SSRIs联合坦度螺酮对首发焦虑性抑郁症患者免疫炎症指标及氧化应激水平的影响

目的探究选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)联合坦度螺酮对首发焦虑性抑郁症患者免疫炎症指标及氧化应激水平的影响情况。方法选取147例首发焦虑性抑郁症患者,按随机数字表法将其分为两组,对照组73例予以SSRIs药物治疗,观察组74例在对照组的基础上予以坦度螺酮药物治疗。对比两组患者治疗前后免疫炎症指标、氧化应激水平、HAMA评分、HAMD评分、生活质量评分以及治疗后临床疗效、不良反应发生情况和治疗依从性。结果观察组患者治疗后,免疫炎症指标中中性粒细胞(Neu)(3.02±0.38)×10^(9)·L^(-1)、血小板计数(Plt)(193.27±32.84)×10^(9)·L^(-1)和全身免疫-炎症指数(SIII)(352.28±45.37)水平明显低于对照组患者的Neu(3.19±0.44)×10^(9)·L^(-1)、Plt(206.52±34.77)×10^(9)·L^(-1)和SIII(384.51±48.38)水平,差异有统计学意义(P<0.05);氧化应激指标血清白蛋白(Alb)(45.82±8.12)μmol/L、总胆红素(TBil)(14.87±3.14)μmol/L、一氧化氮(NO)(58.23±6.53)μmol/L和丙二醛(MDA)(3.47±0.73)μmol/L水平明显优于对照组患者的Alb(43.13±7.05)μmol/L、TBil(13.26±2.78)μmol/L、NO(50.57±5.68)μmol/L和MDA(6.05±1.04)μmol/L水平(P<0.05);观察组患者治疗2、4、8周后,HAMA评分和HAMD评分明显低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后,治疗有效率(87.84%)明显高于对照组患者的治疗有效率(69.86%)(P<0.05);生活质量在环境因素、社会关系、生理和心理方面评分以及遵医嘱用药、情绪控制和自我检测方面的治疗依从性明显优于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后的不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论SSRIs联合坦度螺酮能够有效改善首发焦虑性抑郁症患者免疫炎症指标及氧化应激水平,降低HAMA评分和HAMD评分,提高临床疗效,患者生活质量和治疗依从性,安全性较好。

麝香保心丸联合西药治疗不稳定型心绞痛伴高血压临床研究

目的:观察麝香保心丸联合西药治疗不稳定型心绞痛(UA)伴高血压的临床疗效。方法:选取86例UA伴高血压患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组各43例。对照组给予西药治疗,观察组在对照组基础上联合麝香保心丸治疗,2组均治疗1个月。比较2组心绞痛发作情况、临床疗效、血压及血管内皮功能指标。结果:治疗后,2组心绞痛发作频率均较治疗前降低(P<0.05),心绞痛持续时间均较治疗前缩短(P<0.05);观察组心绞痛发作频率低于对照组(P<0.05),心绞痛持续时间短于对照组(P<0.05)。观察组总有效率83.72%,高于对照组65.12%(P<0.05)。治疗后,2组收缩压、舒张压均较治疗前降低(P<0.05),观察组收缩压、舒张压均低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组内皮素-1 (ET-1)水平均较治疗前降低(P<0.05),一氧化氮(NO)水平及内皮依赖性舒张功能(FMD值)均较治疗前升高(P<0.05);观察组ET-1水平低于对照组(P<0.05),NO水平及FMD值均高于对照组(P<0.05)。结论:麝香保心丸联合西药治疗UA伴高血压患者,可以稳定血压,改善血管内皮功能,缓解心绞痛发作。

抑郁症患者外周血超敏C反应蛋白水平与认知功能的相关性研究

目的探讨抑郁症患者外周血超敏C反应蛋白(hs-CRP)与认知功能的相关性。方法选取丽水市第二人民医院2019年1月至2020年5月接诊的抑郁症患者75例为观察对象,归入抑郁症组。另选取健康受试者50例为对照组。根据精神分裂症认知功能成套测验共识版(MCCB)评价两组研究对象的认知功能,运用酶联免疫吸附法测定血清hs-CRP水平。结果抑郁症组MCCB信息处理速度、工作记忆、言语学习、视觉学习、推理和问题解决评分均明显低于对照组(t=10.774、2.774、9.840、5.064、7.915,均P<0.01);血清hs-CRP水平[(13.05±2.94)mL]显著高于对照组[(1.13±0.18)mL],差异有统计学意义(t=28.595,P<0.01)。中度、重度抑郁患者MCCB信息处理速度、工作记忆、言语学习、视觉学习、推理和问题解决评分均明显低于轻度抑郁患者;血清hs-CRP水平[(10.41±2.21)mg/L、(25.71±4.04)mg/L]显著高于轻度抑郁患者[(3.03±0.49)mg/L](t=3.015、3.370;3.903、3.441;3.541、3.604;4.503、4.661;4.001、3.980;4.035、3.669,均P<0.01);重度抑郁患者MCCB信息处理速度、工作记忆、言语学习、视觉学习、推理和问题解决评分明显低于中度抑郁患者;血清hs-CRP水平[(25.71±4.04)mg/L]显著高于中度抑郁患者[(10.41±2.21)mg/L](t=8.331、5.227、10.031、6.003、9.416、11.005,均P<0.01)。经Pearson相关性分析,抑郁症患者血清hs-CRP水平与认知功能MCCB信息处理速度、工作记忆、言语学习、视觉学习、推理和问题解决评分均呈明显负相关(均P<0.01)。结论抑郁症患者血清hs-CRP水平显著升高,能反映患者的抑郁严重程度,且与患者的认知功能相关。

超敏C反应蛋白与双相障碍抑郁发作患者认知功能的相关性研究

目的探究双相障碍抑郁发作患者外周血超敏C反应蛋白(hs-CRP)与认知功能之间的相关性。方法选择2019年2月至2020年2月于丽水市第二人民医院门诊或住院的首诊或复发未用药的双相抑郁患者作为研究组(24例),经过匹配后非双相抑郁症患者为阳性对照组(24例),健康人群为阴性对照组(24例)。收集各组一般情况、认知功能、生化检验等资料,采用Sprearman回归分析血浆hs-CRP与双相障碍抑郁发作患者认知功能的相关性。结果研究组精神分裂症认知功能成套测验(MCCB)评分为(40.37±4.18)分,低于阳性对照组[(44.37±4.07)分]和阴性对照组[(49.72±3.27)分],三组差异有统计学意义(F=8.376,P<0.05);研究组hs-CRP、白细胞介素6(IL-6)水平高于阳性对照组和阴性对照组,三组差异均有统计学意义(F=10.273、7.378,均P<0.05),且阳性对照组hs-CRP、IL-6水平均高于阴性对照组(t=3.380、2.214,均P<0.05)。Spearman相关性分析显示,hs-CRP(r=-0.56,P<0.05)、IL-6(r=-0.34,P<0.05)水平与双相障碍抑郁发作患者MCCB评分呈负相关。结论双相障碍抑郁患者认知功能下降,hs-CRP等炎性因子升高,且炎性因子水平与认知功能呈负相关。