人尿激肽原酶对SAMP8小鼠模型认知功能的影响及机制

目的研究人尿激肽原酶(human urinary kallidinogenase,HUK)对SAMP8小鼠模型认知功能的影响及机制。方法SAMP8鼠分为5组:SAMP8组、治疗组(分别给予8.75×10^(-3)、1.75×10^(-2)、3.5×10^(-2)、7.0×10^(-2)PNAU·kg^(-1) HUK),并以SAMR1溶媒组作为空白对照。各组行Morris水迷宫检测空间认知水平,选取认知改善最明显一组(HUK组)进行后续实验。免疫组化检测CA3区ChAT表达情况,以RT-PCR进一步验证。Western blot检测PSD95、SYN、BDNF、pCREB蛋白表达。测定MPO活性及IL-1β、IL-18含量。结果SAMP8组小鼠的平台穿梭次数较SAMR1组减少(P<0.05),给予不同剂量HUK后,平台穿梭次数较SAMP8组增多(P<0.05或P<0.01),目的象限探索时间短(P<0.05或P<0.01),我们以7.0×10^(-2)PNAU·kg^(-1)剂量组(HUK组)进行后续实验。SAMP8组CA3区ChAT阳性细胞较SAMR1组表达明显减少;HUK组阳性细胞表达明显增多;RtPCR显示ChAT在SAMP8组表达明显低于SAMR1组,给予HUK治疗后ChAT表达明显高于SAMP8组。与SAMR1组比较,SAMP8组CA3区中IL-1β、IL-18含量、MPO活性明显升高,PSD95、SYN、BNDF和pCREB蛋白表达降低。经HUK干预后,IL-1β、IL-18含量及MPO活性降低,PSD95、SYN、BNDF和pCREB蛋白表达均增加。结论HUK改善SAMP8小鼠的空间认知功能,其机制可能是通过促进CA3区ChAT表达、减轻氧化应激水平及增加突触相关蛋白表达来实现。

阴道炎症与反复流产和胚胎停育及不孕的关系

阴道炎症是女性最常见的生殖道感染问题,各年龄组均可发病。研究表明,在育龄期女性中,阴道炎症可对妊娠产生显著不良影响,包括绒毛膜羊膜炎、胎膜早破、早产、低出生体质量儿和孕产妇、新生儿感染等不良妊娠结局。近年来阴道炎症对早孕期胚胎丢失、复发性流产、不孕以及对IVF-ET结局的影响受到临床医师的关注,并有相关研究报道。

PIVAS药品效期管理模式创新举措分析

分析我院静脉用药调配中心(Pharmacy Intravenous Admixture Services,PIVAS)药品近效期原因,总结实践经验,运用新的思维模式,进行药品管理模式创新。方法 纵向从药品流向时间节点入手,严密审查药品近效期原因;横向全员参与全面实践应用药品管理的创新模式,从库区、药架、储药盒、冷藏箱等全面着手检查。 结果 药品管理的模式创新,保证了药品在有效期内的使用,确保患者临床用药安全,提高了患者满意度,降低药品损耗。结论 药品效期管理模式创新,提高了药师及护士的责任心,全员参与,全员管理呈现长效机制。PIVAS药品有效期管理模式创新是保障患者用药安全的重要举措。

多学科交叉协同式培养妇产科科学学位研究生创新能力的研究

我国临床医学研究生教育工作恢复近四十年来,一直在不断进行调整,以使高层次卫生人才更好地为我国卫生事业做贡献。在新时代背景下,医学研究生培养工作面临新的形势,特别是实行专业学位"5+3"分流后,科学学位研究生与临床学位研究生报考人数及招生层次发生了重大变化。本文以妇产科学学位研究生为例,总结分析了本课题组以创新能力为导向的多学科交叉协同式培养妇产科科学学位研究生的的思路与成果,以期为新形势、新背景下临床医学科学学位研究生的培养提供些许参考。

护士心理压力的分析及应对措施

0引言 长期以来，面对发展和竞争，护士的角色功能不断扩大，在服务过程产生了许多困惑；职业的价值受贬；不良的工作环境和不规律的生活方式加重了护士的心理负担。

不可逆性电穿孔介导HPV16 E6 shRNA干扰质粒对宫颈癌SiHa细胞增殖的影响

目的:探讨利用治疗剂量脉冲电场产生不可逆电穿孔(IRE)介导HPV16E6shRNA干扰质粒进入细胞的可行性,阐明二者共同作用对宫颈癌SiHa细胞增殖的影响及其作用机制。方法:将HPV16E6基因特异性干扰序列插入pGenesil-1质粒,构建HPV16E6shRNA真核表达载体,将10个电压为800V、脉宽100μs、频率1Hz的IRE作用于SiHa细胞与HPV 16E6shRNA干扰质粒的混悬液,根据处理因素组合,分为空白对照组、IRE处理组、pGenesil-N组、pGenesil-N+IRE组、pGenesil-E6组和pGenesil-E6+IRE组。在荧光显微镜下观察SiHa细胞绿色荧光蛋白(GFP)的表达,计算GFP表达效率;RT-PCR法检测HPV 16E6mRNA表达水平,Western blotting法检测HPV16E6蛋白、P53及PCNA蛋白表达水平,CCK-8法检测各组SiHa细胞增殖能力的变化。结果:成功构建HPV16E6shRNA真核表达载体,IRE处理后24h细胞即可见到绿色荧光;与IRE组比较,pGenesil-E6+IRE组E6 mRNA表达水平下降(P<0.05),E6蛋白表达水平降低(P<0.05),P53蛋白表达水平增高(P<0.05),PCNA表达水平下降(P<0.05);CCK-8法检测,与pGenesil-E6组比较,pGenesil-E6+IRE组细胞增殖活性下降更明显(P<0.05)。结论:治疗剂量的IRE可介导外源基因进入细胞,二者联合作用能明显抑制宫颈癌SiHa细胞增殖。

临床药师参与1例单肾患者腹腔感染的治疗实践

目的:探讨临床药师参与单肾腹腔感染患者临床药物治疗的实践方式。方法:针对腹腔感染的单肾患者,临床药师从抗菌药物的选择、剂量、给药途径、疗程以及不良反应监测等方面,参与抗感染药物治疗,为患者制订个体化给药方案,提出药学服务要点,并进行药学监护。结果:本次抗感染治疗取得了明显效果,改善了患者的预后,减少了不良反应的发生。结论:临床药师参与抗感染个体化治疗方案的制订、向患者提供药学服务,保证了患者用药的安全性和有效性,体现了药师提供药学服务的价值。

铕、铽—2-噻吩甲酸—1,10-菲咯啉三元配合物的合成及荧光性质的研究

同时合成了高氯酸铕、铽与2-噻吩甲酸、1,10-菲咯啉(phen)的三元配合物和高氯酸铕、铽与2-噻吩甲酸的二元配合物,对配合物进行了元素分析、稀土络合滴定、红外光谱、摩尔电导测定,确定了配合物组成分别为:REL3.2H2O及REL3L′.C2H5OH(RE=Eu,T b;L=2-噻吩甲酸,L′=1,10-菲咯啉)。摩尔电导数据表明,此类配合物为非电解质。红外光谱测定表明,配体2-噻吩甲酸羧基氧与稀土离子配位,配体1,10-菲咯啉两个氮原子与稀土离子配位。荧光光谱实验表明,1,10-菲咯啉加入到铕-2-噻吩甲酸二元配合物和铽-2-噻吩甲酸二元配合物中形成三元配合物后它们的荧光明显增强。

大叶蛇泡簕各提取部位抗炎作用的活性物质筛选研究

目的探讨大叶蛇泡簕水提物、醇提物及其各萃取部位的抗炎作用,筛选出活性物质。方法通过对醋酸所致小鼠腹腔毛细血管通透性增高实验、小鼠耳廓肿胀实验、大鼠棉球肉芽肿实验,观察大叶蛇泡簕各提取部位对急慢性炎症的作用。各给药组,均按部位浸膏浓度1.5 g/kg给药,连续灌胃7 d,每天1次。结果与正常对照组比较,大叶蛇泡簕的醇总提物及其萃取部位对炎症的抑制作用较好,特别是正丁醇部位对急慢性炎症均有显著的抑制作用。结论大叶蛇泡簕正丁醇部位对炎症有显著抑制作用。

围绝经和绝经后期抑郁不同治疗方案的Meta分析

目的系统评价在围绝经及绝经后期抑郁妇女中,不同治疗方案疗效的差异,以期指导临床工作。方法通过检索多项在线数据库,系统搜集相关文献,纳入符合标准的随机对照试验(RCT)及队列研究,并对其进行质量评价和数据提取,完成Meta分析。结果共纳入文献19篇(共2 312例),其中RCT 10篇,队列研究9篇。Meta分析结果显示:激素联合抗抑郁药与抗抑郁药比较,治愈率差异无统计学意义(RR=1.15,P=0.07),有效率差异有统计学意义(RR=1.17,P=0.005);激素联合抗抑郁药与激素补充治疗比较,治愈率(RR=1.73,P=0.003)及有效率(RR=1.52,P<0.01)差异均有统计学意义;抗抑郁药与激素补充治疗的有效率比较,差异有统计学意义(RR=1.37,P=0.003);激素补充治疗与安慰剂比较,治愈率差异有统计学意义(RR=2.17,P=0.03),有效率差异无统计学意义(RR=0.78,P=0.15)。结论虽然激素补充治疗对情绪有改善作用,但对提高围绝经及绝经后抑郁妇女对抗抑郁药反应的作用并不确定。

血液病患儿化疗性静脉炎的原因分析及护理

0引言 化疗性静脉炎是静脉炎最常见的一种[1]，它是静脉输入化疗药物引起的局部血管疼痛，红肿或静脉条索状，甚至出现硬结炎性反应，是化疗过程中常见的并发症[2]。

HPLC法同时测定大黄-黄连药材中5种蒽醌类成分的含量及最优配伍研究

目的:建立同时测定大黄-黄连药材中5种蒽醌类成分含量的方法,并优选大黄-黄连药材质量比。方法:采用高效液相色谱法。色谱柱为Zorbax SB-C_(18)(250 mm×4.6 mm,5μm),流动相为乙腈-0.05 mol/L磷酸二氢钾(48:52,V/V,每100 mL中加十二烷基硫酸钠0.4 g,磷酸调节p H至4.0),流速为1 mL/min,检测波长为254 nm,柱温为25℃,进样量为10μL。考察大黄-黄连药材质量比为1:1、1:2、2:1、2:3、3:2时配伍药材中芦荟大黄素、大黄酸、大黄素、大黄酚、大黄素甲醚的含量。结果:芦荟大黄素、大黄酸、大黄素、大黄酚、大黄素甲醚进样量分别在0.652~3.081、0.704~3.422、1.280~6.197、0.633~0.324、1.326~5.954μg范围内与各自峰面积积分值呈良好线性关系(r≥0.999 7),精密度、稳定性、重复性试验的RSD均小于2.0%(n=6),平均加样回收率为98.92%~100.37%(RSD≤2.26%,n=6)。大黄-黄连药材质量比为2:1时,5种蒽醌类成分总量最高。结论:本方法精密度、稳定性、重复性良好,可用于不同配伍比大黄-黄连药材的质量检定;大黄-黄连药材的最佳质量比为2:1。

PDCA循环管理法在我院围手术期合理使用质子泵抑制剂中的应用价值

目的评价PDCA循环管理法在我院围手术期预防使用质子泵抑制剂管理中的效果。方法PDCA循环管理前作为干预前组(n=987),第一轮PDCA循环管理后作为干预1组(n=1201),第二轮PDCA循环管理后作为干预2组(n=1857),对比PDCA循环管理前后质子泵抑制剂在围手术期预防使用的合理性,评价PDCA循环管理效果。结果干预1、2组PPIS使用率、不合理率明显低于干预前(P>0.05)。干预1、2组无适应证用药、给药途径不适宜、药物选择不适宜、用法用量不合理、重复用药、用药疗程过长明显低于干预前组(P<0.05)。结论PDCA循环管理对质子泵围手术期预防应用管理效果明显可行。

护理干预对小儿气管镜术后的效果观察

0引言 肺炎是婴幼儿时期重要的常见病多发病，可由多种病原体和其他一些因素引起，有时病毒变异迁延不愈，高热不退，自小儿纤维支气管镜进入了临床领域，大大加速了对呼吸系统疾病的诊断、鉴别诊断、某些疾病的治疗都起了很重要的作用，并广泛应用临床，所以纤维气管镜术后护理也需不断的提高，合理规范的术后护理可加速小儿的疾病恢复，减少患儿痛苦，缩短病程，提高家长满意度。

黏滞声波地震波场模拟的SG-ONADM混合方法

交错网格方法(SG)和最优近似解析离散化方法(ONADM)是两类典型的地震波场数值模拟方法.两类方法各有其优势,相对于ONADM方法,SG方法在单个时间层内的计算更为简单;相对于SG方法,ONADM方法可以在较大空间步长条件下有效压制数值频散.结合两种方法的优势,本文提出了一种新的地震波场模拟方法(SGONADM).该方法对控制方程中的一阶偏导数采用SG方法给出的一阶偏导数近似公式,高阶偏导数采用ONADM方法给出的高阶偏导数逼近公式.理论分析及数值算例表明,SG-ONADM方法保留了两种方法的优势,不仅能在较大空间步长条件下有效压制数值频散,同时具有较低的内存需求量;在对同一计算区域进行波场模拟时,SG-ONADM方法的计算效率要高于SG方法和ONADM方法.最后,我们使用SG-ONADM方法进行黏滞声波波场模拟,研究了黏滞声波在复杂介质中的传播.

大叶蛇泡簕各提取部位解热镇痛作用的筛选研究

目的研究大叶蛇泡簕水提物、醇提物及各部位中不同成分的解热镇痛作用,筛选出活性物质。方法提取大叶蛇泡簕醇提物,按极性大小依次用石油醚、氯仿、乙酸乙酯、正丁醇萃取,用干酵母致热法观察其解热作用,用热板法和扭体法观察其镇痛作用。结果大叶蛇泡簕各成分对干酵母引起的大鼠发热有一定的解热作用,对热板及扭体有显著的镇痛作用。结论大叶蛇泡簕有较好的解热镇痛作用。

重稀土2-噻吩甲酸配合物的合成及Tb^(3+)的发光

合成了4种稀土与2-噻吩甲酸(L)配合物。通过元素分析、稀土配合滴定及摩尔电导确定其化学组成为REL3.2H2O(RE=Gd,Tb,Dy,Er),并对配合物进行了红外光谱、荧光激发和发射光谱测定。红外光谱测定表明,配体通过羧基以螯合双齿的方式与稀土离子(Ⅲ)配位成键。荧光光谱数据表明,铽配合物具有良好的荧光性能。

手足口病患儿的预防和护理措施

目的:探讨小儿手足口病(Hand,foot and mouth disease,HFM)的预防和护理措施。方法:消毒隔离、对症处理、加强基础护理、严密观察病情变化、对家属进行有关HFM的健康知识宣教。结果:所有患儿均无并发症发生。结论:严密观察病情变化,及时有效的治疗及护理是治疗本病的关键。

临床综合干预对围绝经期女性健康及生活质量改善的研究

目的探索临床综合干预对围绝经期女性健康与生活质量的影响。方法选取2015年6月至2016年2月在该院就诊的围绝经期妇女146例,均采用绝经激素治疗(MHT)、心理护理、健康教育等综合管理策略进行围绝经期管理,采用Kupperman改良评分量表评估患者围绝经期严重程度,采用生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)评估生活质量。结果随着临床综合干预的进行,围绝经期女性绝经相关症状得到缓解,6个月时改良Kupperman评分值下降者达93.84%(137/146),其中以中、重度者症状缓解最为明显,分别为87.64%(78/89)及84.62%(22/26)。有情绪波动者干预前Kupperman评分法单项评分为(4.68±2.13)分,干预后为(2.66±1.07)分,两者比较,差异有统计学意义(P<0.05);干预前性生活相关问题评分为(4.92±1.87)分,干预后为(2.06±1.32)分,两者比较,差异有统计学意义(P<0.05)。GQOLI-74问卷结果显示,经临床综合干预后,所有患者生活质量得到改善,其中躯体功能、心理功能及社会功能得到显著改善。结论综合运用临床综合干预可以显著提高围绝经期综合征女性生活质量与社会功能,尤其是以性生活障碍为代表的躯体功能和以情绪波动为代表的心理功能可得到显著改善。