现信息共享互动化,增加了教学过程的生动性,改善了中医妇科学教学现状,提升了中医妇科学教学效果,推动了中医妇科学临床教学改革,达到了临床课程的教学目标。

基于“不通则痛”探讨中医药治疗子宫内膜异位症痛经机制的研究进展

子宫内膜异位症(EMT)是一种慢性雌激素依赖性疾病,痛经作为其最典型的临床症状,近年来发病率逐年升高,严重影响女性的生命质量。中医学认为不通则痛是EMT痛经的主要发病机制。现代医学发现,EMT发生与血管新生、上皮间质转化和免疫炎症等相关。最新研究文献发现,中医药可以从调节细胞自噬,发挥免疫、抗炎、抑制子宫平滑肌的收缩、改善子宫血液流变学、降低患者疼痛敏感性,抑制异位组织细胞的植入、粘连、黏附与侵袭而改善EMT痛经。在中医理论指导下,从中西医结合出发,总结现代医学理论中中医药治疗EMT痛经的作用机制,开拓中医药治疗EMT痛经的新思路与新方法。

产妇康煎剂对孕期大鼠胎盘的影响

目的探讨产妇康煎剂对妊娠大鼠胎盘滋养细胞Bcl-2和Bax表达的影响。方法将36只孕鼠随机分为中药组、生理盐水组和空白对照组。中药组和生理盐水组分别于妊娠第6~19天给予产妇康煎剂和生理盐水灌胃,空白对照组不处理,记录3组大鼠胎盘数量,检测孕鼠外周血人绒毛膜促性腺激素(HCG)水平、谷丙转氨酶(ALT)和谷草转氨酶(AST)水平,胎盘滋养细胞中Bcl-2和Bax mRNA表达及蛋白表达。结果中药组孕鼠胎盘数量和血HCG值低于生理盐水组和空白对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。中药组胎盘组织中Bcl-2 mRNA表达量高于生理盐水组和空白对照组,Bax mRNA表达量低于生理盐水组和空白对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。中药组胎盘组织中Bcl-2蛋白表达量低于生理盐水组和空白对照组,Bax蛋白表达量高于生理盐水组和空白对照组,差异有统计学意义。结论产妇康煎剂可抑制孕期大鼠胎盘的生长和发育,其机制可能与上调Bax表达和下调Bcl-2表达有关。

不同术式治疗喉恶性肿瘤的效果及并发症分析

目的对比研究二氧化碳激光喉切除术和开放式部分喉切除术治疗喉恶性肿瘤的效果,及其并发症发生情况。方法收集2013年1月至2018年1月于上海交通大学医学院附属仁济医院就诊的101例Ⅰ~Ⅲ期喉鳞状细胞癌患者临床资料,根据手术方式的不同分为开放组和微创组。开放组(57例)采用开放式部分喉切除治疗,微创组(44例)采用二氧化碳激光喉切除治疗。通过电话、门诊复诊等方式进行回访,按照不同临床分期(Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期)及肿瘤发生部位(声门型、非声门型)分别对2组患者的手术时间、术后喉黏膜水肿时间、术后住院时间、5年生存率、并发症发生率、复发率进行比较。结果微创组患者手术时间、术后喉黏膜水肿时间、术后住院时间均短于开放组(均P<0.05)。2组之间相同临床分期、声门型患者的5年生存率比较,差异无统计学意义(均P>0.05);而2组非声门型患者的5年生存率比较(开放组62.5%vs微创组0),差异有统计学意义(P<0.05)。微创组中,有3例出现并发症,其中发热1例,肺部感染2例;开放组中,有14例出现并发症,其中发热5例,肺部感染7例,咽瘘2例。微创组患者并发症发生率(6.82%,3/44)低于开放组(24.60%,14/57),差异有统计学意义(P<0.05);微创组Ⅱ期及声门型患者的并发症发生率均显著低于开放组(P<0.05)。2组患者复发率(开放组10.53%vs微创组2.27%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论与开放式部分喉切除术相比,二氧化碳激光喉切除治疗早中期喉恶性肿瘤,患者术后恢复更快,并发症发生率低,值得推广。