基于分液冷凝采用R600a/R601a混合物有机闪蒸循环性能分析

建立分液冷凝有机闪蒸循环(liquid-separation condensation organic flash cycle,LSOFC)的热力学模型,采用R600a/R601a为循环工质。研究热源温度为100~150℃时,摩尔组分对LSOFC系统不分液情况下净输出功率以及单位输出功率所需总的换热面积(A_(per))的影响。同时在系统净输出功率最大的情况下,探讨了热源温度150℃时,分液干度以及摩尔组分对LSOFC系统净输出功率以及A_(per)的影响规律。并对LSOFC系统分液与不分液时A_(per)进行比较。结果表明,与R600a和R601a相比,热源温度为100、110~130、140℃和150℃,且R600a/R601a混合物摩尔组分分别为0.2/0.8、0.1/0.9、0.9/0.1及0.7/0.3时,LSOFC系统的净输出功率最大,且一般情况下,采用分液冷凝可有效减少系统的A_(per)。当热源温度为150℃,R601a摩尔组分为0.9时,分液冷凝系统的A_(per)相对于不分液情况最大减少了23.33%,只有当热源温度为100℃,R601a摩尔组分为0.5、0.6及0.7时,采用分液冷凝系统的A_(per)会较不分液有所增加。

手术室护理人员对中医药技术的认知和培训需求

目的:调查手术室护理人员对中医药技术的认知情况和培训需求。方法:选择手术室11名护理人员作为调查对象,调查其对中医药技术的认知和培训需求。结果:手术室护理人员认为中医药技术效果好、安全性高、费用低、应用前景好的分别占81.82%、90.91%、100.00%和72.73%;对中医护理理论知识和操作技能的培训需求较强,分别占81.82%和90.01%;对于培训方式,大部分人倾向网络授课/线上学习、线下学习,分别占72.73%和90.91%;对培训频次的需求,以每年1次、每年2~3次为主,分别占54.55%和36.36%。结论:手术室护理人员对中医药技术的认知情况较好,大多持支持和认可态度,对中医药技术的培训需求较高,临床应加强对手术室护理人员的相关培训。

瘢痕子宫再次妊娠患者经阴道分娩成功率的影响因素分析

目的研究瘢痕子宫再次妊娠患者经阴道分娩成功率的影响因素及改善措施。方法纳入2017年4月-2019年4月96例瘢痕子宫再次妊娠患者作为研究对象,所有患者均有经阴道分娩意愿,根据经阴道分娩是否成功,将96例患者分为观察组(经阴道分娩成功,75例)和对照组(剖宫产,21例)。采用Logistic多因素分析法分析经阴道分娩成功的影响因素。结果经Logistic多因素分析结果显示,孕期过度增重、负性情绪、新生儿体质量、胎儿腹围、胎头方位及胎膜早破是影响经阴道分娩成功率的危险因素(P<0.05),距上次剖宫产时间是经阴道分娩成功的保护因素(P<0.05)。受试者工作曲线(ROC)分析结果显示距上次剖宫产时间>2.500年时,瘢痕子宫再次妊娠患者经阴道分娩成功率显著增加,当新生儿体质量和胎儿腹围分别超过3.350 kg和3.545 cm时,经阴道分娩成功率显著降低。结论瘢痕子宫再次妊娠患者经阴道分娩受孕妇孕期体质量、负性情绪、新生儿体质量、胎儿方位及距上次剖宫产时间等因素影响,孕期注意对患者进行心理护理,对患者饮食进行科学指导,控制孕妇体质量,有助于提高经阴道分娩成功率。

药护协同的麻醉药品管理在中医院手术室的应用

目的:探讨药护协同的麻醉药品管理模式在中医院手术室的应用价值。方法:医院手术室于2018年1~7月期间实施药护协同麻醉药品管理模式,划定2017年6~12月作为实施前,记录该药品管理模式实施前后,手术室麻醉药品管理质量及毒麻类药品登记簿规范填写、记账准确和处方合格情况。结果:实施后手术室药品过期、药品丢失、药品误用、药品数量不符和损坏安瓿发生率较实施前明显降低(P<0.05);实施后手术室毒麻药品登记簿填写规范、记账准确和毒麻类药品处方合格率均高于实施前(P<0.05)。结论:药护协同麻醉药品管理模式应用于手术室中能显著提升药品管理质量,降低药品管理不良事件发生率。

胫骨平台骨折手术感染控制与护理管理调查分析

目的:观察胫骨平台骨折患者术后康复效果和手术感染情况,探寻胫骨平台骨折手术适宜护理管理方法。方法:选择2017年1月~2018年6月因胫骨平台骨折在医院接受数字骨科技术治疗的110例患者为观察对象,根据护理方式不同分为观察组和对照组,每组55例。对照组采用常规护理管理,观察组采用规范化综合护理管理,比较两组的视觉模拟疼痛评分、HSS膝关节功能评分、康复治疗时间、护理满意度和手术感染发生情况。结果:观察组的VAS评分、骨折愈合时间、完全负重行走时间、术后住院时间明显低于对照组,HSS评分、护理满意度明显高于对照组(P<0.05)。结论:规范化综合护理管理有利于减轻胫骨平台骨折手术疼痛程度,促进膝关节功能康复,缩短术后康复治疗时间,提升胫骨平台骨折手术护理满意度。