2型糖尿病患者甲状腺功能异常及甲状腺结节患病率研究及常规筛查甲状腺疾病的探讨

对2型糖尿病患者甲状腺功能异常及甲状腺结节患病率及常规筛查甲状腺疾病进行探讨。方法 本研究选取2021年1-2022年1-2型糖尿病60例,全部符合 WHO糖尿病诊断标准且经临床确诊。通过常规检查血常规、血糖、血脂、尿常规、肝肾功能、心电图、超声等检查结果,对2型糖尿病患者的甲状腺功能进行检测。结果 糖尿病并发症的情况:糖尿病并发症的出现和患者的病情有很大的关系,主要是因为患者的血糖水平、甲状腺功能异常、血压和血脂等因素。甲状腺结节与糖尿病并发症的相关性:甲状腺结节组糖尿病并发症发生率显著高于单纯结节组,有显著性差异(P<0.05);甲状腺结节与高血压和血脂异常之间存在显著的相关性(P<0.05)。结论 甲状腺功能异常是2型糖尿病的重要并发症,而甲状腺结节的患病率并不高。对于2型糖尿病患者应定期检查甲状腺功能,尤其是怀疑甲状腺癌或其他癌症时,应进行甲状腺超声检查或穿刺活检,早期发现和治疗糖尿病并发症。

2型糖尿病老年患者并发甲状腺结节的影响因素分析

探究2型糖尿病老年患者并发甲状腺结节的影响因素。方法 本研究共纳入笔者所在医院自2020年1月至2023年1月期间收治的2型糖尿病老年患者200例,对所收集的数据进行整理和分析,首先根据糖尿病诊断标准将患者分为糖尿病组和非糖尿病组。其次对患者的一般资料、血糖控制情况、甲状腺功能及结节情况进行比较分析。结果 患者年龄、性别、血糖水平、甘油三酯水平和血压水平与甲状腺结节的关系:年龄越大,血糖水平越高,甲状腺结节的发病率也随之增高;患者合并甲状腺结节的相关因素分析:经单因素分析和多因素 Logistic回归分析后,最终筛选出4个相关因素: BMI、血糖水平、甘油三酯和血压;甲状腺结节的分级:本研究中,男性患者甲状腺结节的发病率明显高于女性患者(χ2=4.03,P<0.05)。结论 2型糖尿病老年患者并发甲状腺结节的发病因素主要与患者的年龄、性别、血糖水平、甘油三酯水平以及血压水平等因素有关。因此,2型糖尿病老年患者在治疗过程中应定期监测甲状腺功能,积极控制血糖水平,减少甲状腺结节的发生。

刍议糖尿病社区健康管理

该文以社区糖尿病健康管理现状为切入点,通过查阅资料及访谈对社区糖尿病管理工作进行描述性分析。总结社区健康管理工作的成绩和不足,提出完善建议,以促进社区糖尿病健康管理工作。

外周血中性粒细胞计数与脉搏波传导速度相关性研究

目的研究社区人群中,外周血中性粒细胞计数与肱-踝脉搏波传导速度的相关性。方法于2010年3月至8月采取整群抽样的方法,在上海市嘉定区纳入40岁以上居民239名,分析其外周血中性粒细胞水平与肱-踝脉搏波传导速度的相关性。将人群中肱-踝脉搏波传导速度〉1400 cm/s定义为动脉硬化。结果血管硬化组中性粒细胞计数水平显著高于非硬化组（3.67×10^9/L对3.44×10^9/L,P=0.0001）。Pearson相关分析表明,中性粒细胞计数、年龄、收缩压、舒张压、空腹血糖、口服葡萄糖耐量试验（OGTT）2 h血糖、三酰甘油、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、体重指数、高密度脂蛋白胆固醇均与肱-踝脉搏波传导速度相关（P均〈0.05）。校正性别、年龄、体重指数、收缩压、OGTT 2h血糖、总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇后,中性粒细胞计数与肱-踝脉搏波传导速度呈显著正相关（r=17.71,P〈0.0001）。将肱-踝脉搏波传导速度〉1400 cm/s定义为血管硬化,校正了除血压外的因素后,中性粒细胞计数的最高四分位组（〉4.238×10^9/L）相对于最低四分位组,血管硬化的患病风险增加39%（OR=1.39,95%CI 1.02-1.88,P〈0.05）。然而,在校正动脉血压后,其相关性消失。结论在社区40岁以上人群中,中性粒细胞计数升高与血管硬化呈显著正相关,中性粒细胞是血管硬化的独立危险因素,这种相关性不独立于动脉血压。

中老年人静息心率升高与动脉硬化的相关性研究

目的：研究中老年人静息心率升高与动脉硬化的相关性。方法：在上海市嘉定区选取2519名年龄40岁以上的居民进行问卷调查、体格检查、生化检测以及肱-踝动脉脉搏波传导速度（ba-PWV）的测量。以ba—PWV上四分位定义为动脉硬化。以ba-PWV作为应变量。采用多重线性回归模型．分析心率及其他传统危险因素与ba-PWV的相关性。同时。将人群按心率四分位值分成4组，以心率上四分位组作为对照，采用多重Logistic回归模型分析其余3组人群动脉硬化的患病风险。结果：按心率四分位分组为≤73次／min组、74～81次／min组、82～90次／min组、≥91次／min组;ba-PWV与心率呈显著正相关（r=0．23，P〈0．0001），在多重线性回归中，心率对ba-PWV仍然有很好的相关性（标准β=0．17，P〈0．0001）。在心率四分位组间，随着心率水平的增高，动脉硬化的患病率也随之增高，从上四分位组到下四分位组，动脉硬化的患病率依次为15．5％、20．9％、24．5％和39．9％。多重Logistic回归分析显示，在校正了其他传统危险因素后，心率≥91次／min组人群的动脉硬化患病风险是心率≤73次／min组人群的4．36倍[比值比（0R1=4．36，95％可信区间（CI）：2．98～6．38]0结论：中老年人静息心率升高与动脉硬化独立相关。