211例基底细胞癌分析

回顾性分析本院2013年1月至2017年12月211例皮肤基底细胞癌临床表现及误诊情况。211例皮肤基底细胞癌中,男80例,女131例,发病年龄50～80岁,共178例,占84.4%;皮损发生于头面部者最多,共159例,占75.4%;临床首诊与病理诊断相符合共141例,占66.8%;其中临床误诊为鳞状细胞癌15例,占7.1%,误诊为脂溢性角化12例,占5.6%,误诊为恶性黑色素瘤9例,占4.3%,误诊为色痣7例,占3.3%,误诊为Bowen病5例,占2.4%,误诊为化脓性肉芽肿4例,占1.9%。

植物日光性皮炎一例

患者,女,49岁。大量进食“灰灰菜(藜叶)”及“曲菜(苣荬菜)”约4 h后,暴露于强烈日晒下约1 h,面颈部、双手背先后出现水肿性红斑伴瘙痒,皮损迅速发展,呼吸困难、意识恍惚。治疗:嘱其严格避光,给予泼尼松片、西替利嗪口服等,局部3%硼酸溶液湿敷,夫西地酸乳膏、曲咪新乳膏外用。1个月后随访,患者面颈部痂皮完全脱落,皮疹基本消退,未见明显疤痕形成。

P62和Caspase-8在皮肤基底细胞癌组织中的表达

目的:比较基底细胞癌(BCC)及正常皮肤组织中Caspase-8和P62的表达水平,探讨Casepase-8和P62在BCC发病中的作用。方法:利用免疫组织化学染色法检测45例BCC病理组织及10例正常皮肤上皮组织中Caspase-8和P62蛋白的表达。结果:44%(20/45) BCC和90%(9/10)正常皮肤组织中Caspase-8阳性表达,两组Caspase-8阳性率差异有统计学意义(Z=-2.711,P<0.01);87%(39/45) BCC中和40%(4/10)正常皮肤组织中P62呈阳性,两组P62阳性率差异有统计学意义(Z=-2.951,P<0.01)。Caspase-8和P62在BCC中的表达水平呈现负相关(r=-0.322,P<0.05)。结论:Caspase-8和P62在BCC组织中低表达,可能与BCC的发病机制有关。

大疱性硬化萎缩性苔藓一例

硬化萎缩性苔藓(lichen sclerosus)又称为白色苔藓、白点病、硬斑病性扁平苔藓,是一种病因不明的炎症性皮肤疾病,皮损多表现为境界清楚的瓷白色硬化性丘疹和斑块[1],晚期形成白色硬化萎缩性斑块,少数患者白斑基础上出现张力性水疱、大疱、血疱[2]。本文将对1例大疱性硬化萎缩性苔藓的发病机制、临床表现、病理、鉴别及治疗等方面进行国内外文献的复习及总结。

Laugier-Hunziker综合征一例

Laugier-Hunziker综合征(Laugier-Hunziker syndrome,LHS)是由Laugier和Hunziker两人首先报道的一种唇、口腔黏膜和指(趾)甲色素沉着性疾病。本文报道1例LHS患者。临床资料患者,女,72岁。主因发现唇部及舌体散在黑斑2月余入院。2个月前无明显诱因,患者下唇部及舌体前端出现点状或片状黑褐色斑点,后迅速增多,无任何自觉症状,无恶心、呕吐,无腹痛、便血等症状。

亲毛囊性蕈样肉芽肿误诊为毛发红糠疹1例

患者男,58岁。头面部、躯干及四肢红斑、鳞屑伴瘙痒1年。曾误诊为毛发红糠疹并给予治疗无效。3个月前因头部出现浸润性结节,遂再次就诊行皮肤活检、流式细胞及免疫组化检查,诊断为亲毛囊性蕈样肉芽肿。予以干扰素+维A酸胶囊+复方甘草酸苷胶囊+依巴斯汀片+曲氯乳膏方案治疗,治疗过程中行全身检查未见明显异常,目前病情基本控制,仍在随访中。

IL-23/Th17相关细胞因子在基底细胞癌中的表达水平及意义

目的探讨IL-23/Th17相关细胞因子在基底细胞癌(BCC)疾病进展中的作用。方法采用免疫组织化学染色的方法检测35例BCC组织及10例正常皮肤组织中IL-17、IL-22及IL-23的表达水平。结果IL-17在基底细胞癌中的表达水平高于正常皮肤组织(P<0.05),IL-17在基底细胞癌组织细胞和肿瘤间质细胞胞质中均有表达。IL-23在基底细胞癌中的表达水平高于正常皮肤组织(P<0.05),IL-23主要在基底细胞癌组织细胞胞质表达,部分位于肿瘤间质细胞胞质中。IL-22在基底细胞癌和正常皮肤组织的表达水平差异无统计学意义(P>0.05)。基底细胞癌中IL-17和IL-23的表达水平呈正相关(P<0.05)。结论IL-23/Th17相关细胞因子可能参与基底细胞癌的发生、发展。IL-23可能通过诱导Th17细胞的发育和增殖,促进IL-17分泌并在基底细胞癌的发生、发展中发挥协同作用。

皮肤鳞状细胞癌的研究进展

近年来,皮肤鳞状细胞癌(CSCC)发病率不断增高,临床表现多样,可转移至淋巴结或其他器官,对生命造成极大的威胁。现针对近几年国内外有关皮肤鳞状细胞癌的病因及治疗的研究进展进行综述。

护理干预对降低冠心病患者十二导动态心电图机伪差的影响

目的探究护理干预对降低冠心病患者动态心电图伪差的作用效果。方法选取2018年11月~2019年11月在我院进行治疗的冠心病患者72例,按照随机数字表法分为对照组及观察组,各36例。对照组采用常规护理方式,观察组在对照组基础上采用综合护理干预。比较两组心电图伪差的发生情况及护理满意度。结果观察组的心电图伪差的发生率为2.78%,低于对照组的19.44%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的护理满意度为97.22%,高于对照组的72.22%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的精神状态、生理功能、情感职能、社会功能的生活质量评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论冠心病患者采用综合护理干预方式有助于降低动态心电图伪差几率,提高护理满意度,值得临床应用。

萎缩型隆突性皮肤纤维肉瘤误诊1例

患者女,30岁,左侧季肋部暗红色结节6年,伴疼痛6个月余。患者曾以“硬皮病、结节病”治疗效果欠佳。查体见左侧季肋部可见不规则形状的暗红色结节,大小约为3.5 cm×1.9 cm,皮损表面部分萎缩,略有凹陷,边缘隆起,呈囊性、质软,皮损中央血管较为明显。皮损组织病理示:表皮变薄,真皮浅层炎症细胞浸润伴少许肿瘤细胞,真皮深部肿瘤细胞呈车轮状或席纹状,肿瘤细胞可见核分裂象,肿瘤细胞向脂肪组织浸润,分割脂肪细胞,呈现蜂窝状;免疫组织化学:CD34(+)。诊断:萎缩型隆突性皮肤纤维肉瘤。明确诊断后建议患者行扩大切除术及游离皮瓣转移术,患者拒绝并坚持保守治疗,现在随访中。

婴儿泛发性脓疱型银屑病1例及文献复习

目的探讨婴儿泛发性脓疱型银屑病(GPP)的临床表现、发病原因、治疗及鉴别诊断。方法对1例GPP的发病、诊断和治疗过程进行分析并结合相关文献进行分析总结。结果患儿,女性,6个月,因"全身反复皮疹3个月,加重伴脓疱15 d"于2017年12月15日来院就诊。入院第1天体温39. 3℃,有上升趋势,无咳嗽、流涕症状,扁桃体未见明显的红肿,无呕吐、腹泻等症状,全身皮肤充血,皮损弥漫性潮红,新发脓疱增多,部分融合成片状。给予抗感染、清热解毒、改善营养代谢和其他对症支持治疗后无显著改善,后予以小剂量人血丙种球蛋白治疗后好转,于2018月1月2日出院。结论 GPP临床表现大多无明显的特异性,需结合病史及组织病理检查明确诊断,目前尚无统一的治疗方案,预防感染、减轻患者症状是本病治疗的关键,大多数观点认为该病的反复性可能与扁桃体感染及免疫力低下有关。

以血小板减少为首发表现的儿童系统性红斑狼疮1例报告

文章对1例以血小板减少为首发表现的系统性红斑狼疮患儿的诊治过程进行介绍.