肝十二指肠韧带血管骨骼化在晚期胆囊癌根治性切除术中的意义

目的探讨肝十二指肠韧带血管骨骼化在晚期胆囊癌根治性切除术中的临床价值。方法对23例晚期胆囊癌患者行肝十二指肠韧带血管骨骼化的胆囊癌根治术或扩大根治术,并根据手术操作的规范化程度分为规范化根治术操作(规范化组)16例和非规范化根治术操作(非规范化组)7例,分析比较两组患者的术后并发症发生情况及生存情况。结果非规范化组和规范化组两组患者术后并发症发生率分别为71.4%和18.8%,差异有显著性(P<0.05);两组术后中位生存期分别为7.4个月和24.6个月,规范化组患者生存期长于非规范化组(P<0.05)。结论对晚期胆囊癌患者积极行肝十二指肠韧带血管骨骼化清扫的规范化根治性或扩大根治性切除术,可起到很好的治疗效果,对延长患者的生存期有重要意义。

血液灌流联合血液滤过治疗高脂血症性胰腺炎的临床价值探析

目的:探讨高脂血症性胰腺炎采用血液灌流联合血液滤过治疗的临床价值。方法:收治高脂血症性重症胰腺炎患者42例,分成研究组与对照组,每组21例。对照组给予常规治方法,研究组在此基础上给予血液滤过及血液灌流治疗,对比两组患者总胆固醇水平、甘油三酯水平变化,APACHEⅡ评分、禁食时间、住院时间。结果:治疗后两组患者总胆固醇水平、甘油三酯水平对比差异有统计学意义(P<0.05);研究组APACHEⅡ评分明显低于对照组,禁食时间、住院时间明显短于对照组(P<0.05)。结论:采用血液灌流联合血液滤过治疗高脂血症性重症胰腺炎具有较为理想效果,临床应用价值较高。

小细胞肺癌中p53基因突变与临床研究

目的 :探讨小细胞肺癌的发生、发展机理 ,提高临床早期对小细胞肺癌患者的诊断水平。方法 :应用免疫组化和聚合酶链式反应—单链构象多态性分析的方法技术 ,对 14例小细胞肺癌的石蜡包埋切片进行研究。结果 :p5 3基因的 5、6、7、8外显子突变率为 5 7.1% (8/14 )。在小细胞肺癌组织中存在着较高的p5 3基因突变率。结论 :p5 3基因突变可能为人类肺癌发生的关键基因。

腹腔镜胆囊切除术治疗慢性萎缩性胆囊炎的临床体会

目的:探讨慢性萎缩性胆囊炎采用腹腔镜胆囊切除术治疗的效果。方法:收治慢性萎缩性胆囊炎患者72例,分为研究组与对照组。对照组实施传统开腹胆囊切除术,研究组实施腹腔镜胆囊切除术,对比两组手术情况及满意度、术后并发症。结果:研究组手术时间、术后排气时间、住院时间比对照组明显缩短,研究组术中出血量明显减少,研究组术后并发症发生率低于对照组,但其满意度明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜胆囊切除术治疗慢性萎缩性胆囊炎效果明显,安全性高,临床应用价值较高。

静滴甲硝唑致中毒性表皮坏死松解症1例

静滴甲硝唑致中毒性表皮坏死松解症１例广东省阳春市中医院彭福明王来富（阳春５２９６００）甲硝唑是临床治疗厌氧菌感染、滴虫病及阿米巴原虫常用药物之一，该药在治疗中有一定的毒副作用。今笔者将静滴此药引起中毒性表皮坏死松解症１例报告如下：患者，男，５４岁。１...