地诺孕素与曼月乐分别联合HIFU+GnRH-a维持治疗子宫腺肌病的效果比较

目的 比较口服地诺孕素与宫内放置左炔诺孕酮宫内释放系统(以下简称曼月乐)分别联合聚焦超声消融(HIFU)+促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)维持治疗子宫腺肌病的临床效果。方法 选取2021年7月—2023年1月浏阳市人民医院收治的子宫腺肌病患者63例,依据随机数字表法分为研究组32例和对照组31例。研究组在HIFU+GnRH-a治疗后口服地诺孕素片,对照组在HIFU+GnRH-a治疗后宫内放置曼月乐,比较2组治疗前、治疗后6个月焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分、视觉模拟评分法(VAS)评分,治疗前及治疗后1、6个月子宫体积,治疗前、治疗后6个月血红蛋白(Hb)及糖类抗原125(CA125)水平,并发症。结果 治疗后6个月,2组SAS、SDS、VAS评分均低于治疗前(P<0.01),但组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后1个月,2组子宫体积均小于治疗前(P<0.01),但组间比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后6个月,2组子宫体积较治疗后1个月时增大,但均小于治疗前,且研究组小于对照组(P<0.01)。治疗后6个月,2组Hb水平高于治疗前,CA125水平低于治疗前(P<0.01),但组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。研究组与对照组并发症总发生率比较差异无统计学意义(12.50%vs.19.35%,χ^(2)=0.160,P=0.689)。结论 HIFU+GnRH-a治疗后采取口服地诺孕素与宫内放置曼月乐维持治疗子宫腺肌病的效果相当,均可达到较好效果,能够缓解患者负面情绪,减轻痛经程度,但口服地诺孕素维持治疗在控制子宫体积方面有更好的表现,在该病治疗中更具优势。

儿童细菌性腹泻的300例病原微生物检验结果分析

目的本疾控中心对在该市中心医院治疗的300例儿童细菌性腹泻的病原微生物检验结果进行分析。方法疾控中心在该市中心医院选取自2015年4月~2016年10月份在该院治疗的儿童细菌性腹泻患儿中300例患儿的粪便标本,对这300例粪便标本进行微生物检验,并对检验的结果进行细致观察,总结300例粪便标本的致病菌属分布情况,最后对检验结果进行统计分析。结果在本次的300例儿童细菌性腹泻的病原微生物检验中可以发现,其中有268株病原菌,其检出率为89.33%;其中志贺菌有130株,占病原菌的48.51%,肠致病性大肠杆菌有71株,占病原菌的26.49%,弧菌有49株,占病原菌的18.28%,其他病菌有18株,占病原菌的6.72%。从结果中明显可以看出,志贺菌占总病原菌的株数明显多余其他病菌,P﹤0.05,差异有统计学意义。在进行药敏试验后发现,病原菌对头孢哌酮、氨苄西林以及头孢噻肟等常用的临床抗菌药物具有比较强的耐药现象。结论通过病原微生物检验发现,在儿童细菌性腹泻中,导致儿童细菌性腹泻的病原菌主要有志贺菌、肠致病性大肠杆菌、弧菌等,并且这些病原菌都具有较强的耐药性。因此,在临床治疗的过程中,需要对这些病原菌给予关注,并采取积极有效的方法进行细菌预防,从显著改善临床治疗效果。

禹州市桶装饮用水直饮水铜绿假单胞菌污染状况调查

目的了解禹州市居民桶装饮用水、直饮水中铜绿假单胞菌污染状况以及铜绿假单胞菌和水中大肠菌群、菌落总数的关系。方法按照《国家食品污染和有害因素风险工作手册(2013)》、《微生物风险监测标准操作手册(2014)》对水样进行检测,依据瓶(桶)装饮用纯净水卫生标准GB17324-2003进行结果判定。结果桶装饮用水、直饮水中铜绿假单胞菌检出率分别为46.7%、50.0%,总检出率47.8%,结果无统计学差异(χ2=0.0221,P>0.01);桶装饮用水大肠菌群、菌落总数不合格率73.3%,直饮水大肠菌群、菌落总数不合格率62.5%,总不合格率69.6%,结果无统计学差异(χ2=0.4854,P>0.01);在检出铜绿假单胞菌的22份水样中,大肠菌群不合格率18.2%,菌落总数不合格率90.9%。结论禹州市桶装水、直饮水都存在严重的、相似程度的微生物污染,菌落总数超标现象突出,铜绿假单胞菌污染情况严重。卫生监督部门应加大监测频次和监管力度,对市售桶装水、各类直饮水严格管理,从源头上查找原因,严把病从口入关。

2009-2011年禹州市食品中食源性致病菌污染状况调查

目的了解禹州市居民主要消费食品中常见食源性致病菌的分布状况,为禹州市食品安全风险评估和食品卫生监督提供有力的科学依据。方法从市场上随机抽取10类食品(生肉、动物性水产品、熟肉制品、冰激凌、果汁类、糕点类、凉拌菜、沙拉类、速冻熟制米面制品、即食非发酵性豆制品、蛋制品、米粉类)共计190份样品,依据河南省食源性致病菌检测作业指导书和国家标准检验方法 GB4789进行检测。结果 190份样品中共检出致病菌34株,检出率17.9%,其中沙门菌检出7株,单核细胞增生李斯特氏菌检出18株,副溶血性狐菌检出1株,创伤性狐菌检出1株,金黄色葡萄球菌检出3株,蜡样芽孢杆菌检出4株。结论禹州市居民主要消费食品中存在食源性致病菌污染风险,其中以生肉、米粉类、凉拌菜污染最为严重。

2013-2015年禹州市食源性致病菌的监测分析

目的了解禹州市消费量大、流通广的食品中食源性致病菌的污染状况及分布,为食品安全风险评估和食品卫生监督提供支持。方法 2013-2015年,采集十四类食品共计304份样品,依据最新版GB,T4789的检测方法和《河南省食源性致病菌检测作业指导书》,对其进行金黄色葡萄球菌、沙门氏菌、单核细胞增生李斯特氏菌、致泻大肠埃希氏菌、志贺氏菌、阪崎杆菌、蜡样芽胞杆菌等7种食源性致病菌的监测分析。结果共检测出致病菌阳性样品50份,检出率为16.44%。其中金黄色葡萄球菌为7.17%、沙门氏菌为1.00%、单核细胞增生李斯特氏菌为3.82%、致泻大肠埃希氏菌为11.00%、蜡样芽胞杆菌为18.75%。在禹州市的食品生产经营领域,肉及肉制品、米粉类、蔬菜及其制品受致病菌污染程度较高。对三年的样品进行致病菌阳性检出率统计学分析,有明显差异。结论禹州市居民消费的主要食品中存在致病菌污染的风险。食源性致病菌的主动监测机制,在及早发现食品安全隐患、降低食源性疾病的发病率、切实保障食品消费者的身体健康方面,发挥了重要作用。