产前胎盘超声评分法联合MRI对前置胎盘合并胎盘植入的诊断价值研究

目的分析产前胎盘超声评分法联合核磁共振成像(MRI)对前置胎盘合并胎盘植入的诊断价值。方法选取2021年6月~2023年12月在中山市博爱医院产科门诊就诊的102例既往有剖宫产史或宫腔操作史、中晚孕期前置胎盘且疑似胎盘植入患者为研究对象,在晚孕期(≥28周)分别对所有研究对象进行产前胎盘超声、MRI检查。以病理诊断结果为金标准,分析胎盘超声评分法、MRI、胎盘超声评分+MRI(联合诊断)三种检查方式对前置胎盘合并胎盘植入的诊断价值。结果术后病理诊断结果显示,102例疑似胎盘前置合并胎盘植入患者中,66例确诊,36例为非胎盘前置合并胎盘植入患者;胎盘超声评分法诊断确诊63例胎盘前置合并胎盘植入患者;MRI诊断确诊62例,联合诊断确诊79例。三种检查方式对比,特异度、准确度、阳性预测值无明显差异(P>0.05),灵敏度、阴性预测值存在显著差异(P<0.05)。联合诊断的灵敏度、阴性预测值显著高于胎盘超声评分法、MRI诊断(P<0.05);联合诊断的准确度高于MRI诊断(P<0.05)。胎盘超声评分法、MRI诊断对比,灵敏度、特异度、准确度、阴性预测值均无显著差异(P>0.05)。ROC曲线分析结果表明,三种检查方式的AUC均>65%,联合诊断的AUC最大(81.23%)。结论产前胎盘超声评分法联合MRI对前置胎盘合并胎盘植入具有较高的诊断价值。

新时代国际中文教育人才培养的“提质”与“增效”--基于汉字学课程教学改革实践

随着“国家通用语言文字推广计划”的持续推进,国际中文教育人才的培养目标逐渐向“复合型、应用型”转变,如何以课程教学为着力点提高汉语教育人才培养质量成为当下研究热点。通过问卷、访谈发现,当前国内高校汉语国际教育专业汉字学课程教学存在教材选用落后、教学方法守旧等问题,为此应从课程、教法、技术三方面进行创新与提质,并注重融合与增效,以培养更高质量的汉语教育人才。

阴道三维超声定量研究对育龄期PCOS的诊断价值

目的探究三维超声定量研究对育龄期PCOS的诊断价值。方法将2021年6月—2022年12月在中山市博爱医院生殖内分泌科诊断为PCOS的40名育龄期妇女招募为研究组,并随机选择40名健康对照者为对照组。研究组和对照组分别进行阴道三维及二维超声检查,对比两组诊断效果。结果研究组子宫内膜厚度高于对照组,卵巢体积、卵泡容积、平均卵泡数目均大于对照组,两组数据比较差异明显,具有统计学意义(P<0.05)。研究组Ⅵ、FI、VFI均高于对照组,两组数据比较差异有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线分析显示经阴道二维超声诊断参数(卵巢体积和人工卵泡数)对PCOS的诊断性能,曲线下面积分别为0.716和0.664。经阴道超声三能多普勒结合彩色能量多普勒技术的诊断参数(卵巢体积、自动卵泡计数、Ⅵ、FI、VFI)对PCOS具有一定的诊断性能,曲线下面积分别为0.830、0.805、0.776、0.708、0.730。结论经阴道三维超声定量测量可以客观地分析PCOS的血供和血流,为PCOS的诊断提供具体的参考值。

输血患者在输血前传染病检测结果分析及意义

目的了解该院输血患者在输血前相关传染病感染情况,以避免医源性感染及医疗纠纷的发生并提醒医务人员加强自我保护意识。方法采用酶联免疫吸附试验(ELISA)对2182例输血患者在输血前进行人类免疫缺陷病毒抗体(抗-HIV1/2)、梅毒螺旋体抗体(抗-TP)检测,用时间分辨荧光法对其进行乙型肝炎表面抗原(HBsAg)及丙型肝炎病毒抗体(抗-HCV)检测。结果检测指标中HBsAg感染率居首,阳性率为10.08%,其次为抗-TP感染,阳性率为1.60%,抗-HCV感染率为0.55%,HIV感染率为0%。其中男性HBsAg感染率高于女性,差异有统计学意义(P<0.05),其他3项检测结果差异均无统计学意义(P>0.05)。结论对输血患者进行输血前相关传染病标志物检测非常重要,是避免和预防医院感染和医疗纠纷发生的重要手段,也对提高医护人员的自我保护意识具有十分重要的意义。

《大唐西域记》中死亡类词汇所见唐代人之“生死观”

《大唐西域记》是中古时期史料价值较高的地理史籍,记载了玄奘西游诸国的传闻见识,涉及疆域、山川、风土、宗教等多方面内容,是语言接触研究的重要历史文献。本文以《大唐西域记》中死亡类词为主要研究对象,按照词义进行初步分类,在训释字义、历时分析的基础上,分析目标语料中死亡类词汇的基本面貌和后世的词义演变情况,从而研究佛教观念影响下的唐代人之“生死观”。

经阴道三维超声在先天性子宫发育异常诊断中的应用价值

目的探讨经阴道三维超声在先天性子宫发育异常诊断中的应用价值。方法对65例经子宫输卵管造影联合宫腔镜/腹腔镜检查确诊先天性子宫发育异常的患者临床资料进行回顾性分析,所有患者在确诊前均采用经阴道二维超声和三维超声进行诊断,分析两者声像表现及诊断准确率。结果三维超声的诊断正确率为100%(65/65),二维超声的诊断正确率为87.7%(57/65),差异有显著性。结论经阴道三维超声可清晰、直观显示子宫宫腔形态及宫底外观轮廓,对诊断子宫发育异常明显优于二维超声,具有较高的临床应用价值。

经会阴实时三维超声对产后女性压力性尿失禁的诊断价值

目的：探讨经会阴实时三维超声对产后女性压力性尿失禁的诊断价值。方法：选取2014年7月-2015年12月在本院分娩并于分娩后6周~6个月进行超声检查的妇女作为研究对象,选取200例产妇按临床症状分为SUI组和对照组,SUI组为临床出现尿失禁症状的妇女100例,对照组为无尿失禁症状者100例。采用经会阴实时三维超声测量三组在静息、最大Valsalva动作后各项指标进行观察和测量,包括在最大Valsalva动作下膀胱颈移动距离、尿道旋转角、膀胱尿道后角及尿道内口漏斗有无形成。结果：最大Valsalva动作后SUI组膀胱颈移动度、尿道内口漏斗形成率、膀胱尿道后角均明显大于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论：经会阴实时三维超声用于评估产后女性压力性尿失禁患者的盆底解剖和功能,是对产后女性压力性尿失禁患者进行诊断的有效影像学方法,值得临床推广应用。

经阴道三维超声成像对宫内节育器异位的诊断价值

目的探讨经阴道三维超声成像对宫内节育器(intrauterine deviee,IUD)位置异常的诊断价值。方法选取90例二维超声诊断或可疑IUD异位的患者,分别进行二维及三维经阴道超声成像检查,将其均分为2组:实验组(三维超声组)和对照组(二维超声组)(n=45)。将其结果与宫腔镜、腹腔镜或剖腹诊治结果对照分析,比较2组患者IUD异位的诊断准确率及应用价值。结果实验组患者的诊断准确率(95.55%)高于对照组(82.22%);相反,对照组的诊断错误率(17.78%)显著高于实验组(4.44%);差异有统计学有意义(P<0.05)。结论应用经阴道三维超声成像对患者进行宫内节育器检查具有非常重要的应用价值,对IUD异位的诊断准确率高于二维超声。

浆细胞性乳腺炎58例超声诊断价值研究

对我院收治的58例浆细胞乳腺炎患者的临床资料进行研究分析,根据治疗方法的不同分为Ⅰ组(X线钼靶诊断)和Ⅱ组(多普勒超声诊断)各29例。对比观察两种方法治疗浆细胞性乳腺炎的效果。Ⅰ组对浆细胞性乳腺炎患者的确诊为15例(51.72%),误诊例为14例(48.28%),Ⅱ组对浆细胞性乳腺炎患者的确诊例为20例(68.97%),误诊为9例(31.03%);Ⅱ组诊断情况优于Ⅰ组(P<0.05)。超声诊断浆细胞性乳腺炎确诊率相对较高,但此种诊断方式对操作医生要求较高,在临床上诊断时,应加以重视。

探索15项生化指标联合检测对肝脏恶性肿瘤首次治疗后的应用价值

目的探索15项生化指标联合检测在肝脏恶性肿瘤首次治疗后的应用价值。方法测定54例原发性肝癌(PHC)患者、54例继发性肝癌(MHC)患者及120名正常对照(NC)者血清甘胆酸(CG)、前白蛋白(PA)、总胆汁酸(TBA)、天门冬氨酸氨基转移酶线粒体同工酶(m-AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、γ-谷氨酰基转移酶(GGT)、碱性磷酸酶(ALP)、乳酸脱氢酶(LDH)、胆碱酯酶(CHE)、总胆红素(TB)、直接胆红素(DBil)、总蛋白(TP)、白蛋白(Alb)水平和白蛋白/球蛋白(A/G)比值。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析各项指标的诊断价值,并采用探索性因子分析(EFA)和Logistic回归模型逐步探索从单项到多指标联合检测的应用价值。结果 PHC组、MHC组15项生化指标与NC组比较,差异均有统计学意义(P<0.05、P<0.001)。PHC组TP、AST、m-AST、ALT、GGT、LDH、CG和TBA水平与MHC组比较差异有统计学意义(P<0.05、P<0.001),其他指标2个组之间差异均无统计学意义(P>0.05)。ROC曲线分析显示PHC组除TP[ROC曲线下面积(AUC)=0.626]外,其他指标的AUC均≥0.7;MHC组除ALT(AUC=0.600)和TB(AUC=0.566)外,其他指标的AUC均≥0.7。采用EFA,PHC组和MHC组分别获得6个独立的公共因子,对每个因子内的指标运用综合评价法筛选出P9模型(由PHC组PA、CHE、Alb、CG、DBil、GGT、ALT、AST、LDH联合)和M9模型(由MHC组PA、CHE、Alb、TBA、DBil、GGT、AST、LDH、TP联合)。PHC组P9模型及MHC组M9模型的诊断价值与15项生化指标联合检测的诊断价值相当(Z=0.590,P=0.555 4;Z=0.515,P=0.606 8)。P9和M9模型的AUC均>0.95、敏感性和特异性均>95%、阳性似然比均>10、阴性似然比均>0.1,最佳临界值分别为1.66、0.58,二者的诊断价值均明显优于单项指标。结论 P9和M9模型既有最佳的诊断效能又有最优的经济效益,完全可以替代15项生化指标联合检测,用于肝脏恶性肿瘤治疗后期的疗效评估和病情监控的随访指标。

超声综合检查对乳腺癌筛查的临床诊断价值分析

目的探讨二维灰阶超声、彩色多普勒成像、超声弹性成像与超声造影多种超声成像技术联合在乳腺肿瘤诊断中的价值。方法对乳腺癌初步筛查中的高危人群进行超声联合检查技术,初步探讨乳腺超声联合成像对于乳腺肿瘤诊断的意义,并与单独的超声成像技术进行对比,阐述超声联合成像的相对优势。结果二维彩超与弹性成像联合诊断乳腺良恶性病变的准确率明显高于单独使用二维彩超诊断,且差异具有统计学意义(χ2=3.96、4.58,P<0.05)。通过引入超声造影诊断后发现,CDFI+UE+CEUS与其他两种方法比较有统计学意义(χ2=4.65、4.02、5.62、4.29,P<0.05)。结论二维彩超对乳腺恶性肿瘤的诊断有重要的临床意义,但是乳腺恶性肿瘤最终的准确诊断需结合多种检查方法,具有互补作用。

男女泌尿生殖道支原体感染情况及药敏分析

支原体是泌尿生殖道感染、性传播疾病的常见病原体,它可引起非淋菌性尿道炎、前列腺炎、宫颈炎以及不孕不育等多种疾病,且支原体感染常常症状迁延,反复发作,久治不愈,常规抗菌药物疗效不理想[1]。为了指导临床合理使用抗菌药物,我们对男。

自噬在肥胖中的研究进展

自噬是广泛存在于真核细胞内的一种溶酶体依赖性降解途径。它是细胞对内外界环境压力变化的一种反应。根据细胞将其底物运送到溶酶体腔内方式的不同，自噬可分为大自噬、小自噬和分子伴侣介导的自噬。生理条件下大自噬（以下简称自噬）主要受外界提供的营养物质调节；此外，还受一些与营养物质供应有关的激素调控，包括高血糖素和胰岛素等。肥胖是体内脂肪过多的状态，大多是由缺乏体力活动和（或）摄取能量过多所造成的能量失衡所致，与胰岛素抵抗和高胰岛素血症密切相关。

经阴道超声与腹部超声早期诊断剖宫产术后瘢痕妊娠的价值比较

选取笔者所在医院2011年1月-2015年1月收治的98例剖宫产术后瘢痕妊娠患者。全部患者均采用经阴道超声与腹部超声检查,比较两种检查方法对剖宫产术后瘢痕妊娠的诊断符合率的差异。结果子宫腔内未见妊娠囊,于子宫峡部切口处可见妊娠囊或混合性包块回声,妊娠囊周围与包块内可见较为丰富的血流信号。根据超声特征将剖宫产术后瘢痕妊娠分为妊娠囊型妊娠与混合性包块型妊娠。其中妊娠囊型妊娠于子宫下段切口可见典型的妊娠囊征象,混合性包块型妊娠于子宫下段切口可见杂乱回声团块,回声团块内可见丰富血流,低阻血流,98例剖宫产术后瘢痕妊娠患者中,40例患者诊断为妊娠囊型妊娠,58例患者诊断为混合性包块型妊娠,妊娠囊型妊娠诊断符合率阴道超声明显高于腹部超声检查,比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。混合性包块型妊娠诊断符合率阴道超声明显高于腹部超声检查,比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。经阴道超声检查早期诊断剖宫产术后瘢痕妊娠的价值更显著,值得临床推广应用。

血标本放置方法及时间对血清葡萄糖浓度检测结果的影响

目的探讨血标本放置方法及时间对血清葡萄糖浓度检测结果的影响。方法取40例门诊患者标本于普通真空采血管内,分别在离心后即刻及离心后放置4℃冰箱,2、4、6、8、12、24、48、72、96h测定普通采血管内(测至24h)及吸出血清管内葡萄糖浓度,观察放置时间对血清葡萄糖浓度检测结果的影响。结果普通采血管4℃冰箱放置8h后,血清葡萄糖浓度明显降低,放置12h后,差异有统计学意义(P<0.05),血清管4℃冰箱放置96h血清葡萄糖浓度没有明显变化,差异无统计学意义(P>0.05)。结论血标本及吸出血清后放置4℃冰箱2h、48h内测定葡萄糖浓度可不影响检测结果 。

浅谈检验科的管理

检验科管理是一项复杂的系统工作,科室管理者只有带领科室成员不断提高业务知识和基本技能、重视检验质量、了解检验学发展趋势才能满足检验事业和医学事业的发展要求,这就需求科室管理者重点关注三方面问题即质量管理、学科发展和人员管理。1质量管理质量是检验科的生命,质量管理是学科建设的根本,检验科各项管理的出发点和落脚点都是为了确保检验质量。质量对于检验科而言就是检验结果的准确性。

盆底肌康复训练治疗产后女性压力性尿失禁的效果观察

目的:探究在产后女性压力性尿失禁疾病治疗中使用盆底肌康复训练治疗方法所取得的应用效果。方法:选取于2018年8月份至2021年1月份在本院接受治疗的60例产后女性压力性尿失禁患者,随机分组法,每组30例。生物电刺激治疗法用于对照组,生物电刺激治疗法联合盆底肌康复训练治疗法用于观察组。结果:观察组24h排尿次数、24h失禁次数、24h漏尿量、尿失禁评分低于对照组,盆底肌评分高于对照组,临床治疗有效率高于对照组(P<0.05)。结论:在产后女性压力性尿失禁疾病治疗中使用盆底肌康复训练治疗方法,有助于提升患者尿失禁恢复效果,改善盆底肌功能,疾病临床治疗效果显著。

自噬对葡萄糖转运蛋白4动力学影响分析

葡萄糖转运蛋白4(GLUT4)与胰岛素抵抗有着紧密联系,抑制自噬能减缓胰岛素抵抗.为了探讨自噬对胰岛素抵抗方面的作用,现以GLUT4囊泡为动力学模型,通过全内反射荧光显微镜实时观测3T3-L1成熟脂肪细胞中GLUT4囊泡的运动,并采用高斯拟合及相应的搜索算法,从TIRFM时间序列中提取运动轨迹、速度等信息进行统计分析.结果显示:自噬对GLUT4的运动具有一定的影响.抑制自噬后,GLUT4囊泡运动的胰岛素响应程度增强,长距离运动囊泡增多,平均运动速度加快.

UE和BI-RADS-US联合诊断小乳腺癌的临床应用价值

目的:探讨超声弹性成像技术(Ultrasound Elastography,UE)和超声乳腺影像报告系统及数据系统(Breast Imaging–Reporting And Data System,BI-RADS-US)联合诊断小乳腺癌的临床应用价值。方法:选取我院2016年6月至2018年12月期间收取的80例乳腺小肿块患者,采取UE、BI-RADS-US分级检查评价,评估UE联合BI-RADS-US在小乳腺癌诊断中应用价值。结果:80例乳腺小肿块病理组织学检查,32例为直径≤1.5 cm小乳腺癌,占40.0%。恶性组肿块形态不规则、边界不清晰、边缘模糊或毛刺状、肿物内部微钙化、后方回声衰减及纵横比>1均高于良性组(P<0.05)。联合诊断检出符合率96.88%均高于UE检出符合率75.0%、BI-RADS-US分级诊断符合率68.75%,联合诊断敏感性、特异性(91.18%、97.83%)均高于UE(70.59%、84.44%)、BI-RADS-US分级(62.86%、77.78%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:超声弹性成像和BI-RADS-US技术在直径≤1.5 cm小乳腺癌中的应用,联合诊断,可提高小乳腺癌的诊断准确性,临床价值高,值得推广。

陵川县地名中“川”的一字两音现象研究

以“川”字作为研究对象,从古文典籍、地域方言、谐声系统等角度入手,为“川”字的另一读音--“xūn”提供例证。从陵川方言地名中“川”字的古音残留现象入手探讨方言语料的文化研究价值,在综合分析普通话推广和方言保护形势的基础上,针对方言地名的“一字两音”应用提出相应的应对措施。