传统与现实——访王树人

最近本刊异人就中西文化、传统与现实等问题采访了他。异人:听说您正在写一篇关于中国传统智慧的文章。为此我想请您谈谈传统与现实的关系这个间题。

经皮椎间孔镜微创手术治疗腰间盘突出症合并腰椎管狭窄的疗效

目的:探讨经皮椎间孔镜微创手术(PTED)治疗腰间盘突出症(LDH)合并腰椎管狭窄(LSS)的疗效。方法:选取106例LDH合并LSS的患者为研究对象,根据手术方式不同分为微创组和传统组,每组各53例。传统组患者接受传统经椎间孔椎体间融合术治疗;微创组患者接受PTED治疗。比较两组患者手术指标(手术时间、术中出血量、切口长度和住院时间)、疼痛情况[视觉模拟(VAS)评分]、术后腰椎功能恢复[日本骨科协会评估治疗(JOA)评分和Oswestry功能障碍指数(ODI)评分]及并发症发生情况。结果:微创组患者手术时间、术中出血量、切口长度和住院时间均低于传统组(P<0.05);术后1、4、24、48 h的VAS评分均低于传统组(P<0.05)。术后,两组患者JOA评分均升高(P<0.05),且微创组高于传统组(P<0.05);ODI评分均降低(P<0.05),且微创组低于传统组。微创组术后并发症发生率低于传统组(P<0.05)。结论:PTED用于LDH合并LSS患者可以有效减少患者的治疗时间,改善疼痛症状,降低患者术后并发症发生率,还有利于促进患者腰椎功能的恢复,疗效确切且安全性较好。

“下病上治”整脊法治疗腰骶后关节病的效果

目的 评价“下病上治”整脊法治疗腰骶后关节病的临床效果。方法 选取2020年10月至2022年5月中国中医科学院望京医院、首都医科大学电力教学医院、黑龙江中医药大学附属第二医院门诊治疗160例腰骶部后关节疾病患者,按照随机数字表法将其分为治疗组和对照组,每组80例。对照组采用推拿手法治疗,治疗组采用“下病上治”整脊法治疗,两组均治疗2个疗程。比较两组治疗前后视觉模拟评分法(VAS)评分与腰椎活动度。结果 治疗后,两组VAS评分较治疗前降低,且治疗组低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组腰椎前屈、后伸、左侧屈、右侧屈、左旋转、右旋转均大于治疗前,且治疗组大于对照组(P<0.05)。治疗组临床疗效优于对照组(P<0.05)。结论“下病上治”整脊法治疗腰骶后关节病效果优于推拿手法治疗。

脊痛消胶囊联合针刺环跳穴对腰椎间盘突出症患者腰腿痛和功能障碍的影响

目的:探究脊痛消胶囊联合针刺环跳穴对腰椎间盘突出症(LDH)患者腰腿痛和功能障碍的影响。方法:采用随机数字表法将116例LDH患者分为常规组、联合组,每组各58例。常规组接受常规治疗,联合组接受脊痛消胶囊联合针刺环跳穴治疗;治疗后,比较两组患者临床疗效、腰腿疼痛程度、功能障碍以及炎症因子水平。结果:治疗后,与对照组相比,联合组临床总有效率、JOA评分更高,联合组腰腿疼痛分级指数、视觉模拟疼痛量表、现时疼痛强度评分、ODI评分、白介素-1β(IL-1β)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平更低,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论:脊痛消胶囊联合针刺环跳穴治疗LDH患者临床疗效显著,能有效减轻患者腰腿疼痛,改善患者腰椎功能障碍,减轻炎症反应。

自动扶梯ZC1蜗杆传动模糊优化设计

应用啮合理论和模糊优化理论 ,以自动扶梯ZC1蜗杆传动啮合区面积为目标函数 ,选取α、ρ和 χ为设计变量 ,对自动扶梯ZC1蜗杆传动进行模糊优化设计 ,该方法对自动扶梯ZC1蜗杆传动设计具有应用价值。

膝骨性关节炎中医治疗的研究进展

膝关节骨性关节炎(KOA)是一种常见的骨关节退变性疾病,与软骨下骨、软骨、滑膜、韧带、肌肉和周围脂肪有关。祖国医学对KOA的认识历史悠久,按其临床表现特点,将其归为“痹证”“骨痹”“膝肿”的范畴。中医认为,此病的发生多与肝肾亏虚有关,外感风、寒、湿、热等六淫之邪,伴有痰瘀、瘀血等病机之关键。KOA病因复杂,尚不明确,目前与年龄、性别、体重、职业、基因、环境等因素密切相关。现代医学主要通过健康教育、西药、物理、运动疗法和外科手术等手段来治疗KOA。西医治疗膝骨性关节炎的方法有两种,一种是口服的抗炎药,一种是关节腔内注射药物,但长期应用会对身体造成一定的损害。中医对KOA的治疗多采用中药汤剂、中药熏洗、外敷、针灸、推拿等外治法。本文就进行论述,为此病的防治提供参考。

中医药治疗神经根型颈椎病的临床研究进展

神经根型颈椎病(CSR)是颈椎病中最常见的类型之一,其发病率超过60%。目前,颈椎病越来越严重地威胁着人类的健康,可伴有头晕目眩、颈部僵硬疼痛、上肢麻木酸痛、转侧不利、劳累后症状加重等症状。这些慢性疾病已经严重地威胁着我们的身体健康,并且对我们的经济和社会造成了很大的负面影响。随着现代科技的飞速发展,手机已经成为了我们生活中不可缺少的一部分,各行各业的人都变成了低头族,长期低头族是颈椎病的高发人群,再加上空调的普及,以及年轻人喜欢喝生冷饮料,所以常伴有寒邪入侵。针灸科里,有40%以上的病人,都是因为长期使用电子设备而进行颈椎牵引、针灸和理疗治疗。本文通过对传统中医药治疗颈椎病的研究进展进行分析,探讨中医药在颈椎病防治中的应用价值。

腰椎间盘突出症的中西医治疗进展

腰椎间盘突出症(LDH)是由椎间盘退行性改变引起的纤维环断裂,使髓核单独或与软骨终板或纤维环突出,对神经根产生压迫或炎症刺激,引起腰部疼痛,此病经常累及下肢,出现疼痛、麻木等症状,使病人的生活质量显著下降。腰椎间盘突出症属于“腰痛”“脊痛”“痹病”的范畴,其发病机制与肾虚,风、湿、热等为其主要病机。目前,治疗腰椎间盘突出的方法有很多,有内服中药、中药外用、推拿、针灸、中医保健运动等疗法。腰椎间盘突出症的治疗方法主要为手术治疗和非手术治疗。手术虽能取得较好的疗效,但存在损伤血管、神经及血栓形成的危险,且术后恢复周期较长。研究表明,80%~90%的椎间盘病人经非手术疗法可完全治愈或减轻,因此在临床中被广泛应用。本文就其治疗方法进行论述,为此病的防治提供参考。

肩关节周围炎的中西医治疗进展

肩关节周围炎是一种以肩部疼痛、肩关节活动不畅为主要表现的肌肉损伤,俗称“漏肩风”“露肩风”,多见于50多岁的中年男性人,俗称“肩凝风”“肩凝症”。此病的发病率较高,主要表现为肩部和背部出现阵发性的疼痛,痛感较强,夜不能寐,患者日常进行洗脸、梳头、背手和穿衣等行为都会受到影响,这给病人的日常生活造成了较大的不便。在信息化的今天,越来越多的高科技产品被越来越多的应用,比如电脑、手机等,人们的生活和工作方式都已经发生了较大的变化,这也导致患有肩关节炎的患者越来越多,特别是粘连性肩周炎,对人们的工作和生活质量造成了影响。因此,寻找一种安全、简便、有效的治疗手段尤为重要。本文现将中西医治疗本病的文献归纳如下。

中国哲学与文化之根——“象”与“象思维”引论

重新打开被西方中心论长期遮蔽的"象思维",是把握中国传统经典本真的需要。"象思维"是人类最本原的思维,是前语言、前逻辑的思维,又是富于原创性的思维。语言逻辑都经过"象思维"孕育而产生。中国的特殊性在于语言文字和逻辑产生之后,由于其语言文字在符号化中仍然保留象形性根基,以及在中国经典《周易》中,把中国成熟的思维方式显示为"观物取象"和"象以尽意",这就使得中国易、道、儒、禅经典都主要是"象思维"产物。用概念思维可以透彻解读西方形上学经典,却未必能透彻解读中国诸家经典。中西两种思维的不同,源于在"轴心时期"产生的基本理念的不同。西方形上学理念从亚里士多德以降均为不同实体,显示为实体性、对象性、现成性。而中国的太极、道、心性、禅则显示为动态整体的非实体性、非对象性、非现成性。把握实体,需要用理性的逻辑的概念思维,如定义、判断、推理等。而把握动态整体或非实体的太极、道等,则需要用悟性的诗意联想的"象思维"。历史的经验教训是,在我们打开逻辑概念思维这扇窗户时,却错误地关闭了"象思维"这扇窗户。今天,在我们重新打开"象思维"之窗时,决不是要像某些人那样把逻辑概念思维之窗关上。我们应记住徐光启的箴言:"会通以超胜"。

麝香加骨水泥对实验性兔股骨头坏死骨密度的影响

目的:观察麝香加骨水泥对股骨头坏死的临床疗效,探索麝香加骨水泥对股骨头坏死机理的作用,为临床有效地治疗股骨头坏死提供理论基础。方法:选择新西兰家兔60只,采用液态氮制做白兔股骨头冷冻致其坏死的动物模型,动物模型成功后按随机分配法将其随机分为麝香加骨水泥组;麝香组;骨水泥组;模型组。结果:麝香加骨水泥组与麝香组、骨水泥组相比,有显著性差异(P<0.05),麝香加骨水泥组与模型组相比,有极显著差异(P<0.01);麝香组、骨水泥组分别与模型组相比,有显著性差异(P<0.05)。结论:说明麝香加骨水泥可以增进骨密度,对骨坏死有明显的治疗作用。

健骨胶囊对股骨头坏死修复保护作用的实验研究

目的:本课题设计动物实验的方法以探求健骨胶囊对股骨头坏死修复保护作用的研究,以便寻找一种能真正影响疾病过程的方法来治疗股骨头坏死,为临床有效地治疗本病提供理论依据。方法:健康新西兰白兔60只,做液氮冷冻股骨头坏死模型,造模成功后随机分为A、B、C、D4组。A组为减压加服中药组;B组为单纯减压组;C组为单纯中药组;D组为空白对照组。结果:经血液流变学检查及组织学观察,各组数据经统计学分析,减压加中药组与其他3组相比,有显著的差异(P<0.01);单纯减压组和单纯中药组与空白对照组相比有差异(P<0.05);单纯减压组与单纯中药组相比无差异(P>0.05)。结论:减压加中药对股骨头无菌坏死有显著的修复保护作用,为临床治疗本病的切实可行的方法之一。

电扶梯ZC1蜗杆传动啮合区的数值计算和图谱分析

应用啮合理论和计算机技术 ,对电扶梯ZC1蜗杆传动的啮合区进行数值计算和图谱分析。寻找出影响啮合区大小的主要参数为X、α和 ρ 。

中西比较视野下的“象思维”——回归原创之思

"象思维"是对中国传统思维方式基本内涵和特征的概括。这种思维方式是由中国思想文化最高理念的性质即非实体性所决定的。与西方由其实体性最高理念所决定的理性的逻辑的概念思维方式不同,"象思维"不像西方那样是主客二元、对象化、现成的思维模式,而是整体直观、非对象性、非现成的。西方理性的逻辑的概念思维方式是实现现代化所必须的,但其异化形态如唯科学主义等也带来严重的负面效应。"象思维"是比理性的逻辑的概念思维更加基础和本原性的思维方式,具有"原发创生性"和保持动态整体平衡的特性。"象思维"与概念思维可以互补而不能替代。

中国象思维与西方概念思维之比较

象思维这个概念 ,是作者在研究中国传统文化的内涵中 ,特别是在研究中国传统思维的特征中经过升华而提出来的。象思维之象 ,从中国传统文化中观之 ,它的成熟表现形式 ,就是《周易》中的卦象以及道家的道象 ,也包括禅宗悟禅之禅象。文章对中国象思维与西方概念思维进行了比较分析 ,指出象思维具有概念思维所不可比拟的整体创造活力、广阔的思维时空和丰富的内涵。要克服现代人“无家可归”的悲剧情境 ,回归人之本真 ,就必须回归“原创之思”的象思维。

文化观转型与“象思维”之失

20世纪初以降,自从教育制度西化之后,在开启科学思维理性之窗时,却关闭了自己"象思维"的悟性之窗,致使中国学人陷入失去主体话语境地。后来几代学人,由于只有单一科学思维理性,以至于不能真正进入和领会中国传统经典。中西思维方式不同,源于语言不同。"象思维"作为前语言前逻辑的思维,是最具本原性和原创性的思维。在"轴心时期",西方在"象思维"基础上产生出理性的逻辑的概念思维,并逐渐构成西方文化主流的思维方式。而中国的"象思维"则经过儒、道、佛三家而推向高级形态,构成中国文化主流的思维方式。崇尚不同最高思想观念(非实体与实体)的中西思维方式,各有不同的功能和价值,但都非万能。两种思维方式相互不能取代,而只有经过会通,才能推进各自文化的创新与发展。

管线钢规定总伸长延伸强度测量误差及其消除方法

对管线钢屈服强度的检验,国际上普遍采用测量规定总伸长延伸强度Rt0.5的方法。分析了管线钢在Rt0.5测量中所产生的误差原因。提出了减小该测量误差的方法,即按标准要求控制试样加工精度;选择合适的加载速度;采用反复校平和"预加载荷"等,克服试样不平度的影响;试样和引伸计正确装卡。结果表明,采取这些方法可以准确地测量Rt0.5。

外齿棘轮片形棘爪型棘轮扳手设计计算

在棘轮扳手的计算方法中引入了模数的概念 ,并且建立了棘轮扳手各几何参数与模数之间的数学关系 ,为棘轮扳手的设计计算提供了基本方法和思路。

关于人文主义(Humanus)的几点思考——从“人文奥运”谈起

本文从奥林匹克精神实质即人文精神切入 ,对人文精神的核心内涵及其历史发展 ,作出简要的评述。强调在反对不把人当人以及摆脱人身依附等奴役方面 ,发扬人文主义精神 ,仍有重要的现实意义。现今世界许多弊病 ,都与由人文主义所孕育的“现代性”的异化直接相关。后现代思潮批判这种异化 ,具有重要价值。但不能把合理的“现代性”与异化的“现代性”混为一谈。