老年人慢性阻塞性肺疾病住院状况及直接经济负担

目的了解老年人慢性阻塞性肺病（COPD）患者住院状况及直接经济负担趋势。方法采集甘肃省某职工医院2001~2010年COPD住院病人病历,进行疾病分布及负担趋势分析。结果老年人COPD住院患者共687人（53.42%）,男性占77.87%,为女性的3.52倍,再入院391人次（56.91%）。住院天数、次均及日均费用中位数分别为14 d、2 429.52元和180.94元,随住院次数的增加分别以2.50%、9.87%和10.01%的速度递增;再入院患者以上指标分别为14 d、2 646.63元和186.76元,日均费用随年份以3.19%的速度递增。结论老年COPD住院患者男性明显高于女性,男女比为3.52,重复住院是导致沉重疾病负担的重要因素。

老年伤害住院患者损伤部位及预后特征

目的了解某职工医院老年伤害住院患者的损伤部位分布及预后特征。方法整群抽取甘肃省某医院老年伤害住院患者病历,对不同损伤类型分布及预后进行分析。结果老年伤害患者男女性别比为2.43∶1。跌倒/坠落、交通事故、机械性损伤为主要伤害类型。老年人伤害损伤部位主要是下肢、头部、腰腹、脊椎和盆骨。机械性损伤主要损伤部位为腰腹、脊柱、盆骨;交通事故主要损伤部位为头部;跌倒/坠落主要损伤部位为下肢。头部病死率最高,为6.79%。结论老年伤害人群在伤害类型、损伤部位较其他年龄组人群具有特殊性,应针对性地采取有效防护措施,尽可能减少伤害的发生。

基于商业智能技术的门诊流程优化

深入了解和分析门诊患者在就医各环节中的等待时间,能提高患者的满意度,为相关部门提高医疗服务质量和人性化服务决策提供依据。于是利用商业智能和数据仓库等技术,对数据资源进行充分挖掘并实现数据的多维分析展示。调查发现患者在就医环节中部分排队等待时间已超出了卫生部规定标准。因而提议要采用门诊资源整合与流程优化、变单一服务为综合服务、设立患者首次来院接待处、深入推广门诊预约制、引入智能全自动化设备等措施,有效地缩短患者无效等待时间,缓解门诊拥挤状况,提高了患者满意度。

浅谈排队叫号系统在医院门诊的应用

为解决医院普遍存在的门诊人流量大、排队无序、医生诊室纷乱等问题,各大医院纷纷通过应用门诊排队叫号系统很好地解决患者在就诊过程中的拥挤和无序现象。即改善了医院门诊的就医环境,缓解了患者焦急的等待情绪,又实现了医院的人性化管理,提高了医院的数字化和现代化,从而提高了医院的形象和效益。

基于数据仓库技术的医院综合信息系统的设计与应用

为了充分挖掘医院各类业务数据的潜在价值,实现了在一个应用平台就能对数据进行集成及对比分析,为医院管理决策提供支持。利用Oracle BI技术,通过加载医院临床业务数据进行主题化清洗、挖掘,并进行多维度分析展示,建立医院综合信息系统平台。在使用基于数据仓库技术的医院综合信息系统后,医院管理者可快速准确地在一个应用平台对相关医疗数据进行集成、对比,实现对医院海量信息数据的分析处理和有效利用,为辅助管理层决策提供依据。该系统的研发与应用将业务系统中的大量数据转化为辅助决策知识,提高了数据价值和信息利用效率,为医院的科学管理和决策提供支持。

基于数据仓库技术的临床信息调阅系统的研制

目的以患者为中心维度,实现在一个应用平台快速便捷地调阅患者相关当前和历史诊疗数据。方法基于数据集成技术,对临床基础数据进行标准化、结构化表达、组织和存储,为应用程序提供统一、完整的数据视图,并进行可视化展示。结果使用基于数据仓库技术的临床信息调研系统后,信息调阅效率显著提升(时间节约115 s/人),带教人数增加(从480人到620人),患者满意度提高(从80%到93%)。结论该系统的研发与应用有效提高了医务人员调阅患者信息的便捷性和速度,提升了临床诊疗和办公效率,有利于改善医疗服务质量。

基于信息集成平台的互联网医院信息系统探索

互联网医院建设应以国家卫生健康信息化系列标准为依据,以互联互通为基础,以符合医政管理要求的业务应用为导向,以数据治理为纽带,建设在线复诊和结构化电子病历系统、药品供应及处方共享平台、人工智能辅助诊断平台、驱动型数据应用平台4大模块,形成覆盖互联网诊疗全部环节的信息系统,实现管理闭环化、全程留痕化、数据标准化。

孔雀草修复镉-三氯联苯复合污染土壤的实验研究及机理性分析

基于盆栽实验方法,利用植株孔雀草修复镉-三氯联苯复合污染土壤,研究孔雀草对于该复合污染土壤的修复能力并进行机理性分析。结果显示:孔雀草对Cd有较强累积能力,Cd在植物体地上部的累积最高可达495.21 mg/kg,相较于空白组,PCB18和PCB28降解率分别最高可提升27.53%及21.97%。对其进行机理性分析可得:植株根系分泌物十七烷、十五烷对植物修复效率有促进作用;植物代谢产物丙二酸、戊二酸可促进叶绿素合成,提高植株对污染物的耐受力,进而提高植物修复效率。

金昌市职业人群痛风的影响因素分析

目的分析甘肃省金昌市职业人群痛风的影响因素,为在职业人群中采取干预措施和干预措施效果评价提供科学依据。方法以甘肃省金昌市2011年6月至2012年9月进入的职业人群为研究对象,采取面对面访谈的方法获取流行病学资料,采集血样检测生化指标,共收集样本35 099人。以样本人群中明确诊断为痛风者为病例组,选择没有患痛风者为对照组,分析金昌市职业人群痛风的影响因素。结果金昌市职业人群痛风总患病人数为175例,总患病率为4.99‰,男性总病率为6.89‰,女性患病率为2.04‰,男性患病率高于女性,差异有统计学意义（χ^2=39.65,P〈0.05）。多因素logistic回归分析结果显示,奶类（OR=0.38,95%CI：0.19-0.75）、豆类（OR=0.44,95%CI：0.25-0.80）、甘油三酯偏高（OR=1.91,95%CI：1.02-3.56）、尿酸偏高（OR=2.54,95%CI：1.64-3.93）、超重（OR=1.79,95%CI：1.56-2.05）、肥胖（OR=3.30,95%CI：2.74-3.96）是痛风的影响因素。结论奶类和豆类是痛风的保护性因素,甘油三酯偏高、尿酸偏高、超重和肥胖是痛风的危险性因素。应合理膳食,从饮食及生活习惯方面开展预防保健。

某冶金企业职业性伤害损伤部位及预后特性分析

目的了解某职业人群伤害住院患者伤害部位和结局特征,为职业伤害的防治提供依据。方法采取整群抽样方法,抽取甘肃省某有色冶金公司职工医院2001—2010年伤害病人病案资料,对损伤部位进行统计学分析。结果共获取的4 596份病历,其中机械性损伤和跌倒/坠落为主要伤害原因。胸部损伤所占比例最高为23.28%(1 070/4 596),其次为头部20.37%(936/4 596)、下肢20.06%(922/4 596)。机械性损伤主要损伤部位为下肢和胸部,跌倒/坠落、交通事故主要损伤部位均为胸部和头部,中毒、烫/烧伤、其他伤害、可造成身体多部位损伤。胸部和头部未愈率较高分别为0.50%,0.57%,颈部损伤治愈率最低为50.00%,头部损伤病死率最高为2.17%。结论职业人群伤害主要发生在胸部和头部,头部损伤治愈率较低,并且病死率最高,应在工作中加强对头部、胸部的防护,尽可能减低伤害损伤的严重程度。