头颈部CT血管造影对缺血性脑卒中的诊断价值分析

目的分析头颈部CT血管造影对缺血性脑卒中的诊断价值。方法选择南阳市第一人民医院2020年1—12月收治的750例疑似缺血性脑卒中患者,均行颈动脉彩色多普勒超声检查(对照组)和头颈部CT血管造影(观察组),通过数字减影血管造影对比结果,分析两组患者的检查数据。结果在750例患者的检查结果中,650例经数字减影造影被诊断为颈动脉狭窄所致的缺血性脑卒中,占86.7%(P<0.05);观察组行头颈部CT血管造影检测诊断的准确率、特异度和灵敏度均显著优于对照组行颈动脉彩色多普勒超声检测(P<0.05);观察组行头颈部CT血管造影扫描颈动脉狭窄的检出率显著高于对照组行颈动脉彩色多普勒超声检查(P<0.05)。结论头颈部CT血管造影在诊断急性缺血性脑卒中方面具有较高的准确率、特异度和灵敏度,其成像特征非常典型。

多期MSCT增强扫描联合三维重建技术用于结肠癌术前评估的临床价值分析

目的探讨多期MSCT增强扫描联合三维重建技术用于结肠癌术前评估的临床价值。方法选取92例疑似结肠癌患者,均行MSCT检查。以手术病理结果作为金标准,分析多期MSCT增强扫描联合三维重建技术在结肠癌术前评估中的价值。结果多期MSCT增强扫描联合三维重建技术的特异度、敏感度、准确性均高于单纯多期MSCT增强扫描(P<0.05)。Kappa检验显示,多期MSCT增强扫描联合三维重建技术与手术病理检查结果的一致性良好(Kappa值=0.837,P=0.000)。结论多期MSCT增强扫描联合三维重建技术在结肠癌术前评估中具有较高的应用价值,可为临床治疗方案的拟定提供可靠参考依据。

颈部淋巴结病变在MSCT中的影像学特征及鉴别诊断价值研究

目的 探究颈部淋巴结病变在多层螺旋CT(MSCT)中的影像学特征及鉴别诊断价值。方法 选南阳市第一人民医院CT室2021年1月至12月期间80例颈部淋巴结病变患者为研究对象,以病理标准将其分为淋巴瘤组(33例)、淋巴结转移瘤组(47例),并选60例同期健康体检者设为对照组,均应用MSCT检查,比较其影像学特征及检出结果 差异性。结果 淋巴瘤组33例患者中,共检出49个病变淋巴结;淋巴结转移瘤组47例患者中,共检出61个病变淋巴结;血流量(BF)水平:淋巴瘤组>淋巴结转移瘤组>对照组,差异有统计学意义(P<0.05);病灶坏死率:淋巴结转移瘤组>淋巴瘤组(50.82%vs14.29%),差异有统计学意义(P<0.05);坏死病灶强化类型中,厚环状强化占比:淋巴结转移瘤组>淋巴瘤组(22.95%vs2.04%);不均匀强化占比:淋巴结转移瘤组<淋巴瘤组(8.20%vs22.45%),差异有统计学意义(P<0.05);薄环状强化、融合坏死占比:淋巴结转移组与淋巴瘤组相近(4.92%vs6.12%)、(3.28%vs0.00%),差异无统计学意义(P>0.05)。影像学征象:(1)淋巴瘤:病灶多发性;病灶直径一般>1.5cm;坏死病灶相对较少;单发病灶多见颈淋巴结群融合呈块状;(2)淋巴结转移瘤:主要分布在颈静脉链周围,淋巴结主要表现为周围增厚强化,中心区域呈现低密度无强化坏死区。结论 颈部淋巴结病变会出现血流量增强变化,且与淋巴结转移瘤相比,淋巴瘤血流量水平升高,坏死病灶检出率下降,坏死病灶中以不均匀强化、不规则坏死病灶为主,淋巴结转移瘤以厚环状强化多见。

CT联合彩超在甲状腺癌中的诊断价值分析

目的探讨CT联合彩超在甲状腺癌中的诊断价值。方法回顾性分析2020年3月至2021年3月南阳市第一人民医院收治的因甲状腺肿块就诊的200例疑似甲状腺癌患者。所有患者均进行CT、彩色多普勒超声检查。比较彩色多普勒超声、CT单项及联合诊断甲状腺癌情况,CT及彩色多普勒超声单项及联合检测甲状腺癌患者的诊断效能。结果200例疑似甲状腺癌患者经病理检查后,确诊为阳性70例,阴性130例。CT检查诊断为阳性51例,阴性149例,其中仅有45例为真实甲状腺癌患者;彩色多普勒超声检查诊断为阳性45例,阴性155例,其中有38例为真实甲状腺癌患者;CT联合彩色多普勒超声检查诊断为阳性67例,阴性133例,其中仅有65例为真实甲状腺癌患者。CT联合彩色多普勒超声诊断下的特异度、阳性预测值、阴性预测值、灵敏度和准确度均高于单项检查(P<0.05)。结论相比于CT、彩色多普勒超声单项检查,两者联合检查在保证甲状腺癌检出率的基础上,能够明显提高临床诊断的特异度、阳性预测值、阴性预测值、灵敏度和准确度,其具有较高的诊断价值,可作为今后对甲状腺癌进行无创诊断的辅助检查方式。

MRI检查对浸润型和腔内生长型早期宫颈癌的评估价值

目的 探讨MRI检查对浸润型和腔内生长型早期宫颈癌的评估价值.方法 选取80例宫颈癌患者,均接受MRI和病理检查,分别在T2加权成像(T2WI)、动态对比增强磁共振成像(DCE-MRI)、弥散加权成像(DWI)三种序列图像上测量宫颈间质浸润最大深度,并比较MRI检查测量浸润型(深层浸润、双向浸润)和腔内生长型宫颈癌的结果与病理结果的一致性,比较T2WI、DCE-MRI、DWI三种MRI扫描序列测量宫颈间质浸润最大深度与病理结果的差值.结果 病理检查结果显示,浸润型58例,其中深层浸润40例,双向浸润18例;腔内生长型22例.MRI检查结果显示,浸润型56例,其中深层浸润40例,双向浸润16例;腔内生长型21例,漏诊3例.MRI检查T2WI、DCE-MRI、DWI三种序列测量宫颈间质浸润最大深度的结果与病理结果比较,差异无统计学意义(P﹥0.05).MRI检查T2WI、DCE-MRI、DWI三种扫描序列测量深层浸润和双向浸润宫颈癌的结果与病理检查结果的一致性较好,测量腔内生长型的一致性差.MRI检查T2WI、DCE-MRI、DWI三种扫描序列测量浸润型和腔内生长型宫颈癌宫颈间质浸润最大深度与病理结果差值比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05).结论 早期宫颈癌患者采用MRI检查,可在一定程度上提高浸润型早期宫颈癌的诊断准确度,尽早明确宫颈癌的间质浸润深度,且MRI检查对浸润型早期宫颈癌的评估效果明显优于腔内生长型.

多排螺旋CT灌注成像对肝炎、肝纤维化和早期肝硬化诊断价值分析

目的分析多排螺旋CT灌注成像对肝炎、肝纤维化和早期肝硬化诊断价值。方法选取2013年2月～2016年6月收治的180例肝炎、肝纤维化和早期肝硬化患者临床资料，将其设为观察组，选取180例健康志愿者作为对照组，两组均行多排螺旋CT灌注成像检查，观察比较两组检验结果。结果观察组检测结果中，肝硬化组PVP、TLP指标较肝炎、肝纤维化组低，HAP、HPI、TTP指标则较其他两组高(P＜0.05)；两组比较中，观察组PVP、TLP指标较对照组下降，HAP、HPI、TTP指标则较对照组增加(P＜0.05)。结论采用多排螺旋CT灌注成像可有效诊断肝炎、肝纤维化及早期肝硬化患者病情，显著反映肝脏疾病的不同阶段肝脏血流灌注变化特点。

CT动态增强扫描在胆管癌诊断中的作用分析

目的：研究分析 CT 动态增强扫描用于胆管癌诊断的临床作用。方法：选择2014年6月至2015年6月期间在我院进行诊治的32例胆管癌患者，进行 CT 动态增强扫描检查。结果：本组32例患者中，周围型者2例，肝门型者18例，肝外胆管型者10例，壶腹型者2例。CT 表现显示胆管扩张，梗阻部位的软组织存在肿块，可伴有胆囊炎、胆结石。CT 检查诊断30例，准确率约为93.75%；误诊者2例，被误诊为胆管炎，误诊率约为6.25%。结论：CT 动态增强扫描在胆管癌的定位、分型、定性诊断中具有重要的应用价值，诊断的准确率较高。

2型糖尿病患者胰腺多排螺旋CT灌注结果分析

目的:探讨2型糖尿病患者胰腺的多排螺旋计算机断层扫描(CT)灌注的临床价值。方法:选择2015年7月至2016年7月南阳市第一人民医院收治的75例2型糖尿病患者作为观察组,并选择70例健康者为对照组,观察两组胰腺灌注结果、比较观察组不同病程灌注结果以及观察组不同病程各部位径线长。结果:观察组胰腺头、体、尾部达峰时间(TTP)、表面通透性(PS)及平均通过时间(MTT)值均显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),观察组不同部位血流量(BF)、血流容积(BV)值与对照组相比低,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组病程10年及以上胰腺头、体、尾部TTP、PS、MTT头、体部值与病程10年以内相比较高,差异具有统计学意义(P<0.05),BF、BV值病程10年及以上较病程10年以内低,差异具有统计学意义(P<0.05),MTT尾部值两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:多排螺旋CT灌注检查能够较为准确、客观检测2型糖尿病患者胰腺情况,可为糖尿病临床诊断治疗提供可靠参考依据。

宫颈癌淋巴结转移患者增强MRI成像技术参数与Hippo-YAP通路表达相关性分析

目的分析宫颈癌淋巴结转移(LNM)患者动态对比增强磁共振成像(DCE-MRI)技术参数与宫颈癌组织中Hippo-YAP通路yes相关蛋白1(YAP1)表达的相关性。方法选取86例行DCE-MRI检查的宫颈癌患者为研究对象,根据病理检查结果分为LNM阳性27例,LNM阴性59例。利用血流动力学双室Tofts模型,获取宫颈癌原发灶的DCE-MRI定量参数[转移常数(K^(trans))、回流速率常数(K_(ep))、血管外细胞外间隙容积分数(V_(e))]。采用逆转录聚合酶链式反应(RT-PCR)法检测YAP1 mRNA表达。比较LNM阳性和阴性患者DCE-MRI定量参数以及YAP1 mRNA表达,Pearson相关性分析分析宫颈癌LNM阳性患者DCE-MRI定量参数与YAP1 mRNA表达的关系,受试者工作特征曲线(ROC)曲线评估K^(trans)、K_(ep)、V_(e)值与YAP1 mRNA表达对宫颈癌LNM的预测价值。结果LNM阳性组K^(trans)、K_(ep)值以及YAP1 mRNA表达显著高于LNM阴性组,差异有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关性结果显示,宫颈癌LNM阳性患者K^(trans)、K_(ep)值与YAP1 mRNA表达呈正相关(P<0.05)。ROC曲线结果显示,K^(trans)、K_(ep)值和YAP1 mRNA表达单独及联合检测预测宫颈癌LNM的ROC曲线曲线下面积(AUC)分别为0.746、0.730、0.734、0.880,且联合检测的AUC较高(P<0.05)。结论宫颈癌原发病灶DCE-MRI定量参数(K^(trans)、K_(ep)值)以及Hippo-YAP通路YAP1表达与患者LNM相关,且K^(trans)、K_(ep)值与YAP1 mRNA表达呈正相关,三项指标联合检测可有效预测宫颈癌LNM的发生。