王林扬主任医师治疗冲任失调型银屑病的经验

银屑病是一种常见的慢性红斑鳞屑性皮肤病,即中医的“白疕”,临床见皮肤红斑基础上覆盖多层银白色鳞屑,刮去鳞屑有点状出血点,病程长,易于复发。王林扬主任医师为扬州市名中医,从事皮肤科临床和科研工作三十余年。其在临床中注意到有一部分女银屑病进行期患者,如果同时伴随妇科冲任不调的月经病症状,会加大银屑病复发的可能性,或加重银屑病的症状。从中医的角度来看,银屑病病机多属血分热毒炽盛,可生风生燥;若热入营血,导致营血气血运行不畅,可引起气滞血瘀;若血热久蕴,易兼感湿毒。这些因素会导致银屑病的发生和复发,也往往会引起部分女患者的冲任失调,引起月经病的症状。对这类患者,如果把银屑病的治疗和月经病的治疗结合起来,相互为用,便可大大提高疗效。笔者师从王主任医师,并与之共事20余年,耳濡目染中,常有所体会,特总结其部分经验,供同道参考。

王林扬主任辨治银屑病验案

王林扬主任是扬州市名中医,从事中医皮肤科临床治疗工作30余年,经验丰富。他对皮肤科顽症例如银屑病等的辨治有自己的思考和见解,并举一反三,提出了整体一元论的理念。特总结供大家参考。

复黄生肌愈创油膏促愈作用的研究

以祛瘀生肌为原则 ,所制复黄生肌愈创油膏 ,采用大鼠体表溃疡模型进行动物实验。结果表明 :复黄生肌愈创油膏组肉芽组织蛋白质含量较白玉膏对照组及模型组有显著性差异 ;复黄生肌愈创油膏组肉芽组织中天冬氨酸、苏氨酸、谷氨酸、脯氨酸、甘氨酸、丙氨酸、缬氨酸、亮氨酸、组氨酸、赖氨酸、精氨酸 1 1种氨基酸含量与模型组相比 ,差异有显著性意义 ,其中甘氨酸含量与白玉膏组相比 ,差异亦有显著性意义。提示复黄生肌愈创油膏可能是通过影响肉芽组织中有关氨基酸的含量以促进创面的良好愈合。

复黄生肌愈创油膏对皮肤溃疡修复作用的实验研究

根据“祛瘀生肌”为原则所制复黄生肌愈创油膏，采用大鼠体表溃疡模型和小鼠耳廓进行动物实验。结果表明：复黄生肌愈创油膏组创面愈合率和愈合天数较白玉膏对照组及模型组有显著性差异，组织形态学显示，复黄生肌愈创油膏具有促进肉芽组织生长，改善局部微循环以加速伤口良好愈合的作用。

复黄生肌愈创油膏减少皮肤创面瘢痕形成的作用机理研究

为探讨以祛瘀补虚生肌法组方的外用复黄生肌愈创油膏 (简称复黄膏 ,主要由大黄、蛋黄油、血竭、珍珠粉等组成 )减少皮肤创面瘢痕形成的作用机理 ,造成背面皮肤局部创伤大鼠模型 ,分别采用放射免疫法、免疫组化法和RT -PCR法动态观测其对大鼠创面渗液中透明质酸 (HA)含量、创面组织中Ⅰ、Ⅲ型胶原含量以及创面修复组织中TGF -β1 mRNA表达水平的影响 ,并与白玉膏 (中医传统生肌法 )和凡士林 (临床常规用药 )作比较。结果显示 :复黄膏可明显提高HA含量 (并维持一个较高水平 )和Ⅲ /Ⅰ型胶原比例 ,对TGF -β1 mRNA表达有良好的调控作用 ,功效优于白玉膏和凡士林。

复黄生肌愈创油膏对大鼠慢性皮肤溃疡模型bFGF EGFmRNA表达的影响

目的 :探讨外用中药 -复黄生肌愈创油膏 (复黄膏 )促进慢性皮肤溃疡创面修复的机制。方法 :用醋酸氢化可的松造成SD大鼠背部慢性体表溃疡模型 ,随机分为模型对照组、复黄膏治疗组 (复 1组 )、小剂量复黄膏治疗对照组 (复 2组 )、生肌白玉膏 (白玉膏 )治疗对照组 (白玉组 )和模型组。采用RT PCR方法检测各组创面组织中EGFmRNA和bFGFmRNA表达水平 ;流式细胞仪测定创面组织细胞DNA周期。结果 :复黄 1组创面组织中EGFmRNA和bFGFmRNA表达水平与模型组、白玉组、复 2组相比呈明显上调 ,P <0.0 5 ,复 1组S期细胞数与模型组相比差异有显著意义 (P <0.0 5 )。结论

中西医结合辨治寻常痤疮的几点思考

寻常痤疮的中医归属范畴存在局限性 ,其疾病与证候的中医命名尚需进一步规范。“血热”、“湿热”、“热毒”是痤疮发生、发展及演变病理链的主要环节。以痤疮严重程度分级、伴发症状及诱因作为线索进行中西医辨治 ,可以执简驭繁 ,不失为一种有效的辨证方法。在治疗方面 ,补益法治疗痤疮亦应予以足够的重视。

归白汤治疗女性黄褐斑临床疗效观察

近年来,笔者采用归白汤治疗女性黄褐斑患者,并以疗效机制较明确的抗氧化剂维生素C和维生素E作为阳性对照组,观察归白汤治疗女性黄褐斑的近期疗效,现将结果报道如下。

荆白合剂治疗变应性接触性皮炎42例

荆白合剂治疗变应性接触性皮炎４２例扬州市中医院（２２５００２）王林扬关键词变态反应性皮炎，荆白合剂笔者自拟荆白合剂治疗变应性接触性皮炎４２例，疗效较好。现报道如下。１一般资料４２例中，男８例，女３４例；年龄最小１６岁，最大６ｌ岁，平均２８岁。化妆品致...

养血定风汤治疗老年性皮肤瘙痒症40例临床观察

目的:观察养血定风汤治疗老年性皮肤瘙痒症的疗效。方法:将老年性皮肤瘙痒患者80例随机分为治疗组40例,对照组40例。治疗组内服养血定风汤,对照组口服依巴斯汀等。结果:治疗组总有效率与对照组有显著性差异(P<0.05),治疗组治愈率优于对照组,治疗组停药后复发率低于对照组。结论:养血定风汤治疗老年性皮肤瘙痒症,与西药比较,虽起效慢,但治愈率高,复发率低,具有一定优势。

清瘟败毒饮加味治疗寻常型银屑病120例

银屑病是一种常见并易复发的慢性炎症性皮肤病。本病病程较长，好发于青壮年。病因及发病机理未明，可能与遗传、感染及代谢、内分泌、神经精神因素、免疫功能障碍有关。本病属中医学“白庀”、“松皮癣”等范畴。血热是本病发病的重要原因。笔者自2006年9月～2007年9月，以清瘟败毒饮加味治疗寻常型银屑病120例，疗效满意，并与用西药治疗的90例作对照观察，现报告如下。