胃电图图型与临床症状关系的初步探讨

内容提要本文采用国产胃电图仪对有不同消化道症状的237例患者进行检查,采用空腹试验及进餐负荷试验.结果表明,按频率和幅值不同可分九种类型,其中正频低幅(NFLA)型为胃电图的主要表现形式,在餐前及餐后试验中分别占41.8%及40.1%,相应的临床症状主要有上腹部不适、嗳气、恶心及隐痛等.对胃运动节律及张力的测定反映出,胃运动异常与临床之间存在一定关系.

麦滋林－S对幽门螺旋菌的抑菌作用

本文以三钾二枸椽络合铋（Ｄｅ－Ｎｏｌ）为对照药物，研究了麦滋林－Ｓ（Ｍａｒｚｕｌｅｎｅ－Ｓ）对幽门螺旋菌（ＨＰ）的抑菌效应。采用琼脂稀释法观察最低抑菌浓度（ＭＩＣ）。结果表明麦滋林－Ｓ对ＨＰ有一定的抑菌作用，其ＭＩＣ８０为７５０ｇ／ｍｌ。其抑菌机制尚待研究。

慢性胃炎与口腔HP感染的关系

先前我们报道了一组慢性胃炎与口腔龋齿HP感染关系的初步研究,现对其进一步研究的结果报告如下。 对象和方法 1.受检对象:随机选取门诊及住院的慢性胃炎患者接受胃镜检查者92例,排除罹患口腔龋齿者,男55例,女37例,年龄20～68岁。所有病例均经病理检查证实为慢性浅表性胃炎。 2.检查方法:行胃镜检查前嘱患者用灭菌牙签挑取口腔内牙屎(尚未形成牙垢的较疏松物质)少许,将牙签置入快速尿素酶试剂盒(批号9501141)反应孔内,5分钟观察结果,显色者为阳性。胃窦粘膜HP检测方法同前。

HPUT检测胃疾病200例分析

自从在慢性活动性胃炎病人胃粘膜活检标本中分离到幽门弯曲菌(Campylo bacter pylori,CP)以来,国内外做了大量的研究工作,1990年9月悉尼召开的世界胃肠病学会会议已改用幽门螺旋菌名称(Helicobacter pylori,HP).1990年12月至1991年2月间本院行纤维胃镜检查的200名患者使用HPUT试剂盒作HP常规检测,现报告如下.

脂蛋白X测定对胆汁郁滞症诊断价值的探讨

材料与方法一、临床资料:所有77例标本均来自本院住院及门诊患者。其中黄疸指数、总胆红素及GPT均正常者26例;黄疸指数、总胆红素均高于正常及GPT正常/或高于正常者51例,其中肝外胆道梗阻18例包括总胆管结石5例、肝癌4例、胆石症2例。

肠功能检查的临床应用

肠功能检查的临床应用王杭勇，王开明（浙江医科大学附属一院）为探讨胃肠电分析仪在临床上的应用价值，我们自１９９４年７月始检测了一批病列。报告如下。仪器采用ＷＣＤＦ胃肠电分析仪。本组总异常率ＦＰ为７６．４％，ＡＰ为５０．００％，ＦＺ为２９．４１％，ＦＣ为...

甲型病毒性肝炎胆汁郁积初步研究

本文比较43例甲型病毒性肝炎(简称甲肝)与38例急性期乙型病毒性肝炎(简称乙肝)血清中脂蛋白-X(Lp-X)平均含量,结果有非常显著差异(P<0.0005);而两者Lp-X阳性率间无差异(P>0.1).这表明甲肝与乙肝在Lp-X定性分析上无大区别;而前者的胆汁郁积(简称郁胆)程度较后者重.提示测定Lp-X含量可明确甲肝郁胆程度,并可作为疗效判断指标.

胃肠起搏器治疗胃动力紊乱性疾病

目的 :评价胃肠起搏器治疗胃动力紊乱性疾病的有效性和安全性。方法 :胃肠起搏器治疗 30例胃动力紊乱性疾病患者 (治疗组 ) ,并与胃肠起搏空白输出机治疗组及普瑞博思治疗组对照比较。治疗前后检查胃电图 ,记录胃电频率、幅值 ,观察临床症状。结果 :治疗组、空白组、普瑞博思组的临床症状总有效率分别为 90 .0 %、4 6 .6 %、86 .7% ,治疗组和普瑞博思组的治疗前后症状积分比较差别有显著性 (P<0 .0 5 ) ;治疗组治疗后胃电图空腹、餐后平均频率较治疗前明显改善 (P<0 .0 5 ) ,趋向正常频率 ;普瑞博思组仅治疗后餐后胃电平均频率较治疗前有改善(P<0 .0 5 ) ,空白组胃电频率治疗前后差异无统计学意义。结论 :胃肠起搏器治疗胃动力紊乱性疾病可改善临床症状及胃电生理的频率。

糖尿病性胃轻瘫的药物治疗

糖尿病性胃轻瘫是指由于糖尿病引起的全胃肠道动力障碍所致的一系列临床症状。据报道，此病可能与糖尿病导致的自主神经（又称植物神经）损害有关，特别是迷走神经的损伤可降低胃肠消化功能，还与肠肌间神经丛和肠粘膜下神经丛的变性坏死有关。另外，糖尿病长期的高血糖状态本身就可以直接影响到胃肠道的运动功能，使30％～65％的患者胃张力降低，胃排空减慢，特别是吃固体食物时更加明显。当患有糖尿病胃轻瘫时，患者常感觉烧心、厌食、恶心、呕吐、早饱、腹胀和便秘。有时患者也可能出现腹泻，并且腹泻和便秘可以交替出现，特点为夜间阵发性大量腹泻或清晨腹泻，这可能与小肠功能紊乱有关。糖尿病患者血糖控制不良时还可以减慢胆道的运动，使胆汁排出减慢，胆汁淤积。最近研究发现，糖尿病胃轻瘫患者在吃固体和液体食物时，胃排空都比正常人要慢，而固体食物比液体食物更早出现排空延迟，是最早和最灵敏的糖尿病胃轻瘫的检查方法。

糖尿病胃轻瘫的药物治疗

糖尿病胃轻瘫是指由于糖尿病引起的全胃肠道动力障碍所致的一系列临床症状.

溃疡病患者的自我保健

溃疡病,在此指的是胃、十二指肠溃疡.通常人们患了胃、十二指肠溃疡,主要是在医生的指导下服用药物进行治疗.若药物无效可考虑手术治疗.而平时患者的自我保健也十分必要.

GERD患者夜间症状与睡眠情况的流行病学调查

背景胃食管反流病(gastroesophageal reflux disease,GERD)是胃、十二指肠内容物反流入食管引起症状和并发症,可伴有食管外表现。国外报道其与睡眠障碍有关。目的研究GERD患者中夜间烧心、反流症状的发生率,GERD对睡眠和一些日常活动的影响。方法通过对杭州市四大医院门诊的GERD患者以问卷调查的方式搜集资料,进行统计分析。结果调查的249名GERD患者中99名患者存在夜间烧心等引起的睡眠障碍,睡眠障碍好发于50岁以上患者(43.48%);睡眠障碍者多同时有日间及夜间烧心、反流症状(69.70%),绝大多数(97.98%)每周发生2次以上夜间烧心症状,并且46.47%睡眠障碍患者烧心症状受睡眠体位的影响;睡眠障碍多表现为睡眠维持障碍(82.83%)和睡眠质量下降(69.70%)。结论在GERD患者中,大部分患者均存在夜间烧心、反流等症状,从而导致夜间睡眠障碍,并且存在残留效应严重影响次日的学习和工作,应引起重视给予有效治疗。

脊柱术后胃电节律紊乱的研究

目的 :研究脊柱手术对胃电节律的影响。方法 :对 2 0例脊柱手术患者 ,2 0例四肢手术患者行术前及术后胃电图及 X线钡餐造影动态胃蠕动波记录 ,并与 1 0例健康志愿者对照。结果 :脊柱手术组术后胃电节律有明显异常 ,频率和振幅与其他 2组比较有显著性差异 (P<0 .0 5 ) ,胃蠕动波明显减弱 ,排空时间延长 ,胃电节律与胃蠕动波存在对应关系。结论 :脊柱手术可影响胃电节律 ,导致胃功能紊乱。

胃食管反流病患者夜间烧心、反流症状与睡眠情况调查分析

胃食管反流病（GERD）是指胃内容物反流入食管引起不适症状和／或并发症的一种疾病，可分为非糜烂性反流病、糜烂性食管炎、Barrett食管三型。GERD患者常伴有睡眠障碍，而睡眠障碍的发生是由于夜间的烧心和反流。夜间症状及睡眠障碍影响患者的生活质量，并且存在夜间症状的GERD患者更易产生严重的GERD相关性并发症，如食管腺癌。而目前国内对于GERD患者中夜间烧心、反流症状及睡眠情况的调查资料很少，因此我们就此方面进行了调查分析，现报道如下。

检测α－L－岩藻糖苷酶对原发性肝癌的诊断价值

对正常人、良恶性肝病及肝脏以外恶性肿瘤、糖尿病、孕妇等３３８例临床样本的血清α－Ｌ－岩藻糖苷酶（ＡＦＵ）的测定结果显示：原发性肝癌（ＰＨＣ）组ＡＦＵ明显高于正常组和其它各组（Ｆ＝１１．６９８３，Ｐ＜０．０１）；在ＰＨＣ组甲胎蛋白（ＡＦＰ）阳性或阴性病例中，与ＡＦＵ阳性率无相关性（Ｘ２＝２．７２，Ｐ＞０．０５），提示ＡＦＵ与ＡＦＰ一样，对ＰＨＣ的诊断有重要价值，尤其对ＡＦＰ阴性或低滴度阳性的ＰＨＣ意义更大。此外，ＡＦＵ与ＡＦＰ联合检测，可提高ＰＨＣ的检出率；ＡＦＵ还可对ＰＨＣ的临床疗效作出评估。

甲状腺功能减退症患者胃肠动力学及胃功素水平改变

为了解甲状腺功能减退症患者(甲减)的胃肠道功能障碍与胃肠道动力和胃动素水平的关系,选择经临床及实验室检查证实的甲减30例,采用胃肠电分析仪测定胃肠功能,结果有76.6％患者胃蠕动功能减弱,且以胃体及胃大弯为主,16.6％患者结肠蠕动功能减弱,且以左半结肠为主,胃动素水平患者(226.65±72.55pg/ml)与正常对照(252.8±40.97pg/ml)无异,治疗前(214.7±48.83pg/ml)后(225.41±39.9pg/ml)比较亦无显著性差异(均P>0.05)。提示甲减的胃动素水平与正常人无明显差异,当甲减胃肠功能障碍时测定胃肠电图有一定意义。

内镜下连环套扎防治食管胃底曲张静脉出血

为探索疗效更好、副作用更小的无创性断流方法,采用内镜装置五环套扎器,对22例肝硬化门脉高压曲张静脉反复出血患者作了食管胃底曲张静脉套扎断流术。经1次套扎术即将曲张静脉全部结扎的达54％(12/22),经2次套扎全部结扎的达41％(9/22)。一次套扎术所需时间为20min。手术经过顺利,病人能耐受,术后无明显并发症,内镜复查见套扎的静脉均瘪陷,随访3～6个月无一例发生再出血,平均化费3000元/人。认为内镜下食管胃底曲张静脉套扎术有效、简便、安全,较硬化剂疗法为佳。

L-缬氨酸浓度对胃癌细胞增殖影响的初步研究

采用噻唑蓝(MTT)活细胞染色法(简称MTT法)观察改变培养基中L-缬氨酸(L-Val)含量对胃癌细胞及成纤维细胞增殖的影响,发现在小牛血清培养基中不加L-Val可抑制胃癌细胞增殖;增加L-Val含量并不加快胃癌细胞的增殖。改变L-Val含量对正常二倍体成纤维细胞生长影响不大。该结果为配制胃癌不平衡氨基酸治疗液提供了理论依据。