复方托吡卡胺与阿托品治疗青少年假性近视疗效的Meta分析

[目的]评估复方托吡卡胺和阿托品治疗青少年假性近视的临床疗效。[方法]通过检索PubMed、Web of Science、EMBASE、中国知网(CNKI)、维普等数据库,收集复方托吡卡胺与阿托品治疗青少年假性近视的随机对照试验(RCT)。检索时限为建库至2019年11月。由两位研究员根据纳入排除标准对文献进行筛选,以确定最终纳入分析的文献并提取数据。利用R软件进行Meta分析。[结果]最终纳入文献9篇,共736名患者。结果显示,复方托吡卡胺在眼调节幅度、裸眼视力、总有效率以及不良反应发生率方面优于阿托品,差异均有统计学意义(P<0.05)。[结论]与阿托品相比,复方托吡卡胺治疗青少年假性近视更有效,且安全性更好。

葡萄糖酸氯己定抗菌透明敷料与普通透明敷料在ICU中心静脉置管患者中应用的成本效果分析

目的:比较葡萄糖酸氯己定抗菌透明敷料(T-CHG)相对于普通透明敷料在我国ICU患者中心静脉置管护理中使用的经济性。方法:建立静态决策树模型,对1000名患者进行队列模拟,模型终点考虑了相关并发症,包括导管相关性血流感染(CRBSI)、局部感染和皮炎。基础分析包括成本分析和成本-效果分析,并计算增量成本效果比。并进行单因素敏感性分析、情境分析以及概率敏感性分析以测试结果的稳定性。结果:基础分析结果表明,与普通透明敷料组相比,在单个患者水平,T-CHG敷料组和普通透明敷料组的总成本分别1103.39元和1323.69元,T-CHG敷料组可节约220.30元,具有成本优势。相应地T-CHG敷料组和普通透明敷料组的CRBSI发生率分别为1.51%和2.06%,T-CHG组可以降低0.55%的CRBSI发生率。单因素敏感性分析和情境分析结果与基础分析结果相同。概率敏感性分析结果表明,当支付意愿阈值从0增加到1万元时,T-CHG敷料组相对于普通透明敷料组存在61.1%~61.8%的概率具有经济性。结论:与普通透明敷料组相比,T-CHG抗菌敷料组总体成本更低,且可降低CRBSI发生率。

艾司西酞普兰治疗儿童和青少年抑郁症的Meta分析

目的系统评价艾司西酞普兰治疗儿童和青少年抑郁症的疗效与安全性。方法计算机检索PubMed、 Embase、 Cochrane图书馆、中国知网、维普全文数据库、中国生物医学文献数据库和万方数据库中关于艾司西酞普兰治疗儿童和青少年抑郁症疗效与安全性的随机对照试验(RCT),采用Cochrane协作网推荐的RevMan 5.3软件对各效应指标进行Meta分析。结果共纳入3项RCT,合计888例儿童和青少年患者。Meta分析结果显示:艾司西酞普兰组有效率显著高于安慰剂组(OR=1.61, 95%CI:1.23~2.11, P=0.000 5),但患者耐受性显著低于安慰剂组(OR=3.62, 95%CI:1.18~11.05, P=0.02);在安全性方面, 2组患者不良反应发生率差异无显著意义(OR=1.14, 95%CI:0.84~1.55, P=0.41),患者自我伤害行为或想法发生率差异亦无显著意义(OR=1.08, 95%CI:0.55~2.13, P=0.83)。结论艾司西酞普兰治疗儿童、青少年抑郁症的疗效优于安慰剂,其不良反应和自我伤害发生率与安慰剂相当。