缩短PET/CT采集时间对帕金森病诊断的影响

目的探究缩短氘代-氟[^(18)F]丙那嗪(^(18)F-D6-AV133)PET/CT采集时间对图像质量及帕金森病诊断效能的影响,减少长时间显像造成的运动伪影。资料与方法回顾性选取2021年10月—2022年6月广州医科大学附属第一医院帕金森病患者27例与健康对照者24例,受试者注射示踪剂^(18)F-D6-AV133(371.04±16.30)MBq,60 min后进行图像采集,时长10 min。应用CT衰减校正重建为采集时间3、5、7、10 min的4组图像,对所得PET图像进行半定量分析,计算纹状体相对枕叶的标准化摄取值比值(SUVR),2位医师分别对不同组图像进行定性分析。比较不同采集时间SUVR、视觉评分的差异,使用受试者工作特征曲线分析获得SUVR最佳临界值。结果2位医师图像质量视觉分析一致性较强(ICC=0.853,P<0.001),采集时间为5 min的图像能达到临床工作中普遍的质量水平,占78.4%(40/51)。图像质量半定量结果显示,采集时间5 min和10 min所得SUVR与诊断效能差异无统计学意义(Z=1.821,P=0.069),且两组最佳临界值一致,均为3,即适当缩短采集时间对帕金森病诊断结果无影响。结论随着技术设备的发展进步,PET图像质量逐步提高,扫描时间逐渐缩短,可以将^(18)F-D6-AV133采集时间从常规的10 min缩短为5 min。

鼻咽癌放疗后迟发性放射性脑病的PET/CT影像分型

目的研究鼻咽癌放疗后放射性脑病(RE)的PET/CT影像学表现,观察大脑颞叶的代谢改变规律,根据其影像学表现进行分型,以期为放射性脑病的准确诊断提供诊断依据和标准。方法本组共53例均为鼻咽癌(经活检病理确诊)行根治性放疗后,经过临床症状及CT和(或)MRI平扫加增强诊断为RE的患者。患者均依次进行全身和头部的扫描成像;并将临床资料与PET/CT影像学资料相结合进行分析。结果最常见的放射性脑病累及的部位是双侧或单侧颞叶下极,本组中PET显示双侧颞叶代谢均明显降低者35例(即70个颞叶),单侧颞叶代谢减低者18例(即18个颞叶)。根据PET/CT的影像学表现,将所有病例分为三型:水肿型(56个颞叶)、液化坏死型(10个颞叶)及萎缩钙化型(22个颞叶)。1例水肿型的患者经过及时治疗后,病变区脑组织水肿完全恢复正常密度,代谢也恢复至正常;但2例水肿型进一步加重演变为萎缩钙化型;2例液化坏死型演变为萎缩钙化型。结论根据RE的PET/CT表现将其分为水肿型、液化坏死型及萎缩钙化型共三型;第一、第二型可以向第三型演变。

11碳-蛋氨酸与18氟－脱氧葡萄糖在脑良性病变及低级别胶质瘤诊断中的比较

目的:鉴于11碳-蛋氨酸(11C-Methionine,MET)在良性病变和在低级别胶质瘤鉴别诊断价值的研究尚少,本研究目的是筛选出术前用11C-MET和18氟-脱氧葡萄糖(18F-FDG)两种显像剂进行脑正电子断层显像(PET/CT)成像对良性和低级别胶质瘤(共22例)进行回顾性研究,评价两种显像剂分别对上述两种病变的显示能力,病变边界勾画情况以及鉴别诊断价值,为11C-蛋氨酸在脑内良恶性病变的诊断提供依据.方法:本研究包括脑内占位病变22例(其中良性病变5例,新发低级别胶质瘤WHO I级和II级共17例).每例外科手术或活检前均行18F-FDG和11C-MET PET扫描(两次扫描间隔时间在1周以内),根据病灶及正常对照区(大脑对侧相应正常区域)勾画出的感兴趣区(region of interest,ROI)进行标准摄取值(Standard uptake value,SUV)平均值测量,计算良性及低级别胶质瘤的肿瘤/非瘤比(tumor/normal brain uptake ratio,T/NT比值)的平均值及标准差.对比两种显像剂在上述两组病变中T/N比值的差别并进行统计学分析.结果:(1)11C-MET在良性病变和低级别胶质瘤中的T/NT比值分别是1.59±0.28和1.52±0.48,组间差别无统计学意义(P>0.05);18F-FDG在良性病变和低级别胶质瘤中的T/NT比值分别是0.91±0.48和0.77±0.65,组间差别无统计学意义(P>0.05).(2)在本组所有22例病变中,11C-MET显示病变呈高代谢者19例,18F-FDG显示病变呈低代谢者17例.(3)11C-MET所示病灶边界清晰者17例,18F-FDG对病灶边界显示清晰者仅2例.(4)17例病灶显示清晰的患者11C-MET显示病变范围均大于18F-FDG.结论:虽然11CMET和18F-FDG两种显像剂均无法将良性病变与低级别胶质瘤区分开,但11C-MET对病灶侵犯范围及边界的显示均明显优于18F-FDG FDG,11C-MET还可检测和随访低级别胶质瘤(即惰性肿瘤)的生长情况,可为临床提供更多诊断、预后及治疗信息,因此,11C-MET可常规应用于脑内占位病变的显示,且其效果优于18F-FDG.

^(18)F-FDG PET/CT在肝癌患者接受肝脏器官移植术前、后的临床应用价值(英文)

目的评价18F-FDG PET-CT 在肝癌患者肝移植术前评估和在术后早期发现小复发病灶中的价值。方法回顾性分析 19 例肝癌患者拟行或已行肝移植手术患者的临床和 18F-FDG PET-CT 影像学资料。肝移植术前进行 18F-FDGPET-CT 扫描 8 例 10 次, 肝移植术后进行 18F-FDG PET-CT 扫描者 22 次(11 例患者)。结果 8 例肝移植术前评估的患者中有 2 例 PET 显像全身各部位均未发现转移性病灶, 均按期接受了肝移植手术; 有 2 例 PET 显示转移灶位于拟手术野区域内, 故也按期进行了移植手术( 术中对局部的转移灶做了外科清扫) ; 有 4 例患者因已有不同程度的远处转移, 与家属讲明原因后放弃肝移植手术, 而改用介入或其他内科治疗。肝移植术后进行扫描者 22 次(11 例患者) , 其中 2 例患者术后行 PET 检查未发现肿瘤复发及全身其他部位的转移灶; 1 例患者术后发现霉菌性脑脓肿; 在其余 19 次(8 例患者)PET 检查中发现移植的肝内出现复发病灶者 4 例, 另外还发现肝左右静脉和下腔静脉内癌栓、肺内、多部位多发淋巴结、骨、脾脏内、胸壁胸膜、胸椎椎间孔等处转移征象。结论 18F-FDG PET- CT 全身性扫描兼有对肿瘤显示高度敏感性的两个优势, 在肝移植术前评估和术后早期发现复发病灶的临床应用中均起着重要和不可替代的作用。

28例肾上腺转移瘤的临床及MRI影像学分析

目的 探讨肾上腺转移瘤的临床表现与磁共振成像特点。方法 回顾性研究临床及影像资料较完整的28例肾上腺转移瘤。结果 28例肾上腺转移瘤分析显示:恶性肿瘤可经血行或直接转移至肾上腺,以血行转移为主;肾上腺转移瘤最常见的原发肿瘤是肺癌(占70％),特别是小细胞未分化肺癌(占40％),其次是恶性淋巴瘤(占10％),再次是胃癌、肾癌、原发性肝癌、膀胱癌、食管癌、扁桃腺癌;多是原发肿瘤确诊后一年之内发现肾上腺转移(占75％);肾上腺转移瘤的MRI表现为:单侧或双侧肾上腺区见类圆形长T1长T2信号强度肿块影,边界较清楚,增强扫描示轻度强化。结论 MRI影像学表现结合临床病史可对本病作出明确诊断,它是发现和诊断本病的重要方法之一。

呋塞米介入试验在泌尿生殖系统肿瘤^(18)F-FDG PET/CT显像中的应用

目的提高18F-脱氧葡萄精(FDG)PET/CT显像对泌尿生殖系统肿瘤的检出方法28例泌尿生殖系统肿瘤患者,行18F-FDGPET/CT显像后30-60min,口服呋塞米(速尿)40mg或静脉注射呋塞米50mg,给药前后多饮水、多排尿,再过30min后憋尿下再次进行局部PET/CT显像。分析比较2次显像结果以利尿18F-FDGPET/CT显像中肝脏和软组织摄取18F-FDG为标准,将正常肾组织和(或)膀胱放射性清除效果分为良好、一般、差结果28例患者肾脏和膀胱促排良好率为85.7%(24/28例)8例初诊原发肿瘤和8例术后肿瘤复发患者,常规PET/CT显像恶性肿瘤病灶难以辨认或显示不清,而利尿PET/CT显像病灶清楚显示;2例初诊肾透明细胞癌和1例错构瘤病灶内无18F-FDG浓聚,呋塞米促排无助于提高病灶的检出9例术后无肿瘤复发者常规和呋塞米介入PET/CT检查均为阴性呋塞米促排后PET对泌尿生殖系统肿瘤的检出灵敏度为88%,与CT(83%)相近(x2=0.232,p>0.05),但38.8%患者因行PET/CT而提高分期。结论呋塞米介入能减少悄液高入射性水平对邻近肿瘤显示的影响。

肺外结核^(18)F-FDGPET/CT显像的诊断价值

目的探讨18F-FDG PET/CT显像对肺外结核的诊断价值,以提高早期诊断率。方法回顾性分析2005年08月～2011年05月期间在我院行18F-FDG PET/CT显像的88例肺外结核病患者资料,其中8例做同机增强CT扫描。结果 88例患者中合并有肺内结核的有22例,共发现病灶334处。所有病灶均表现为18F-FDG不同程度摄取,SUVmax介于1.3～23.2之间,其中19例误诊为恶性肿瘤。根据发病部位大致可分为4大类:⑨"膜性"结核(36例),主要表现为胸膜、心包、腹膜等不同程度增厚,仅6例未见明显增厚;⑨淋巴结结核(44例)。表现为不同程度增大淋巴结影,22例边缘模糊,3例见中心坏死,6例CT增强可见环形强化;⑨骨关节结核(28例)。主要表现为溶骨性骨质破坏,伴或不伴有骨质硬化;脊柱结核以椎间盘受累及冷脓肿形成为主要特点;其中,仅1例表现为FDG高摄取而无骨质破坏;⑨脏器结核(25例)。肝、脾、胰腺、肾、脑结核主要表现为低密度影,3例增强扫描呈环形强化;鼻咽及喉结核主要表现为软组织增厚;肠结核表现为肠壁稍增厚,2例表现为多发节段性增厚。88例肺外结核患者中,30例含有前述2类或2类以上病变。结论 PET/CT能较准确显示肺外结核的病灶形态、范围及活动性,为肺外结核的早期诊断和治疗提供帮助。CT增强扫描可起到一定的鉴别作用。

鼻咽癌PET/CT影像表现及临床价值

目的研究鼻咽癌及其颈部淋巴结转移的 PET/CT 影像表现。方法初诊鼻咽癌患者51例、鼻咽部炎症患者14例及鼻咽癌治疗后患者36例。皆行^(18)F-脱氧葡萄糖(FDG)PET/CT 显像。鼻咽部炎症患者和鼻咽癌治疗后患者临床随访时间皆>6个月,淋巴结随访时间6～14个月。结果①51例鼻咽癌初诊患者和14例鼻咽部炎症患者的 PET 和 CT 影像表现差异明显。以鼻咽部软组织肿块(或组织增厚)处 PET 呈结节状、块状代谢增高为鼻咽癌 PET/CT 诊断标准,则灵敏度为96.0%,特异性为85.7%。PET/CT 在鼻咽癌病灶的定位、病灶边界的确定及显示病灶对周围组织的侵犯方面优于 PET 和CT。②36例鼻咽癌治疗后患者,以鼻咽部软组织肿块(或组织增厚)处 PET 呈结节状或块状代谢增高为 PET/CT 诊断鼻咽癌复发、残余的标准,而以鼻咽部组织增厚作为 CT 诊断鼻咽癌复发、残余的标准,则 PET/CT 和 CT 对复发、残余病灶的检出灵敏度分别为84.6%和92.3%,特异性分别为91.3%和56.5%,假阳性率分别为8.6%和43.4%。③87例鼻咽癌患者中,61例有颈部淋巴结增大,PET/CT 和 MRI 诊断淋巴结转移的灵敏度分别为91.8%和88.8%(P>0.05),特异性分别为82.2%和51.1%(P<0.05)。结论 PET/CT 显像在诊断鼻咽癌及其淋巴结转移和复发方面优于单纯 PET 和 CT。

^(11)C-蛋氨酸PET/CT显像在脑胶质瘤中的初步应用

目的探讨11C-蛋氨酸(MET)PET/CT显像对脑胶质瘤的应用价值。方法2例正常对照者、2例脑胶质瘤初诊患者和23例脑胶质瘤术后患者行11C—MET PET/CT显像;25例患者中有17例同时行18F-脱氧葡萄糖(FDG)PET/CT显像。临床随访时间3-17个月。结果4例脑胶质瘤术后无肿瘤残余或复发者11C—MET显像为阴性,其中3例同时行18F—FDG显像也为阴性。2例胶质瘤Ⅱ级初诊者和19例脑胶质瘤术后残余、复发者中,20例11C—MET显像阳性(肿瘤/灰质、肿瘤/白质比值分别为2.02±0.96、3,01±1.79),其中14例同时行18F—FDG显像中12例为阳性。11C—MET显像所见病灶远较18F-FDG显像清晰。14例患者11C-MET、18F—FDG显像的肿瘤/灰质、肿瘤/白质比值分别为2.15±1.16比0.97±0.43(P<0.01)、3.31±2.16比1.90±0.67(P<0.05)。结论11C—MET对脑胶质瘤的显像、定位优于18F—FDG。

耳鸣患者^(18)F-FDG PET脑显像的初步分析

目的通过对耳鸣患者的18F-FDG PET脑显像,探讨与耳鸣相关的脑区。方法用PET/CT(posi-tron emission tomography/computer tomography)研究20例耳鸣患者的脑葡萄糖代谢活动,并与20例无耳鸣者作对照。用统计参数图(Statistical parameters mapping,SPM)进行统计分析,按照Talairach坐标确定与耳鸣相关脑区的解剖部位(brodmann area,BA)。结果耳鸣相关脑区位于左侧颞横回(BA41)、左侧颞上回(BA42、22)、左侧颞中回前部(BA38)和左侧海马,这一结果与耳鸣侧别无关。结论耳鸣在中枢神经存在特定的功能投射区,以此为线索,有可能为顽固性耳鸣寻找新的治疗思路。

小肠原发恶性肿瘤^(18)F-FDGPET/CT显像及诊断方法

44例小肠原发疾病患者(恶性25例,良性19例)18F-FDG PET/CT显像资料经组织学、诊断性治疗和/或临床随访证实;采用目测法、定量方法(测病变肠壁的厚度)及半定量方法[测平均标准摄取值(SUVmean)]分析PET/CT影像特点,以最大约登指数(YImax)时的SUVmean及肠壁厚度作为判断良恶性的阈值;以最后诊断结果为标准进行诊断学试验评价。结果显示:(1)小肠恶性肿瘤PET/CT表现为小肠局部肿块形成、局部肠壁增厚、肠管狭窄、肠梗阻及肠系膜淋巴结肿大等征象,而良性病变仅显示小肠肿块形成(χ2=10.40,p<0.01)、局部肠壁增厚(χ2=3.90,p<0.05),二征象有显著性差异。(2)小肠良、恶性病变肠壁厚度分别为(7.53±3.24)mm、(14.24±2.02)mm(t=2.66,p<0.01);YImax=0.589时,肠壁厚度为9.5 mm,诊断灵敏度、特异性和准确度分别为80.00%、78.95%和79.55%。(3)小肠良、恶性病变的SUVmean分别为3.55±1.84、6.98±3.62(t=3.77,p<0.01);YImax=0.379时,SUVmean=3.65,诊断灵敏度、特异性和准确度分别为80.00%、58.85%和70.45%。(4)以小肠肿块形成作为恶性的判断标准,诊断的灵敏度、特异性和准确度分别为84.00%、78.95%和81.82%,YImax=0.630。(5)以小肠局部肿块形成及病灶SUVmean≥3.65、局部肠壁增厚及厚度≥9.50 mm为主要依据,诊断灵敏度、特异性和准确度分别为96.00%、89.47%和93.18%,YImax=0.855。表明18F-FDG PET/CT显像提示小肠局部肿块形成及病灶SUVmean≥3.65、局部肠壁增厚及厚度≥9.50 mm的定性定量征象对准确诊断小肠原发恶性肿瘤具有重要的临床价值。

RNAi靶向人端粒酶逆转录酶对人肝癌细胞的生长抑制作用

目的利用RNAi技术降低人端粒酶逆转录酶(hTERT)基因的表达,抑制其活性,研究其对人肝癌细胞的增殖和凋亡影响。方法构建针对hTERT基因的siRNA真核表达载体pLXSN-EGFP-U6-siTERT,制备靶向hTERT的重组逆转录病毒;用重组逆转录病毒感染HepG2人肝癌细胞,以TRAP法检测端粒酶活性变化;流式细胞仪检测细胞凋亡率;MTT法检测肿瘤细胞生长抑制情况。结果成功制备出hTERTsiRNA逆转录病毒表达载体;重组病毒感染HepG2细胞24、48、72h后端粒酶活性分别下降了23.84%、58.03%和85.01%(P<0.05);感染后24h细胞凋亡率29.05%;MTT实验结果显示肿瘤生长受到抑制,并存在一定量效和时效关系。结论hTERTsiRNA能特异性使hTERT基因表达抑制,端粒酶活性下降,肝癌细胞增殖受到抑制。

肿瘤高危人群行^(18)F-FDG PET/CT全身扫描对恶性肿瘤筛查的临床意义

目的:探讨正电子发射型计算机断层(PET/CT)全身扫描在肿瘤高危人群中进行恶性肿瘤筛查的临床意义。方法:回顾性分析2010年1月至2015年3月期间在广州军区广州总医院核医学科PET/CT中心进行检查的体检者,筛选出肿瘤高危人群(高危组)共591例,肿瘤高危人群的纳入标准是在体检者中(无任何症状和体征),血清CEA、AFP、CA199、CA153中至少有一项肿瘤标志物高于正常者。选取同期行全身18F-FDG PET/CT检查的普通人群(普通组),共5 113例作对照。对上述高危人群和普通人群在PET/CT影像学检查中为阳性的患者进行病理结果随访,以手术病理结果为金标准,比较和研究高危组和普通组的恶性肿瘤检出率及PET检查结果。结果:(1)高危组的恶性肿瘤检出率(38.46‰)明显高于普通组(2.95‰)。高危组和普通组的肿瘤病理类型谱相近,发病率最高的均为肺癌;(2)高危组的PET/CT检查假阳性率(21.4%)低于普通组(34.4%)。高危组和普通组的假阳性种类谱相近,均以鼻咽部炎症导致的假阳性病例最常见;(3)高危组和普通组中所有男性和女性的恶性肿瘤检出率分别为7.1‰和5.5‰,性别对恶性肿瘤检出率的影响无统计学差异(P>0.05);(4)将高危组和普通组中所有人群按照年龄分为4组,各年龄组的恶性肿瘤检出率从高到低依次为60岁以上组(16.05‰)、50~60岁组(8.28‰)、40~50岁组(5.10‰)、40岁以下组(1.50‰);(5)肿瘤标志物升高5倍以上组的恶性肿瘤检出率明显高于肿瘤标记物升高5倍以下组。结论:PET/CT检查是一种安全、有效的诊断方法,对60岁以上肿瘤标志物升高的肿瘤高危人群行全身18F-FDG PET/CT显像对临床肿瘤标志物升高患者的诊治具有重要的应用价值。

^18F-FDG PET/CT显像诊断不明原因腹腔积液

目的探讨^(18)F-FDG PET/CT显像对不明原因腹腔积液患者的诊断价值。方法回顾性分析96例不明原因腹腔积液患者的PET/CT资料,将病理及临床随访结果与PET/CT进行对照。结果 96例患者中,75例为腹膜恶性肿瘤(腹膜转移瘤69例,腹膜间皮瘤4例,假黏液瘤2例);21例为良性腹膜炎(17例腹膜结核,4例细菌性腹膜炎)。PET/CT诊断腹膜良恶性病变的灵敏度、特异度和准确率分别为94.67%(71/75)、71.43%(15/21)和89.58%(86/96)。腹膜良、恶性病变的SUV_(max)分别为7.91±4.01和6.03±3.19(t=-2.25,P<0.05)。18 F-FDG代谢范围与CT病灶范围的比较对鉴别腹膜良恶性病变差异有统计学意义(χ2=35.36,P<0.01)。结论 ^(18)F-FDG PET/CT在鉴别良恶性腹腔积液方面有重要价值,尤其是对肿瘤原发灶的检出,但在诊断腹膜结核时易引起假阳性,故应当密切结合临床资料和其他检查以减少误诊。

多发性骨髓瘤的^(18)F-FDG PET/CT诊断价值

目的:探讨在氟18-脱氧葡萄糖(18F-fluorodeoxyglucose,18F-FDG)PET/CT(positron emission tomography/computed tomography)显像诊断多发性骨髓瘤(mul-tiple myeloma,MM)的价值。材料和方法:回顾性分析2005-08~2009-06经骨髓穿刺或病理活检证实的31例多发性骨髓瘤患者的PET/CT影像特征。结果:MM18F-FDG PET/CT表现出一定特征,大致可分为:骨质破坏型(28例),表现为不同程度骨质破坏,而无骨髓外脏器侵犯,代谢不同程度活跃,最大标准化摄取值(SUVmax)介于2.5~15.4,平均标准化摄取值(SUVavg)介于2.0~11.3;②髓外侵犯型(2例),除骨质不同程度破坏外,另有髓外脏器(肝脏、脾脏及淋巴结等)侵犯,代谢均有不同程度活跃,SUVmax介于2.2~8.3,SUVavg介于1.7~6.5;③骨髓弥漫型(1例),全身骨髓弥漫代谢活跃,SUVmax为13.4,SUVavg为8.8,但未见明显骨质破坏。结论:18F-FDGPET/CT能较准确显示MM的病灶形态、范围及肿瘤活性,为MM的诊断和准确分期提供帮助。个别需与溶骨型多发骨转移癌及骨淋巴瘤鉴别。

肝细胞癌根治性切除术后预后影响因素的分析

目的 探讨肝细胞癌(HCC)患者根治性切除后的主要预后影响因素。方法 对56例经根治性切除的患者进行回顾性统计,应用Cox比例风险模型对可能影响预后的16项指标进行了多因素分析,并建立生存预测方程。结果 本组1,3,5年生存率分别为8973%,5408%,2912%。影响肝癌预后最明显的因素是门静脉癌栓、Cmyc表达及肿瘤无包膜。生存预测方程总X2=53281,P<0.001。按预后指数分组,低危组、中危组及高危组间5年生存率具显著性差异(P<0.005)。结论 肝细胞癌预后由多种因素决定,对于低危组及中危组患者,应积极手术治疗以期获得较好疗效。

靶向生长抑素受体正电子显像剂的临床研究进展

天然生长抑素是一种含有14个或28个氨基酸的多肽类激素,在体内很容易被酶降解,且在人体内生物半衰期较短（2-3 min）,限制了其临床应用。奥曲肽（octreotide,OC）是对天然生长抑素进行人工修饰合成的八肽,肽序列为D-PheCys-Phe-D-Trp-Lys-Thr-Cys-Thr（ol）,其结构中引入D型氨基酸,增强了抵抗酶降解的能力,在体内作用时间可达2 h。

^(11)C-乙酸盐PET/CT显像在肿瘤诊断中的显像原理与临床应用

近年来许多研究认为^11C-乙酸盐作为氨基酸及甾醇合成的前体，可用于肿瘤的诊断，它与目前用于肿瘤显像的主要示踪剂——反应细胞内乏氧糖代谢的氟代脱氧葡萄糖（^18F-fluorodeoxygluose，^18F—FDG）不同，可以从另一方面反映肿瘤代谢情况且不受葡萄糖去磷酸化的影响，广泛应用于多种^18F—FDG显像阴性的高分化、低度恶性的肿瘤显像，可弥补^18F—FDG显像的不足，大大提高临床诊断率，是除^18F—FDG之外用于肿瘤显像的一种很有潜力的新型正电子药物。

兔坐骨神经急性挤压伤MRI定量研究

目的 探讨兔坐骨神经急性挤压伤MRI神经/肌肉信号比(SIR)在诊断外周神经损伤中的价值。方法 32 只新西兰白兔按钳夹力的不同随机分为A、B两组,建立兔坐骨神经急性挤压伤模型,于损伤后1、2、4、8周分别行双侧坐骨神经MR扫描,测量双侧坐骨神经各序列SIR值。结果 神经挤压伤后,除T1WI上无明显改变,在其余四序列上SIR均不同程度升高,1周时神经远段SIR升高,2周时SIR达高峰,4周时开始下降,8 周时下降较明显,与损伤后神经退变和再生及肢体功能的动态变化相一致。损伤侧神经远段SIR明显高于对照侧(P<0.001)。结论 SIR动态测量可直观、客观、无创性反映神经退变和再生的过程,为临床判断预后提供客观依据。

^(18)F-FDG PET/CT显像诊断恶性淋巴瘤的临床价值

目的探讨18F-FDG(脱氧葡萄糖)PET/CT显像在诊断恶性淋巴瘤中的临床价值。方法回顾性分析46例行PET/CT显像诊断为恶性淋巴瘤患者临床资料,随后与其病理学检查进行比较。结果46例中病理学检查确诊为恶性淋巴瘤43例,其中1例右侧颈部及腹膜后多发高代谢结节患者经活检确诊为活动性结核,2例全身多发淋巴结肿大伴代谢增高患者病理证实为转移性腺癌,其诊断敏感性、特异性、准确性分别为100%,93.5%,93.5%。结论18F-FDGPET/CT显像诊断恶性淋巴瘤的敏感性、特异性及准确性高,具有重要的临床价值,但与少数活动性淋巴结核以及原发灶不明的淋巴结转移癌难以鉴别。