自发性脑出血的诊断及围手术期治疗

自发性脑出血性疾病是指非外伤性因素所致的颅内血管破裂,血液在颅内溢出到血管外,包括脑叶出血、基底节区出血、脑室内出血、脑干出血和小脑出血。是一种危害性极大的世界范围的多发病、常见病,其危险性大,死亡率高。近些年随着CT和MRI应用的日益广泛,本病的早期诊断率明显上升,从而大大降低了死亡率。 1 诊断诊断除典型的临床表现外主要依靠CT和MRI检查。平扫和增强扫描能清楚地显示出血肿的部位、大小、形态,脑水肿的程度,中线结构移位情况。

腔内激光凝闭术治疗大隐静脉曲张的疗效分析

目的分析腔内激光凝闭术治疗大隐静脉曲张的疗效。方法选取该院2017年1月-2019年1月收治的大隐静脉曲张患者60例,将其随机分为两组,各30例。采用传统高位结扎+抽剥术治疗对照组,采用腔内激光凝闭术治疗观察组。比较两组手术情况、疗效以及并发症。结果在手术情况上,观察组手术及住院时间、术中出血量、切口长度等分别为(73.1±26.8)min、(10.1±2.8)d、(8.1±5.5)mL、(4.2±.9)cm较对照组(88.3±34.5)min、(14.3±2.5)d、(34.0±6.8)mL、(8.3±3.3)cm均明显较少,且二者差异有统计学意义(t=2.354 4、2068 5、16.357 4、 3.247 1,P=0.002、0.003、0.000、0.000)。在治疗效果方面,观察组手术有效率为93.33%、复发率为6.67%,对照组分别为90.00%、10.00%,二者对比差异无统计学意义(χ2=0.218、0.218, P=0.640、0.640)。在术后并发症上,对照组发生率13.33%,观察组发生率3.33%,且二者差异有统计学意义(χ2=4.215 4,P=0.000)。结论腔内激光凝闭术治疗大隐静脉曲张的疗效显著,即可减少手术创伤和出血量,降低并发症率和复发率,且可促进患者术后康复,因此值得临床应用推广。

腹腔镜直肠癌根治术临床分析

目的探讨腹腔镜直肠癌根治术的临床效果。方法对41例直肠癌患者采用腹腔镜进行根治切除手术，并与同期38例直肠癌患者传统手术进行比较，比较两组患者手术时间、失血量、排气时间和住院时间。结果腹腔镜组有2例中转开腹，占5．3％；腹腔镜组术中的失血量、排气时间和住院时间明显低于传统手术组，两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）；腹腔镜组手术时间比传统手术组延长，两组手术时间、局部复发率、转移率及术后死亡率差异无统计学意义（P〉0．05）。结论腹腔镜直肠癌切除术安全有效，具有手术创伤小、术中出血少、术后疼痛轻、恢复快等优点，值得临床推广推广。