术中腹腔内温热灌注化疗在预防进展期胃癌腹腔转移的临床研究

术中腹腔内温热灌注化疗在预防进展期胃癌腹腔转移的临床研究太原市中心医院（０３０００９）张武山苏东明王桤易培泰周宏滔太原市第二热电厂职工医院郭进军自８０年代以来，在腹腔内化疗的基础上进一步发展胃癌腹腔内温热灌注（Ｉｎｔｒａｐｅｒｉｔｏｎｅａｌｈｙｐｅｒ...

腹部手术后胃延迟性排空障碍

近年来，关于胃排空障碍的报道较多，但多涉及胃手术后的排空障碍。本文就腹部外科常见各种类型的手术后发生的胃排空障碍原因进行分析。１临床资料本组共有１３例，男８例，女５例，年龄范围３２岁～６５岁，平均４６．７岁。手术种类包括胆肠吻合术１例，保留幽门胰十二...

胸主动脉瘤手术治疗中的脊髓保护措施

目前胸主动脉瘤手术所致截瘫这一并发症,还无法完全解决。但充分了解脊髓血供系统以及缺血后的病理生理变化,选择一些脊髓保护措施将有助于降低截瘫发生率。脊髓缺血保护措施大致可分为两类:一类通过主动干预措施增加脊髓的血供,另一类被动地通过各种辅助措施增加脊髓缺血的耐受性以及减轻损伤程度。

鼻胆管引流联合胆总管一期缝合在胆总管结石治疗中的疗效分析

胆总管结石是临床上较为常见的一种疾患,临床表现为发热、胆绞痛和黄疸,可因结石将胆总管堵塞进而引起胆源性胰腺炎梗阻性黄疸等相关并发症的发生[1,2]。胆总管结石的临床常规治疗方式为胆总管切开取石、T管引流术,但T管引流术后患者需长期带管,常导致患者生活质量下降,同时经常出现T管脱落、胆漏、胆道出血、刺激胆管增生进而导致胆管狭窄等并发症。

杂交技术在成人腹股沟嵌顿疝治疗中的疗效分析

随着临床上微创技术的迅速发展,腹腔镜下腹股沟疝修补术(laparoscopic inguinal hernia repair,LIHR)已经达到了一个比较成熟的水平[1]。但是对于腹股沟嵌顿疝而言,并非所有的患者都能轻易在腹腔镜下获得回纳,尤其针对难复性腹股沟疝,LIHR的临床治疗效果相对较差,通常需行传统的开放性手术对患者进行治疗,或者根据患者的个体病情进行综合处理。近来,我们尝试将开放手术辅助以腹腔镜下的杂交技术应用于难复性腹股沟疝的临床个体化治疗,临床疗效比较显著,且临床安全性较高,现将相关情况报告如下。

阑尾黏液囊肿一例分析并文献复习

阑尾黏液囊肿是先天异常或后天炎症致阑尾根部梗阻,阑尾腔远端黏膜细胞不断分泌黏液,积充于阑尾腔内而形成囊肿。阑尾黏液囊肿临床上较少见,阑尾黏液囊肿发病率低,国内文献报道约占阑尾切除标本的0.25%～0.5%,由于缺乏特异性的临床表现,术前诊断较困难,其误诊率达89.7%。

沙库巴曲缬沙坦抑制心肌细胞焦亡改善心梗后心衰大鼠心室重构

目的 探讨沙库巴曲缬沙坦对心梗后心衰大鼠的心肌损伤和心脏重构的改善作用,并初步研究其与细胞焦亡之间的关系。方法45只SPF级Wistar大鼠,分为假手术组(Sham,n=15)、心衰模型组(HF,n=15)和沙库巴曲缬沙坦组(SK,n=15)。小动物超声用来评估各组大鼠心脏功能;Masson染色检测各组大鼠心脏组织病理变化;免疫荧光法检测pro-IL-1β和pro-IL-18在各组大鼠心肌细胞中的表达;ELISA检测各组大鼠心脏组织中IL-1β、IL18的表达。Western blot检测各组大鼠心脏组织中焦亡相关因子NLRP3和炎症因子pro-caspase-1、ASC的表达水平。结果 与HF组相比,沙库巴曲缬沙坦组大鼠的EF和FS显著升高,而LVIDs和LVIDd显著降低;大鼠心肌纤维化范围明显减小,胶原蛋白染色区域显著降低。沙库巴曲缬沙坦可以显著抑制心衰大鼠ASC的表达,抑制IL-1β和IL-18在心衰大鼠心脏组织中的含量,下调NLRP3和caspase-1的水平,并上调pro-IL-1β和pro-IL-18的表达水平。结论 沙库巴曲缬沙坦可以抑制心肌纤维化和改善心室重构,该结果与其抑制心衰大鼠的心肌细胞的焦亡和炎症水平有关。