课程思政在《全科医学概论》教学中的应用研究

以《全科医学概论》为专业基础,探索课程思政教学对本科学生综合素质培养的效果。项目组自2019年9月起在山东大学2016级临床医学系五年制1、2班120名学生为研究对象,运用新的教学大纲、教学方案,将《全科医学概论》理论授课及社区实践与思政教学有机融合,实现三全育人的理念。课程结束后进行问卷调查、质性访谈。在学生评价调查问卷结果表明教学效果良好,同行专家评价方面获得山东大学2020年度优秀思政教学案例评选三等奖。将基于“课程思政”的教学模式应用到全科医学教学中,使学生在学习专业知识、技能的同时,提升对全科医学的认知度、认同感。增强学生对国情、时政关注度和社会责任感,对健康的概念,医学的目的有了更深刻的理解,医生的职业荣誉感增强,树立了上医医国的职业理想。

居民健康档案管理存在问题与对策

居民健康档案是社区卫生服务工作的重要内容，是涵盖居民基础健康及预防免疫、就诊记录、健康检查记录、计划生育等方面的信息档案。日前，居民健康档案逐渐实现与临床信息一体化，对全科医师向社区居民提供连续性服务和综合性健康指导具有重要意义，也是对社区居民进行健康管理的基础。因此，信息完整的居民健康档案对全科医师了解本人及家庭成员的健康资料，

美国的艾滋病健康教育启示

艾滋病健康教育是预防和控制艾滋病最有效的手段之一。自１９８５年我国发现首例艾滋病病人至１９９９年底，全国３１个省、自治区、直辖市共报告发现艾滋病病毒（ＨＩＶ）感染者１７３１６例，其中艾滋病病人６４７例。鉴于艾滋病在我国的流行现况，专家强调在我国遏制ＨＩＶ的迅速传播刻不容缓，进行艾滋病健康教育迫在眉睫。本文对美国的艾滋病健康教育进行回顾和分析，以期对我国的艾滋病健康教育有所启发。

妇产科围手术期感染的预防及护理体会

目的探究妇产科围手术期感染的预防及护理体会。方法回顾性分析120例2016年1月-2018年12月于本院妇产科行手术治疗患者的临床资料,观察围手术期感染情况,分析并总结相应的预防及护理措施。结果120例患者共计发生感染2例,发生率为1.67%;其中1例为腹部切口感染,经过加强消毒、使用抗生素后有所改善,另1例为呼吸道感染,经过对症治疗后症状消失;患者住院平均时间为(7.89±1.23)d。结论结合患者的具体病情围手术期合理使用抗生素,同时加强手术室管理及围手术期护理,可有效预防感染,促进患者康复。

基质金属蛋白酶-9及其抑制物TIMP-1表达与醋柳黄酮治疗大鼠缺血-再灌注损伤心肌的关系研究

目的：观察基质金属蛋白酶（MMP）-9及其抑制物TIMP-1表达与醋柳黄酮治疗大鼠缺血-再灌注损伤心肌的关系研究，探讨醋柳黄酮对心肌缺血再灌注损伤的保护机制。方法：将50只大鼠随机分组：模型组、氯沙坦组、醋杉P黄酮大小剂量组及假手术组。结扎左冠状动脉前降支，30min后松开制作心肌缺血再灌注模型，免疫组织化学检测再灌注心肌组织MMP-9及其抑制物TIMP-1表达。结果：免疫组化结果示模型组较假手术组MMP-9、TIMP-1表达增高；醋柳黄酮大小剂量组较模型组MMP-9表达减少，TIMP-1表达增多。且有统计学意义。结论：醋柳黄酮对再灌注损伤心肌有保护作用，其作用机制与抑制心肌中MMP-9表达，促进TIMP-1表达有关。

辅食添加对婴儿缺铁性贫血程度的影响

缺铁性贫血(iron deficiency anemia,IDA)是小儿常见病、多发病,主要发生在6月～3岁的婴幼儿,又以6月～1岁的婴儿发病最多.造成小儿IDA的原因很多,是否及时添加辅食就是最常见,最重要的一个原因.

醋柳黄酮对大鼠心肌缺血/再灌注损伤的保护作用

目的观察醋柳黄酮作用于大鼠心肌缺血/再灌注损伤前后心肌形态学改变及组织MMP-9及其抑制物TIMP-1表达的改变,探讨醋柳黄酮对心肌缺血/再灌注损伤的保护机制。方法将50只大鼠随机分组:模型组、氯沙坦组、醋柳黄酮大、小剂量组及假手术组。结扎左冠状动脉前降支,30 min后松开制作心肌缺血/再灌注模型。对心肌组织进行HE染色,观察心肌坏死组织病理变化;免疫组织化学检测再灌注心肌组织MMP-9及其抑制物TIMP-1表达。结果 HE染色观察醋柳黄酮大、小剂量组预处理的大鼠心肌坏死较模型组明显减轻;免疫组化结果示模型组较假手术组MMP-9、TIMP-1表达增高(P<0.05);醋柳黄酮大、小剂量组较模型组MMP-9表达减少,TIMP-1表达增多,MMP-9/TIMP-1比值减小(P<0.05)。结论醋柳黄酮对再灌注损伤心肌有保护作用,其作用机制与抑制心肌中MMP-9表达,促进TIMP-1表达有关。

社区护理干预对老年高血压患者生活质量的影响

目的 研究社区护理干预对老年高血压患者生活质量的影响.方法 选择本社区服务中心在2014 ～ 2016年收治的657例高血压老年患者作为研究对象.将所有患者随机分为对照组和观察组.观察组有328例患者,对照组有329例患者.为对照组患者进行常规护理,为观察组患者进行社区护理干预.观察两组患者干预前后血压变化,了解其对高血压疾病知识的掌握情况,对其生活质量进行评价.结果 观察组患者血压明显低于对照组,其高血压疾病知识掌握优良率明显高于对照组,其生活质量明显好于对照组(P＜0.05).结论 社区护理干预能够改善老年高血压患者的血压,增加其对高血压疾病知识的掌握率,提高其生活质量,值得临床应用推广.

复方谷氨酰胺活动期溃疡性结肠炎肠道屏障功能及外周血中MMP-2、MMP-9水平的研究

目的探讨复方谷氨酰胺治疗活动期溃疡性结肠炎对患者肠道屏障功能及外周血中基质金属蛋白酶-2(MMP-2)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)的影响。方法 40例溃疡性结肠炎患者随机分为观察组与对照组,各20例,对照组给予美沙拉嗪治疗,观察组在此基础上加复方谷氨酰胺治疗。观察并比较两组的临床疗效。结果观察组结肠镜检查缓解率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后MMP-2、MMP-9与治疗前相比显著降低,且观察组低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.01);两组治疗后L/M值与治疗前比显著降低,且观察组低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.01)。结论传统治疗基础上联合复方谷氨酰胺在溃疡性结肠炎治疗中具有确切的疗效,可能与MMP-2、MMP-9相关的肠道屏障功能恢复有关。

护理干预对肺癌患者心理状态、生活质量的影响

目的探讨护理干预对肺癌患者心理状态、生活质量的影响。方法选择我院2012年1月至2013年1月收治的肺癌患者100例。上述患者经体格检查、影像学检查和病理学检查确诊为肺癌,100例患者随机分成两组,实验组和对照组,对照组患者给与肺癌常规治疗,实验组在此基础上实施护理干预。疗程结束后,对两组患者的生活质量、心理状态进行评分。结果经过3周治疗后,实验组患者的心理状态和生活质量较对照组患者明显好转,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论护理干预能够有效改善肺癌患者的生活质量和心理。

优质护理服务对老年脑血管病患者并发症与满意度的影响观察

目的探讨优质护理模式对脑血管病患者并发症与满意度的影响。方法将68例脑血管病患者随机分为对照组和观察组,对照组实施常规的治疗与护理,观察组在实施常规治疗,同时开展优质护理模式,出院时进行效果评定与并发症统计。结果观察组并发症发生率为23.53%,显著低于对照组的76.47%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组护理服务满意率为76.47%,显著高于对照组55.88%,2组相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论优质护理模式有助于脑血管病治疗,能够显著降低并发症,提高护理满意度。

醋柳黄酮的实验研究及临床应用进展

醋柳黄酮为沙棘果实与叶的有效提取成分,其中已被鉴定的黄酮类化合物有槲皮素及其苷类、异鼠李素及其苷类、山奈酚及其苷类、杨梅酮、绿原酸、猪草苷、儿茶酚和黄芩苷等。醋柳黄酮作为中药有效成分,具有多种药理作用。近十几年国内对沙棘进行了广泛深入的研究,并取得了一定的进展。本文对其实验研究及临床应用的概况作一综述。

醋柳黄酮对大鼠心肌缺血-再灌注损伤及MMP-9表达的影响

目的观察醋柳黄酮(TFH)对大鼠心肌缺血-再灌注后损伤及组织MMP-9表达的影响,探讨对心肌缺血-再灌注损伤后保护机制。方法将50只大鼠随机分组:模型组、氯沙坦组、醋柳黄酮大、小剂量组及假手术组。结扎左冠状动脉前降支30min后松开制作心肌缺血-再灌注模型。对心肌组织进行HE染色观察心肌坏死的面积及病理变化,免疫组织化学检测再灌注心肌组织MMP-9表达。结果 HE切片观察TFH大、小剂量组预处理的大鼠心肌坏死较模型组明显减轻,免疫组化结果显示TFH大、小剂量组较模型组MMP-9表达减少,有统计学意义。结论TFH对再灌注损伤心肌有保护作用,其作用机制与抑制心肌中MMP-9表达有关。

间歇性跛行1例诊疗体会

1病例介绍 患者，男，70岁，因双下肢间断性疼痛，跛行2^＋年，加重1个月，于2011年5月来本院就诊。现病史：2年前无明诱因的出现双下肢疼痛并伴行走困难。开始行走500m左右即感觉双下肢无力疼痛，被迫停下休息，大约10min左右缓解，患者认为年龄大了，体力减退引起未在意，未治疗。随后病情逐渐加重，感觉双下肢发凉，时有麻木，静息时也可疼痛，但站立位转平卧位后疼痛减轻，为利于治疗来本门诊就诊。既往史及个人史：高血压10^＋年，

柞蚕血淋巴酯酶同工酶的初步研究

用聚丙烯酰胺凝胶电泳的方法对柞蚕血淋巴酯酶同工酶进行了初步的研究 ,结果表明 :柞蚕血淋巴酯酶同工酶酶谱雌雄间无明显差异 ;柞蚕血淋巴酯酶同工酶活性较低 ;不同品种之间酯酶同工酶电泳酶谱差异较大 ,表现出良好的多态性。

标准化抢救护理流程在新生儿窒息中的应用效果研究

目的观察标准化抢救护理流程在新生儿窒息抢救中的应用效果。方法选取医院抢救的新生儿窒息患儿62例为研究对象,对患儿采用标准化抢救护理流程,评价治疗效果。结果采用标准化抢救护理流程的31例患儿(显效26例、有效4例)的治疗总有效率为96.77%。结论对新生儿窒息患儿采用标准化抢救护理流程可显著提高治疗有效率,提升患儿的生存质量,有较高的护理应用价值。

错题资源是教师教学反思的指挥棒

由于小学生的认知能力不强,小学生做错数学题应属于正常现象。教师应思考如何利用好学生的错题资源来归类追因,找出问题产生的根源,带领自己的学生查缺补漏、改正不足,反思自己的教学方法,提高教师教与学生学的质量。一、学生错题的主要表现1.因贪玩粗心而出错教师在批改小学生作业时,发现有一些平时学习比较好的学生,在家做作业时会出现一些本不应该出现的错误。例如：列式计算忘记写得数的、写作业时抄错题的、

多边探究 “玩转”计算——《两三位数除以一位数的口算》教学设计

在本节课的教学设计中，笔者注重了学生解决问题方法的探索，引导学生多边探究，“玩转”计算。下面将从教材分析、教学目标、教法学法及教学过程四个方面谈谈对本节课的认识。

现代信息技术在小学数学课堂教学中的运用

现代教育思想指导下的数学课堂教学，应以学生发展为本，以思维训练为核心，以丰富的信息资源为基础，以现代信息技术为支撑，通过学生的自主参与、合作探究、主动创新，获得知识能力上的提高，满足心理、情感等方面的需要，提高数学素质和信息素养。现代信息技术在数学教学中的合理运用，由于其自身独具的资源的广泛共享化、信息呈现方式的多元化等特点，使数学课堂教学的改革获得了新的动力。