GSS-Ⅱ椎弓根钉棒系统内固定加植骨治疗腰椎不稳

目的:观察GSS-Ⅱ复位固定系统治疗腰椎不稳的临床效果。方法:对收治的32例腰椎不稳(滑脱Ⅰ度25例,Ⅱ度7例)患者,均采用GSS-Ⅱ通用型脊柱内固定系统复位固定,其中7例手术彻底解除卡压神经根的致病因素后,椎间隙置入矩形碳塑椎间融合器填充自体骨行椎间融合;25例行后路椎板小关节突间自体松质骨植骨融合。结果:32例平均随访12.6个月(6～22个月),其中26例解剖复位,复位率81.3%,6例未能复位;7例椎间自体植骨融合无复位丢失,复位率100%。29例临床症状接近或完全缓解,3例部分缓解。按LBOS疗效标准评分,优良率90.6%,结论:用GSS-Ⅱ内固定系统复位固定加自体骨椎间融合器治疗腰椎不稳,复位满意。

老年股骨粗隆间骨折手术治疗的体会

目的探讨老年人股骨粗隆间骨折的治疗方法及治疗效果。方法选择102例老年股骨粗隆间骨折手术治疗病人,对手术方式的选择和围手术期的准备与最终疗效进行比较分析。结果除2例死亡病例外100例中,优87例、良16例、可5例、差2例,优良率为93%。结论严格把握手术适应证,围手术期充分准备,选择合适的术式对老年股骨粗隆间骨折术后疗效至关重要。

小脑梗塞4例误诊分析

小脑梗塞４例误诊分析王桂仁，周艳萍，王晓莺（吉林中西医结合医院１３２０１２）田淑兰（长春第一汽车厂吉林轻型车箱厂卫生所１３２０１１）小脑梗塞在临床上并非少见，此梗塞表现较复杂，常常易误诊为脑供血不足、眩晕症等。近两年来查头部ＣＴ及脑彩超扫描后误诊４例...

解剖型锁定钢板治疗肱骨近端不稳定性骨折15例

目的探讨应用解剖型锁定钢板治疗肱骨近端骨折的疗效。方法对15例肱骨近端骨折患者行肱骨近端锁定钢板内固定治疗。结果随访时间3～36个月，平均18个月，评定结果采用Neer评分，总的优良率为86．7％。结论肱骨近端锁定钢板用于治疗肱骨近端骨折，具有损伤小、固定牢固的优点，可以达到良好的疗效。

大脑中动脉主干闭塞的临床与病理

大脑中动脉主干闭塞１０８例，其中昏迷８５例，失语７３例（交叉性失语１６例），右侧偏瘫８３例，左侧偏瘫２５例。经ＣＴ证实１０７例，尸检证实１例。经ＣＴ诊断２１例、尸检和活检诊断１２例为出血性脑梗塞，有明显栓子来源者２７例（８２％）。尸检８例，栓子长１．０～１．５ｃｍ，其中血栓性栓子６例，动脉粥样硬化栓子２例。

脑脊液置换抢救蛛网膜下腔出血16例分析

１６例蛛网膜下腔出血，临床上行脑脊液转换，减少血液对脑膜的刺激，使头痛减轻，并能清除血管活性物质，减轻脑血管痉挛迟发反应。因此减少并发症。

丝线环扎及改良张力带钢丝内固定治疗髌骨骨折的比较

丝线环扎及改良张力带钢丝内固定治疗髌骨骨折的比较王立建孙凤翔包庆武王桂仁刘庆鹏我们从１９９０９～１９９５６分别以丝线环扎和改良张力带钢丝内固定治疗髌骨骨折５９例和４５例，经随诊观察，两组疗效相近，对于粉碎性骨折的治疗以丝线环扎组较优，报告如...

慢性酒精中毒致脑萎缩28例报告

本文对６２例慢性酒精中毒致脑萎缩进行分析。每日饮酒３００毫升，连续饮１０￣３０年即可出现慢性酒精中毒性脑病。酒精能溶解在脂肪中，神经组织含脂肪量高，因此，对脑危害较大，出现脑萎缩。

切开复位内固定和经皮撬拨复位外固定治疗跟骨骨折的疗效分析

目的:对切开复位内固定和经皮撬拨复位外固定治疗跟骨骨折的临床疗效进行分析。方法:选择跟骨骨折患者30例,分为对照组与试验组,每组15例。术前测量记录患者的B?hler角和Gissane角,给对照组患者采取切开复位内固定术,试验组患者采取经皮撬拨复位外固定术,比较两组患者的各项情况。结果:经过治疗,两组患者的B?hler角和Gissane角均明显升高,组间比较差异无统计学意义(P>0.05);试验组患者的各种并发症发生率与对照组差异无统计学意义(P>0.05)。结论:采用切开复位内固定与撬拨复位外固定治疗跟骨骨折均获得满意疗效,但撬拨复位外固定术,创伤小,痛苦少,费用低,住院时间短,同时解决了单纯徒手手法复位效果欠佳的问题。

复元活血汤治疗骨折延迟愈合临床疗效分析

目的 :探讨复元活血汤治疗骨折延迟愈合的临床疗效。方法 :40例患者随机分为两组,对照组解除骨折延迟愈合的诱因,行骨折端重新复位、合适的内外固定,治疗组在对照组治疗基础上加服复元活血汤,共12周,观察临床疗效,并检测血液流变学指标及血清可溶性血管细胞黏附分子1(s VCAM-1)、人可溶性细胞间黏附分子1(s ICAM-1)、血小板衍生生长因子(PDGF)、人胰岛素生长因子1(IGF-1)。结果:治疗组痊愈率60%,总有效率95%;对照组痊愈率40%,总有效率70%;两组比较治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。检测指标的比较在8周、12周时亦有统计学意义。结论:内服复元活血汤可以加速骨折延迟愈合患者的康复时间,具有疗效好、安全性高、经济实惠等优点。

闭合复位PFNA治疗老年不稳定性股骨粗隆间骨折的临床观察

目的分析在不稳定性股骨粗隆间骨折老年患者治疗中应用闭合复位股骨近端防旋髓内钉/PFNA治疗的效果。方法搜集我院治疗的不稳定性股骨粗隆间骨折老年患者45例,全部患者均采取股骨近端防旋髓内钉治疗,记录治疗效果。结果经6个月随访,均骨性愈合,恢复行走能力,未出现断钉、螺旋刀片退出等现象。末次随访Harris评分为(90.73±6.14)分,总优良率91.11%。结论应用闭合复位股骨近端防旋髓内钉/PFNA治疗不稳定性股骨粗隆间骨折,能够改善患者各项指标,且操作简单,固定可靠,可获得较好的疗效。

经皮椎体成形术与保守治疗胸腰椎压缩性骨折的疗效比较

目的回顾性分析比较经皮椎体成形术与保守治疗骨质疏松引起的胸腰椎压缩性骨折的疗效。方法回顾性分析2010年1月至2015年1月在该院治疗的160例骨质疏松引起的胸腰椎压缩性骨折患者,其中84例行PVP治疗(PVP组),76例接受保守治疗(保守治疗组),比较2组患者临床疗效和影像学指标。结果 PVP组术后1周及1个月视觉模拟评分与保守治疗组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);但术后6、12个月比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。PVP组术后1周Oswestry功能障碍指数评分与保守治疗组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1、6、12个月比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。2组术前、术后1周及术后1、6、12个月Cobb角比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。PVP组术前伤椎椎体前缘高度百分比与保守治疗组比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后1周及1、6、12个月比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论经皮椎体成形术为早期治疗骨质疏松引起的压缩性骨折的首选治疗方法,能明显缓解患者疼痛。

胫骨平台骨折手术治疗失败的原因分析

目的探讨胫骨平台骨折手术治疗失败的原因。方法方便选取2013年1月—2016年9月该院收治的45例胫骨平台骨折手术治疗患者为研究对象,根据手术治疗结果将病例分为两组。实验组14例,患者手术失败,对照组31例,患者手术成功。回顾性分析两组病史及影像学资料,评估两组固定方法、复位质量及功能锻炼情况等,观察手术失败原因。结果实验组不成熟时机下手术3例(21.4%),内固定选择欠佳2例(14.3%)、塌陷的关节面未予植骨4例(28.6%)、术后功能锻炼不当5例(35.7%),各项指标与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),是导致胫骨平台骨折手术失败的主要因素。结论导致胫骨平台骨折手术治疗失败的原因复杂,根据实际病症及治疗需要制定合适的手术计划、选择适当的内固定系统、术后正确的功能锻炼是手术成功的关键。

Fahr氏病的CT与临床

Fahr氏病又名基底节钙化症、锥体外系铁钙沉着症。是以双侧基底节对称性钙质沉积为病理学特征的一组疾病。常有家族遗传。临床表现主要为进行性痴 呆、锥体外系统症状和癫痫发作。头CT双侧基底节对称性钙化是本病的重要诊断依据。现将我们收治的6例报道如下。

氨茶碱治疗早产儿呼吸暂停临床观察

笔者对３５０例早产儿呼吸暂停、随机抽样，分成两组，分别用常规治疗氨茶碱和常规治疗组治疗，进行临床观察，结果前组症状消失时间和住院时间短于后一组，提示前者疗效优于后者，缩短了疗程降低了死亡率，值得推广。

浅谈非智力因素的培养

人才成长的因素不外乎有两个方面:一是先天生理基因;二是后天努力和社会影响。后者就是人们通常所说的"非智力因素",而非智力因素是造成同等智能条件下学生质量差异的主要因素。所谓非智力因素,即指:理想、信念、意志、情感、性格、气质、求知欲望和学习兴趣、刻苦的精神和严谨的学风等等,以及形成这一切的社会环境。实践证明,培养和发展这些非智力因素,从而达到提高教育质量的目的是有可行性的。