阿德福韦酯联合复方甘草酸单铵S治疗慢性乙型肝炎疗效分析

乙型肝炎病毒（HBV）感染是全球公共卫生问题。我国2005年《慢性乙型肝炎防治指南》指出,慢性乙型肝炎（CHB）治疗的总体目标是：最大限度地长期抑制或消除HBV,减轻肝细胞炎症坏死及肝纤维化,延缓和阻止疾病进展,减少和防止肝脏失代偿、肝硬化、HCC及其并发症的发生,从而改善生活质量和延长存活时间[1]。

拉米夫定联合贞芪扶正胶囊治疗慢性乙型肝炎疗效观察

目的观察拉米夫定（LAM）联合贞芪扶正胶囊治疗慢性乙型肝炎患者的疗效和安全性。方法收集我院2010年1月～2012年12月诊治的HBeAg阳性CHB患者67例,随机分为两组。治疗组35例联合应用LAM和贞芪扶正胶囊治疗,对照组32例单用LAM。结果在治疗12 w,治疗组患者血TBIL、ALT、AST分别为（21.3±10.3）μmol/L、（32±24）U/L、（30±26）U/L,明显优于对照组[分别为（29.8±13.6）μmol/L、（53±95）U/L、（57±68）U/L,P〈0.05];在治疗48 w,治疗组患者TBIL、ALT、AST复常率分别为94.3%、97.1%和91.4%,而对照组则分别为93.7%、93.7%和87.5%,两组差异无统计学意义（P〉0.05）;联合组HBV DNA阴转率和HBeAg/抗HBe血清转换率分别为91.4%和37.1%,与对照组71.9%和12.5%比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;联合组HBeAg阴转率为45.7%,也高于对照组的15.6%（P〈0.01）。结论 LAM联合贞芪扶正胶囊治疗慢性乙型肝炎患者疗效肯定,在肝功能恢复速度、HBV DNA和HBeAg阴转率及HBeAg/抗-HBe血清转换率方面优于单用拉米夫定治疗。

肝炎肝硬化患者血清IFN-γ水平与HA、PⅢP、Ⅳ-c、LN水平关系的分析

检测 5 8例肝炎肝硬化患者血清γ 干扰素 (IFN -γ)和肝纤维化标志物HA、PⅢP、Ⅳ -c、LN的结果。有 35例 (6 0 34 % )血清IFN -γ水平降低 ,11例 (18 97% )升高。血清IFN -γ降低者肝纤维化标志物升高明显。肝功能异常的活动性肝硬化患者血清IFN -γ水平较静止期肝硬化患者为高 (P <0 0 5 )。提示 ,测定肝炎肝硬化患者外周血IFN -γ的含量 ,结合血清肝纤维化标志物的水平 ,可能对使用IFN -γ抗纤维化治疗提供有一定价值的依据。

双环醇治疗慢性乙型肝炎的疗效观察

目的 观察双环醇治疗慢性乙型肝炎的疗效。方法 使用双环醇联合一般保肝药物治疗 3 0例慢性乙型肝炎患者 ,与单独使用一般保肝药物组比较疗效。结果 在血清GGT复常、HBVDNA转阴 ( 3 6.7% )方面略优于对照组(P <0 .0 5 ) ;而在血清ALT、AST和HBeAg转阴方面与对照组比较无显著差异。

阿德福韦酯联合肝苏颗粒治疗慢性乙型肝炎疗效观察

我国乙型肝炎高发，为改善慢性乙型肝炎患者预后，目前公认治疗慢性乙型肝炎的方法是抗病毒治疗，为尽快改善患者症状，常辅以其他保肝降酶药物。本研究采用阿德福韦酯联合肝苏颗粒治疗慢性乙型肝炎，观察其疗效，结果报道如下。

还原型谷胱甘肽治疗病毒性肝炎合并溶血性贫血的疗效观察

目的 观察还原型谷胱甘肽 (GSH)对病毒性肝炎合并溶血性贫血的疗效。方法 36例病毒性肝炎合并溶血性贫血患者随机分为对照组和治疗组各 18例。分别采取一般保肝护肝及对症和GSH治疗 ,在治疗的第2周和第 4周观测肝功能和血液学指标。结果 GSH在治疗前后肝功能及血液学指标有明显改善 (P <0 .0 5 ) ,与对照组比较差异有显著性 (P <0 .0 5 )。结论 GSH治疗病毒性肝炎合并溶血性贫血疗效较好 。

大黄蛰虫胶囊联合阿甘定治疗乙型肝炎肝硬化疗效分析

目的观察阿甘定（ADV）联合大黄蛰虫胶囊治疗乙型肝炎肝硬化患者的疗效和安全性.方法：收集我院2009 年6 月～2011 年6 月我科门诊和住院的乙型肝炎肝硬化患者68 例,随机分为两组.治疗组35 例联合应用阿甘定（ADV）和大黄蛰虫胶囊治疗,对照组33 例单用阿甘定（ADV）.结果：（1）治疗48 周,治疗组患者PT 和HBV DNA 水平明显优于对照组;（2）治疗96 周,两组患者肝功能指标恢复情况存在统计学差异（P〈0.05）;（3）Child-Pugh 分级方面：两组患者治疗前后比较差异有统计学意义,但两组间比较差异无统计学意义.（4）治疗组与对照组血清HBVDNA 复常率分别为85.7%,和69.7%,差异无统计学意义（P〉0.05）;彩超随访两组患者门静脉内径和门静脉血流、脾脏斜径和厚度改善方面差异无统计学意义（P〉0.05）.结论：阿甘定（ADV）联合大黄蛰虫胶囊治疗乙型肝炎肝硬化能有效降低患者肝功能指标水平和血清HBV DNA 载量,改善患者肝脏功能、肝纤维化指标及Child-Pugh 评分,使绝大部分乙型肝炎肝硬化患者的病情得到缓解或逆转,且病毒耐药和并发症发生率低,安全性好.

硫普罗宁(凯西莱)治疗酒精性肝病32例疗效观察

目的 观察凯西莱对酒精性肝病的疗效。方法 用凯西莱治疗 32例酒精性肝病 ,以还原型谷光甘肽 (GSH) 32例作对照。结果 凯西莱组显效率 5 9.4 % (19 32 ) ,有效率 2 8.1% (9 32 ) ,总有效率 87.5 % ;对照组显效率 6 2 .5 % (2 0 32 ) ,有效率 31.0 % (10 32 ) ,总有效率 93.5 %。凯西莱与对照组比较无显著性差异。结论 凯西莱对酒精性肝病肝功能恢复和临床症状的改善具有良好的疗效 ,无明显的不良反应 。

腺苷蛋氨酸治疗淤胆型肝炎164例疗效观察

目的 :观察腺苷蛋氨酸治疗淤胆型病毒性肝炎的疗效 ;方法 :1 64例淤胆型病毒性肝炎患者随机分为A组 (治疗组 )、B组 (对照组 )两组 ,分别用腺苷蛋氨酸和门冬氨酸钾镁治疗 ,疗程为 4周 ;结果 :腺苷蛋氨酸对淤胆型病毒性肝炎的总有效率为 95% ,与对照组有明显差异 ,对淤胆型肝炎患者皮肤瘙痒、纳差的有效率分别为 85%、83 % ,与对照组差异有显著性 (P <0 .0 5) ,腺苷蛋氨酸治疗后 ,淤胆型肝炎的血清总胆红素 (STB)、血清结合胆红素 (SCB)、总胆汁酸 (TBA)、ALT、AST的降幅明显高于对照组 (P <0 .0 5) ,STB、SCB、TBA的复常率显著高于对照组 (P <0 .0 5) ;结论 :腺苷蛋氨酸治疗淤胆型肝炎疗效较好 ,优于门冬氨酸钾镁 。

慢性乙型肝炎病毒感染重叠戊型肝炎病毒感染临床研究

目的:进一步了解慢性乙型肝炎病毒感染重叠戊型肝炎病毒感染的临床特点及转归。方法:对慢性乙型肝炎病毒感染重叠戊型肝炎病毒感染(观察组)与单纯慢性乙型肝炎病毒感染对(照组进)行临床对照研究。结果:两组发病率、病死率比较差异有统计学意义(P均<0.01),两组总胆红素、丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶、凝血酶原活动度、血白蛋白比较,差异有统计学意义(P均<0.01);观察组HBeAg阴性率、HBV-DNA阳性率低于对照组(P均<0.01);严重并发症的发病率高于对照组(P<0.01)。结论:重叠戊型肝炎病毒感染是导致慢性乙型肝炎病毒感染者病情急性加重和重症化的主要原因,但戊型肝炎病毒对其复制有一定的抑制作用。

甘利欣联合丹参抗肝纤维化的临床观察

1999年8月-2001年8月我们采用甘利欣联合丹参抗肝纤维化治疗90例慢性乙型肝炎患者,并与单用甘利欣和单用丹参治疗的70例和40例作对照观察,现报告如下。 临床资料 200例患者均为在我院住院的慢性病毒性乙型肝炎患者,诊断符合1995年第5次全国传染病和寄生虫病学术会议修订标准[1];肝纤维化的诊断符合文献[2]诊断标准;治疗前未使用过类似药物及干扰素、苦参碱等;排除因各种原因不能完成疗程及并发其他影响肝脏疾病者。按住院号随机分为3组,治疗组90例,男77例,

科教工作在医院发展中的作用

通过人才的培养与引进、学科建设、科研项目的开展与科研成果的应用、新技术的引用、教学工作的开展等方面工作,体现了科教工作的重要性和必要性。

易善复治疗重型肝炎22例疗效观察

目的:探讨易善复对重型肝炎的治疗作用。方法:选择43例重型肝炎患者,分治疗组22例,对照组21例。分别于治疗前后检测肝功能及凝血酶原时间,并进行疗效判断。结果:治疗组治疗后肝功能好转明显优于对照组,总有效率治疗组为59.1％,对照组28.6％,差异显著。结论:易善复可提高重型肝炎的疗效。

甘利欣联合丹参抗肝纤维化疗效观察

目的 :探讨甘利欣联合丹参对慢性肝炎肝纤维化的治疗作用。方法 :将 2 0 0例慢性乙型肝炎患者分为治疗组(予甘利欣加丹参治疗)、甘利欣组 (予甘利欣治疗 )和丹参组 (予丹参治疗 ) ,治疗前后检测各组肝功能及肝纤维化血清学指标。结果 :治疗组治疗后肝纤维化指标明显下降 ,与治疗前及甘利欣组、丹参组比较有明显差异 (P均 <0 .0 1 )。结论

大量放腹水加腹腔注射抗生素治疗自发性细菌性腹膜炎30例

目的 观察大量放腹水加腹腔注射抗生素治疗肝硬化并自发性细菌性腹膜炎的疗效。方法 将病人随机分为两组 ,治疗组 30例 ,应用大量放腹水加腹腔注射抗生素 ;对照组单用静脉滴注抗生素。结果 治疗组治愈率及好转率明显高于对照组 (P <0 .0 5 ) ,而感染性休克及肝肾综合征的发生率却明显低于对照组 (P <0 .0 5 )。