血清人附睾蛋白4联合外泌体miRNA-200a/200b/200c用于糖链抗原125阴性卵巢上皮癌早期诊断的价值

目的研究血清人附睾蛋白4(human epididymal protein,HE4)联合外泌体中的微小RNA(miRNA)-200a/200b/200c用于糖链抗原125(sugar chain antigen,CA125)阴性卵巢上皮癌(epithelial ovarian carcinoma,EOC)早期诊断的价值。方法选取CA125阴性EOC患者120例作为研究对象,设为研究组;另选取同期收治的115例卵巢上皮良性肿瘤患者作为良性组,107例于武汉市第一医院体检的健康女性作为对照组。比较3组HE4、CA125、miRNA-200a、miRNA-200b、miRNA-200c水平,通过受试者工作特征(ROC)曲线分析各项血清指标鉴别CA125阴性EOC及卵巢上皮良性肿瘤的价值。结果研究组HE4及miRNA-200a、miRNA-200b、miRNA-200c水平显著高于良性组、对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。经ROC分析证实,血清HE4及miRNA-200a、miRNA-200b、miRNA-200c能够用于CA125阴性EOC的诊断,且HE4+miRNA-200a/b/c联合诊断相对于单独及两两诊断可获得更高的曲线下面积,均有P<0.05。经logistic逐步回归分析证实,HE4≥163.110 pmol/L、miRNA-200a≥2.7002^(-△△CT)、miRNA-200b≥1.6652^(-△△CT)、miRNA-200c≥1.3952^(-△△CT)为CA125阴性EOC发生的危险因素(P<0.05)。结论血清HE4及miRNA-200a、miRNA-200b、miRNA-200c可用于CA125阴性EOC的早期诊断中,且四项指标联合诊断具有更高的敏感度与特异性,值得临床医师关注。

调控SOX2对HPV-16阳性宫颈癌细胞增殖转移的影响

目的探讨SOX2基因对HPV-16阳性宫颈癌细胞株增殖转移的影响。方法培养Caski-EGFP细胞后,采用空白腺病毒、SOX2基因沉默的腺病毒载体、SOX2基因过表达的腺病毒载体转染Caski-EGFP细胞并将细胞依次分为C、S、E组。Western blot法及实时荧光定量PCR(RT-PCR)检测SOX2及mRNA水平,检测细胞是否构建成功;CCK-8细胞增殖实验检测各组癌细胞的光密度值,绘制细胞活力曲线,分析SOX2基因对宫颈癌细胞株增殖活力的影响;Transwell侵袭试验分析各组癌细胞侵袭抑制率的改变,探讨SOX2基因对宫颈癌细胞株侵袭转移能力的影响。结果 RT-PCR、Western blot法检测,结果显示mRNA、SOX2蛋白表达量分别为E组>C组>S组,差异有统计学意义(P<0.05),提示构建的细胞构建成功可进行下一步实验。CCK-8细胞增殖实验结果显示,不同时间下,C组、S组、E组吸光度值、细胞活力均呈上升趋势,3组都在72h达到高峰,差异有统计学意义(P<0.01);比较各时间点下3组癌细胞的吸光度值及细胞活力差异,癌细胞培养后第0、24、48及第72h,E组相较于对照组C组而言,癌细胞的吸光度值及细胞活力均显著升高,差异有统计学意义(P<0.01,F_(C-E组间)=3.764,P_(C-E组间)=0.001),S组相较于对照组C组而言,癌细胞的吸光度值及细胞活力均有所降低,差异有统计学意义(P<0.01)。E组相较于对照组S组而言,癌细胞的吸光度值及细胞活力均显著降低,差异有统计学意义(P<0.01,F_(组间)=4.286,P_(组间)=0.000);不同时间点与分组之间存在交互作用(F_(交互)=3.784,P_(交互)=0.001);Transwell小室实验结果显示,以C组实验对照组的细胞侵袭能力设定为100%,则E组的相对侵袭抑制率为146%;S组细胞的相对侵袭抑制率为75%。对比可知,E组的细胞侵袭能力高于实验对照组C组,差异有统计学意义(P<0.01);S组低于实验对照组C组,差异有统计学意义(P<0.05);E组细胞侵袭能力明显高于S组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论本研究进一步探讨了SOX2基因对高危型HPV感染(HPV-16)的宫颈癌细胞株增殖能力及侵袭转移能力方面的促进作用,抑制SOX2的表达有望成为一种早期诊断治疗宫颈癌的新途径。

肝苏丸治疗慢性乙型肝炎疗效观察

目的:探讨肝苏丸治疗慢性乙型肝炎的治疗效果及其对免疫系统的的影响。方法:对照组口服阿德福韦酯胶囊及替比夫定,两者联合治疗6个月。观察组加用肝苏丸治疗,连续治疗6个月。观察两组患者治疗后临床疗效、肝功能指标及相关免疫指标。结果:两组患者治疗后的肝功能指标及T淋巴细胞亚群均较治疗前明显改善(P<0.05)。并且治疗后观察组肝功能指标及T淋巴细胞亚群改善程度较对照组更为明显(P<0.05);观察组患者HBV-DNA的转阴率高于对照组(P<0.05)。对照组的总有效率为65.9%低于观察组的治疗总有效率为91.5%(P<0.05)。结论:肝苏丸治疗慢性乙型肝炎具有良好的临床疗效,其治疗机制可能与调节免疫功能相关。

138例2型糖尿病临床护理和出院后服务

目的提高2型糖尿病患者自我管理能力,降低2型糖尿病患者再住院率。方法通过对138例2型糖尿病患者的临床护理,向患者及家属进行糖尿病知识宣教,如饮食调节与锻练、药物治疗、并发症的预防等。出院后给予多方面的服务,使患者将血糖控制在良好的状态。结果减少并发症,减少再住院,与前两年相比2型糖尿病再次住院减少了68例。结论 2型糖尿病患者不仅需要临床护理,更需要健康教育和二级预防等相关措施。

2例席汉氏综合征合并急性感染的护理

总结了2例席汉氏综合征合并急性感染的护理经验,包括预防垂体危象的发生,密切观察病情,及时处理患者的各种症状,及时控制感染,迅速稳定病情,做好健康教育和饮食宣教,给予心理护理及出院指导。认为病情稳定后给予药物、饮食宣教,出院前给予全面出院指导,可收到满意的治疗效果。

小檗碱对梗阻性黄疸大鼠肾脏沉默信息调控因子1蛋白表达的影响及意义

目的 检测肾组织沉默信息调控因子1（SIRT1）蛋白表达和超氧化物歧化酶（SOD）、谷胱甘肽（GSH）、丙二醛（MDA）的水平变化,以及肾细胞凋亡率等变化,探讨小檗碱（BBR）对梗阻性黄疸大鼠肾脏SIRT1蛋白表达的影响及其与肾功能保护的作用.方法 雄性Wistar大鼠45只,随机分为3组,A（Sham）组：假手术组,B（BDL）组：梗阻性黄疸组,C（BDL＋BBR）组：梗阻性黄疸＋小檗碱干预组.实验结束时取血清检测总胆红素（TB）、直接胆红素（DB）、血尿素氮（BUN）、血肌酐（Cr）,肾组织匀浆检测SOD、MDA、GSH,Western blot检测肾组织SIRT1蛋白表达,反转录-聚合酶链反应（RT-PCR）检测肾组织SIRT1 mRNA,原位缺口末端标记法（TUNEL）法检测肾细胞凋亡.结果 B组与A组比较：血清BUN、Cr升高,肾组织SOD、GSH、SIRT1 mRNA及蛋白降低,细胞凋亡率升高（P＜0.05）;C组与B组比较：血清BUN、Cr降低,肾组织SOD、GSH、SIRT1 mRNA及蛋白升高,细胞凋亡率降低（P＜0.05）.A、B、C组BUN、Cr和肾组织SOD、GSH、SIRT1 mRNA及蛋白、细胞凋亡率指标为：A组（3.14 ±0.53） mmol/L、（31.32±11.08） μmol/L、（19.45 ±2.41） nu/mg、（2.31 ±0.14） nmol/g、1.00±0.00、0.27±0.01、（0.28±0.13）％;B组（8.37±1.57） mmol/L、（102.43±9.32） μmol/L、（5.96±1.43） nu/mg、（1.39±0.25） nmol/g、0.51 ±0.05、0.17±0.01、（19.36±2.56）％;C组（6.04±1.52） mmol/L、（78.58±13.63） μmol/L、（13.52±1.47） nu/mg、（1.97±0.19） nmol/g、0.79 ±0.04、0.22±0.01、（11.47±3.61）％.结论 BBR通过上调SIRT1蛋白促进SOD基因表达,而发挥抗氧化、抗凋亡作用,减轻梗阻性黄疸氧化性肾损害.

人性化护理模式对卵巢癌患者生理健康和心理健康的影响

目的 探讨围手术期人性化护理干预对卵巢癌患者术后康复和心理状态的影响.方法 选取2014年6月至2016年4月于本院就诊并接受手术的围手术期卵巢癌患者64例为研究对象,随机分为观察组和对照组,各32例,对照组接受常规护理,观察组在此基础上接受人性化综合护理;比较两组患者焦虑和抑郁状态、住院时长、治疗依从性和对护理的满意度.结果 观察组患者在护理结束时的SAS评分、SDS评分均低于对照组,而住院时间短于对照组,治疗依从性和护理满意度均高于对照组（P＜0.05）.结论 对卵巢癌患者进行围手术期人性化护理模式可以明显缩短住院时间、防止不良情绪发生,有助于促进患者康复和护患关系和谐,值得临床推广应用.

消胀贴穴位贴敷对子宫肌瘤术后患者胃肠道功能恢复的影响

腹腔镜手术为现阶段临床治疗子宫肌瘤的最主要方式之一,效果显著,但同时患者在术后可出现恶心呕吐、肠道不适等胃肠功能障碍,影响康复[1],因此,术后护理中寻找有效途径促进患者胃肠道功能恢复意义重大。我院以100例子宫肌瘤患者为对象,

LncRNA HOTAIR基因多态性与人乳头瘤病毒感染女性宫颈癌易感性的关联

目的 探讨长链非编码RNA(lncRNA)HOX转录反义基因间RNA(HOTAIR)基因多态性与人乳头瘤病毒(HPV)感染女性宫颈癌易感性及临床病理参数的关系。方法 选择武汉市第一医院妇科2019年12月-2020年12月收治的HPV感染宫颈癌患者120例设为研究组,选择同期医院体检宫颈癌筛查结果HPV结果阴性女性80名为对照组,通过电子病历及问卷调查的方式收集研究对象基本资料,包括年龄、初次生育年龄、体质量指数、孕次、产次、绝经状态。采用限制性片段长度多态性聚合酶链反应检测LncRNA HOTAIR基因rs920778位点基因多态性,分析其与宫颈癌患者HPV感染的易感性及临床病理参数的关系。结果 两组研究对象分布情况在预期值与实际值之间比较差异无统计学意义,证明该研究群体具有群体代表性;研究组LncRNA HOTAIR基因rs920778位点TT基因型、T等位基因频率高于对照组,CC基因型、C等位基因低于对照组(P<0.05);Logistic回归分析结果显示携带TT基因型、T等位基因为高危型HPV感染宫颈癌发生的影响因素(P<0.05)。结论 LncRNA HOTAIR基因rs920778位点TT基因型增加本地区女性对HPV宫颈癌的易感性,但与其病情进展无关。

空气波治疗仪预防围手术期宫颈癌患者下肢深静脉血栓的效果观察

下肢深静脉血栓为现阶段我国临床较为常见的一种外周血管疾病,每年发病率在47%左右,且呈现逐年增长的趋势。宫颈癌手术患者为下肢深静脉血栓的高发群体,原因主要在于宫颈癌手术时间长,患者下肢将长时间处于被动体位,相关数据指出,若不给予患者针对性的围手术期干预措施,则患者在术后发生深静脉栓塞的概率在45%左右,而下肢深静脉血栓的出现不仅严重影响患者预后康复,同时还可引发肺栓塞,导致患者出现呼吸困难等症状,部分患者甚至可因此死亡。为此,寻找有效途径对宫颈癌手术患者进行干预,以最大程度降低患者围手术期下肢深静脉血栓是具有十分重要的现实意义的。基于此,本文分析探讨了空气波治疗仪预防围手术期宫颈癌患者下肢深静脉血栓的效果,以其为临床对于围手术期宫颈癌患者下肢深静脉血栓的预防提供借鉴。