慢性非萎缩性胃炎患者症状与精神状态关系初探

目的分析慢性非萎缩性胃炎患者临床症状与精神状态的关系。方法对胃镜确诊慢性非萎缩性胃炎患者264例,采用抑郁PHQ-9量表、焦虑自评量表SAS及临床症状问卷进行调查分析。结果 264例完成调查的研究对象中,抑郁的检出率为51.9%,焦虑的检出率为19.7%。抑郁较焦虑更明显(P<0.001)。恶心、腹胀、腹泻与PHQ-9得分相关性评价,r值大于0.2,P值<0.001。结论慢性非萎缩性胃炎患者抑郁比焦虑明显。恶心、腹胀、腹泻与PHQ-9得分正相关更明显一些。

脑涨落图检查对单纯头晕患者的临床价值

目的1、探讨脑涨落图对头晕患者的临床应用价值。2、研究头晕患者脑内神经递质的水平变化。3、探索头晕的发生机制。方法采用脑涨落图仪对单纯头晕患者和对照组进行脑涨落图描记,对两组结果进行比较分析。结果头晕组的全脑神经递质活动的总功率显著降低,熵值显著升高(P<0.05);GABA显著降低,DA显著升高(P<0.05);运动指数、兴奋抑制指数、血管舒缩指数则无显著变化,兴奋性递质的功率相对增强。结论EFG检查提示头晕患者的整体脑功能降低,脑内抑制性递质的功率相对减弱,大脑的代偿能力正常。EFG能够在无创状态下检测头晕患者脑内神经递质功率和大脑功能,虽然不能直接诊断头晕,但能够为临床确定头晕的治疗方案提供依据。

益肾祛湿方对阴虚湿热型IgA肾病的临床价值分析

目的探讨益肾祛湿方对阴虚湿热型IgA肾病临床效果。方法选取我院治疗的IgA肾病患者72例,随机分为研究组和对照组各36例。对照组给予常规西药治疗,研究组在对照组治疗基础上联合益肾祛湿方加减治疗。结果治疗后,研究组总有效率为72.2%,对照组总有效率为52.8%,两组总有效率比较,差异具有显著性(P<0.05)。且研究组的血尿、蛋白尿的降低情况均明显优于对照组,差异具有显著性(P<0.05)。结论益肾祛湿方在改善症状,减少血尿等方面优于单纯西药组,中西医结合治疗对阴虚湿热型IgA肾病的诊治有重要意义。

社区开展脑卒中综合康复治疗的探索

目前，脑卒中患病率、死亡率、致残率很高，在我国分别为719／10万、116／10万、80％，是严重影响患者及家庭生活质量的疾病，但有效的康复治疗最终能使47％-76％的患者生活自理能力（ADL）达到部分或完全的独立阁。随着我国社区医疗卫生服务的发展和体制的健全，随着各级残疾人联合会为残疾人服务机制的健全，脑卒中患者的社区综合康复治疗能得到有效的保证。尽快探索出一条很有效的社区康复机制，按照城市社区卫生服务康复工作内容要求闭，为社区脑卒中患者提供有效的康复服务，是广大社区康复工作者义不容辞的责任，也是患者的需求。

大剂量阿托伐他汀对ACI神经功能恢复及复发率的影响

目的观察大剂量阿托伐他汀对急性脑梗死(ACI)患者血脂、神经功能恢复情况及1年复发率的影响。方法120例发病72 h内入院的ACI患者随机分为2组,口服阿托伐他汀20 mg/d组(对照组)和40 mg/d组(治疗组)各60例,观察治疗前和治疗4 w后患者血脂水平,用美国国立卫生研究所脑卒中评分(NIHSS)评定患者神经功能缺损程度,观察治疗1年后患者生活能力Barthel指数(BI)、脑缺血事件复发率。结果治疗4 w后,两组血脂水平、神经功能缺损程度较治疗前明显好转(P<0.01),但治疗组均明显优于对照组(P<0.01)。1年后生活能力BI指数、复发率,两组均较治疗前明显改善(P<0.01),治疗组改善明显优于对照组(P<0.05)。结论大剂量阿托伐他汀治疗ACI,可更有效地降低血脂水平,促进神经功能恢复,提高患者的生活能力,并降低脑缺血事件复发率。

自拟补肾降浊方治疗肾功能衰竭疗效观察

目的观察自拟补肾降浊方对脾肾气虚,浊毒内阻型的慢性肾功能衰竭(CRF)患者的治疗作用。方法 CRF代偿期和失代偿期患者64例,随机分为两组,对照组采用西医常规治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用自拟补肾降浊方。观察各组的血清肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)及血红蛋白(Hb)的变化。结果治疗组总有效率(88.2%)显着高于对照组(66.3%)(P<0.05)。治疗组治疗后CRF患者的SCr、BUN明显降低(P<0.01),并且Hb升高(P>0.05);对照组治疗后仅SCr和BUN升高(P>0.01),Hb改变不明显。结论为早中期的脾肾气虚、浊毒内阻型CRF在常规治疗的基础上加用自拟补肾降浊方可明显改善患者生活质量,延缓CRF的进展。

老年人癫痫发作72例回顾性分析

目的 回顾性分析老年人癫痫发作的临床特点. 方法 对72例门诊和住院诊断为癫痫发作的60岁及以上老年患者的临床资料进行研究. 结果 72例患者中,脑血管病伴发癫痫样发作共52例,占72.2％.部分性发作50例,占69.4％;全面性发作22例,占30.6％.38例脑梗死继发癫痫发作的患者中,脑叶皮层梗死者26例,占68.4％,14例脑出血继发癫痫发作的患者中,脑叶皮层出血者11例,占78.6％.72例发作间期脑电图,8例为正常脑电图（占11.0％）,64例（88.8％）为异常脑电图.31例（占48.4％）出现尖波、棘波或尖-慢复合波,33例为低中波幅的慢波活动,为非特异性异常（占51.6％）. 结论 老年人癫痫发作的病因主要为脑血管病继发,发作类型以部分性发作为主要形式,脑血管病继发癫痫发作中以近皮层病变居多.