北京市西城区不同孕期孕妇尿碘水平监测

目的了解北京市西城区南区孕妇尿碘水平,为更好的制定碘缺乏病防制策略和措施提供科学依据。方法 2011-2014年对西城区南区715名孕妇进行尿碘含量测定,对收集到的数据进行分析。结果西城区南区孕妇尿碘水平中位数为153.0μg/L,尿碘水平<150μg/L的个体占47.8%,≥500μg/L的个体占2.0%;孕早期、孕中期和孕晚期的孕妇尿碘水平比较差异无统计学意义。结论西城区南区孕妇尿碘水平整体适宜,但是碘不足现象依然存在;需通过加强健康教育等综合措施改善孕妇碘营养状况。

北京市西城区儿童家长手足口病认知状况调查与影响因素分析

目的了解北京市西城区儿童家长对手足口病认知情况,为开展相关健康教育提供依据。方法 2017年5～9月,在北京市西城区15个街道的预防接种门诊,使用统一设计的调查问卷,收集<3岁的儿童家长信息。采用单因素χ2检验与多因素Logistic回归对家长的手足口病认知及影响因素进行分析。结果 1 350名儿童家长对手足口病基础知识的总知晓率为57. 11%(771/1 350)。各知识点回答正确率在21. 85%～90. 07%之间,其中正确率较高的为防控措施中勤洗手一项(90. 07%),疾病潜伏期回答正确率最低,为21. 85%。Logistic回归分析结果显示:家长中本市户籍(OR=1. 629)、大专及以上文化程度(OR=2. 018,OR=2. 512)和医务人员(OR=3. 519)对手足口病知识的知晓率较高;家务待业人员(OR=0. 551)和父亲及祖父母(OR=0. 611,OR=0. 264)的知晓率相对较低。家长获取手足口病知识的途径以媒体平台(74. 37%)为主,其次是接种门诊(52. 89%)和临床医生(42. 67%)。结论北京市西城区儿童家长对手足口病防控知识的知晓率仍需提高。建议专业人员和机构通过大众媒体平台,针对低学历、家务待业、祖父母等老年监护人和流动儿童家长,加大相关防病知识的宣传力度,以提高其预防疾病的能力。

西城区6～14岁儿童传染病流行特征分析

目的分析北京市西城区6~14岁儿童传染病流行特征,为儿童传染病防制提供依据。方法收集2014—2017年北京市西城区6~14岁儿童传染病发病资料,采用描述性流行病学方法对年发病情况,病种及猩红热、流行性感冒、水痘和手足口病4种重点传染病的流行特征等进行分析。结果 2014—2017年西城区共报告6~14岁儿童传染病3 995例,年均报告发病率为1 568.43/10万,是全人群的2.62倍,无传染病死亡病例报告。病种以呼吸道传染病为主,占73.47%;其次是肠道传染病,占26.46%。发病率居前四位的传染病依次为猩红热、流行性感冒、水痘和手足口病,全年各月均有病例报告;6岁组发病率最高,且随年龄增长呈下降趋势(P<0.05);猩红热、水痘和手足口病发病率男童均高于女童(465.58/10万vs.338.37/10万,318.91/10万vs.263.63/10万,333.20/10万vs.237.35/10万,均P<0.05),流行性感冒发病率男女童差异无统计学意义(374.57/10万vs.385.18/10万,P>0.05)。聚集和暴发疫情以群体性发热/流行性感冒、诺如病毒引起的急性胃肠炎为主,占79.25%;多发生在小学一、二年级,占41.13%。结论西城区6~14岁儿童传染病防控重点应以呼吸道传染病为主,关注低年级学生群体。

北京地区336例输入性疟疾病例流行病学特征分析

目的了解北京市原宣武区输入性疟疾的流行特征，为消除疟疾工作提供参考。方法对2005--2014年国家传染病报告信息系统中原北京市宣武区报告的疟疾病例信息进行三间分布等描述流行病学分析。结果2005--2014年原北京市宣武区共报告输入性疟疾病例336例，其中非洲输入病例占92．26％。本市住址的输入病例165例，占49．11％；外地来京就诊171例，占50．89％。本市住址输入病例主要分布在朝阳区和海淀区，外地来京就诊病例主要来自河北省。全年各月均有病例报告，7-11月病例数占54．17％。发病年龄20～59岁占94．34％，男、女性别比为10．2：1，以干部职员、工人、农民居多。336例输入性疟疾病例中，实验室诊断311例（92．56％），临床诊断病例21例（6．25％），疑似病例4例（1．19％）：恶性疟占全部病例的65．18％；75-30％的病例在发病后10d内诊断。结论2005~2014年上报的336例输入性疟疾病例．以非洲输入的恶性疟为主，应加强输入病例监测、实验室诊断、健康教育、医师培训等综合性防控措施。

2014—2017年北京市西城区克-雅病监测病例特征分析

目的了解2014—2017年北京市西城区克-雅病(Creutzfeldt-Jakob Disease,CJD)监测病例的流行病学特征、临床特点及转归情况。方法对2014—2017年北京市西城区医疗机构报告的可疑CJD病例的临床信息、流行病学、实验室检测结果以及随访资料进行分析。结果 2014—2017年北京市西城区共报告监测病例261例,支持CJD诊断的有80例,其中散发型克-雅病(sCJD)疑似诊断病例35例,sCJD临床诊断病例44例,遗传型克-雅病(gCJD)确诊病例1例,另外还有5例诊断为致死性家族型失眠症(FFI)。病例首发症状主要为快速进行性痴呆,临床表现根据出现频率高低依次进行性痴呆(100%)、锥体/锥体外系症状(76.47%)、视觉或小脑功能障碍(48.23%)、肌阵挛(43.53%)、无动性缄默(21.18%)和其他(31.76%)。辅助检查以头颅核磁共振(MRI)异常征象为主,实验室检测脑脊液14-3-3蛋白阳性率较高(51.76%,44/85),人类朊蛋白基因(PRNP)检测发现6例基因突变。病例流行病学特征分析显示发病时间、地区和职业均呈散在性。对所有诊断病例进行随访,有35例失访,失访率41.18%。结论 2014—2017年北京市西城区监测到的CJD病例以散发型为主,流行病学特征与2008—2013年的监测情况大致相同,定期随访有助于CJD正确诊断。