HIST1H4F基因甲基化在三阴性乳腺癌中的预后价值

目的探讨HIST1H4F基因甲基化在三阴性乳腺癌中的意义。方法收集31例乳腺癌新鲜的癌组织标本及正常乳腺组织标本,提取DNA后使用亚硫酸盐进行甲基化转化处理,荧光定量PCR进行HIST1H4F基因甲基化检测,分析癌组织标本和正常乳腺组织中的HIST1H4F基因甲基化差异情况,并分析三阴性乳腺癌的HIST1H4F基因甲基化情况。同时收集37例三阴性乳腺癌的石蜡标本,提取DNA后同样方法处理再进行HIST1H4F基因甲基化检测,分析HIST1H4F基因甲基化与三阴性乳腺癌预后的关系。结果新鲜组织标本中周围正常乳腺组织和癌组织中HIST1H4F甲基化阳性率均为74.2%(23/31),两者的HIST1H4F甲基化阳性率无明显区别(χ^(2)=0000,P=1.000),分析发现三阴性乳腺癌组织中HIST1H4F甲基化阳性率高于非三阴性乳腺癌(93.8%vs.53.3%,P=0.015),HIST1H4F甲基化阳性乳腺癌的组织学分级Ⅲ级和ER阴性的乳腺癌中比率高于HIST1H4F甲基化阴性乳腺癌(60.9%vs.12.5%,P=0.037;69.6%vs.25.0%,P=0.043)。在三阴性乳腺癌的石蜡组织标本进行HIST1H4F甲基化检测,发现HIST1H4F甲基化阳性率为27.0%,且HIST1H4F甲基化阳性组和阴性组的DFS(50.0%vs.66.7%,χ^(2)=1.141,P=0.285)和OS(90.0%vs.96.3%,χ^(2)=1.635,P=0.201)在统计学上均无明显区别。结论在新鲜组织标本中三阴性乳腺癌中检测HIST1H4F基因甲基化阳性率高,HIST1H4F基因甲基化阳性乳腺癌的组织学Ⅲ级和ER阴性比率高,而在三阴乳腺癌石蜡组织标本中检测的HIST1H4F甲基化阳性率较低,尚不能确定HIST1H4F甲基化与三阴性乳腺癌预后是否相关,仍有待于进一步研究。

围手术期高血压对胸部肿瘤患者术后心血管并发症的影响

背景与目的:围手术期高血压发病率逐年增多,高血压增加麻醉、手术的风险,影响患者的术后转归。本研究主要探讨围手术期高血压对胸部肿瘤患者术后心血管并发症的影响。方法:回顾性分析2005年8月至12月中山大学肿瘤防治中心胸科行开胸手术治疗的胸部肿瘤患者464例的临床资料。全组患者分为两组,其中围手术期高血压患者组152例,非高血压患者组312例。分析这两组患者的术后心血管并发症,然后进行卡方检验。结果:两组患者在年龄、性别、肿瘤种类、术前合并慢性疾病及术前心血管疾病分布相似(P>0.05)。围手术期高血压患者组术后心血管并发症54例,发生率为35.53%,其中心律失常41例,低血压8例,心衰3例,心肌缺血2例。围手术期非高血压患者组术后心血管并发症53例,发生率为16.99%,其中心律失常41例,低血压9例,心衰2例,心肌缺血1例。两组患者术后心血管并发症发生率的差异有统计学意义(P<0.05)。结论:围手术期高血压明显增加了胸部肿瘤患者开胸术后心血管并发症的发生率。

真空辅助旋切系统活检对乳腺癌伴有乳腺多发肿块的诊治价值

目的探索真空辅助旋切系统活检对乳腺癌伴有乳腺多发肿块的诊治价值。方法对29例乳腺癌伴有乳腺多发肿块的患者在超声引导下进行真空辅助旋切系统切除活检术,并进行回顾性分析,评价其在乳腺癌伴有多发肿块的诊治价值。结果共有79个乳腺肿块完全切除,其中50个肿块为纤维腺瘤,29个肿块为乳腺癌。乳腺超声基础联合钼钯+MRI对乳腺癌的检出率高于单纯的乳腺超声及乳腺超声联合钼钯(P=0.008)。乳腺癌的临床病理特点为90%病灶直径≤2 cm,48.2%为浸润性导管癌,44.8%为导管内癌,浸润性小叶癌、黏液腺癌各占3.5%,93.1%核分级为Ⅰ~Ⅱ级,79.3%为HR阳性,86.2%为HER2阴性,96.6%腋窝淋巴结阴性,TNM分期为0~Ⅱ期。中位随访64个月,无患者复发、转移。结论真空辅助旋切系统可以对临床表现为乳腺多发肿块的患者进行切除活检。乳腺超声基础联合钼钯+MRI有助于提高伴有乳腺多发肿块患者的乳腺癌的检出率。此类乳腺癌患者TNM分期早,肿瘤生物学特性好,预后好。

ER、PR、HER2和Ki-67在乳腺癌新辅助化疗前后表达变化的临床意义

目的探讨新辅助化疗前后ER、PR、HER2、Ki-67表达的改变与乳腺癌新辅助化疗疗效的关系。方法收集广东省妇幼保健院乳腺外科2007年1月1日至2012年12月31日收治的72例接受新辅助化疗的ⅡA～ⅢC期的乳腺癌资料,回顾性分析临床特征、ER、PR、HER2及Ki-67表达水平与新辅助化疗疗效的关系。结果 72例乳腺癌患者新辅助化疗总有效率(RR)为76.4%(55/72),其中有16.7%(12/72)病例达临床完全缓解(CR),59.7%(43/72)病例达临床部分缓解(PR)。23.6%(17/72)的病例为病情稳定(SD),无患者获得疾病进展(PD),病理完全缓解(pCR)7例(9.72%)。原发肿瘤大小、ER、PR、Ki-67表达与新辅助化疗的临床有效率相关(P<0.05);病理完全缓解率(pCR)与ER、PR状态相关(P<0.05);ER新辅助前后发生改变的约22.2%,PR发生改变的约25.0%,HER2发生改变的约15.3%,Ki-67发生改变的约55.6%;新辅助化疗疗效与ER、PR、Ki-67化疗前后的改变相关(P<0.05),与HER2的改变无关(P>0.05)。结论乳腺癌新辅助化疗后ER、PR、HER2和Ki-67的表达可发生改变,并且ER、PR和Ki-67表达的改变可预测新辅助化疗的疗效。

某型加速度计变环境检测数据修正与寿命评估

为解决某型加速度计在变温度检测数据条件下贮存寿命评估精度不高的问题,考虑到其性能退化失效受温度影响大且检测数据有多个温度阶梯,提出基于Arrhenius模型确定环境因子并用来修正变温度检测数据的方法。首先,假设检测数据服从的分布,利用极小χ2估计与Pearson拟合优度检验确定出最优分布;根据温度差异分别求出最优分布下的模型参数,并确定出可信度最高的一组数据;将模型参数代入Arrhenius模型求得环境因子,并用其将所有检测数据折合到可信度最高的数据中,最后利用修正后的数据进行寿命预测。计算结果表明:以上方法可以有效提高加速度计贮存寿命预测的准确度,从而证明方法的可行性。

老年乳腺癌术后辅助化疗对预后的影响

目的探讨老年乳腺癌的术后辅助化疗对预后的影响。方法收集80例Ⅰ~Ⅲ期≥65岁乳腺癌患者的资料,其中接受辅助化疗有47例,未接受辅助化疗有33例,分析两组的临床病理特点和预后特征。结果与未接受术后辅助化疗的患者比较,接受辅助化疗年龄轻的患者较多(P=0.005)、伴有合并症较少(P=0.040)、腋窝淋巴结转移率高(P<0.001)、ER/PR阴性率高(P=0.029)、接受放疗概率高(P=0.005);而在肿瘤组织学分级、肿瘤大小、HER2表达、手术方式、内分泌治疗无明显区别(P>0.05)。中位随访期为73个月,辅助化疗组与未辅助化疗组相比,无病生存率(DFS)无明显区别(78.7%vs 90.9%,P=0.147),总生存率(OS)也无明显区别(83.0%vs93.9%,P=0.098)。结论老年乳腺癌患者术后辅助化疗的获益不明显,但对于年纪较轻、伴有合并症较少且伴有腋窝淋巴结转移、ER/PR阴性等高风险因素的患者,应全面综合评估患者的耐受性和获益程度选择术后辅助化疗。

回到哪个马克思?让哪个马克思走入当代?

回到哪个马克思?让哪个马克思走入当代?正确思考和解决这个问题对于马克思主义理论研究和使我们的社会主义事业健康发展有重要意义,为了能够回到作为马克思主义者的马克思,能够让作为马克思主义者的马克思走入当代,我们必须坚持无产阶级的根本立场,破除对马克思的神化观念和非历史观念,辨证对待西方资产阶级学者观点,认真地研究马克思的全部思想,并对其发展进程作出具体的历史分析。

基于保序回归的某型加速度计贮存寿命预测

某型加速度计是影响火箭弹控制舱贮存寿命的薄弱环节,针对历年统计的加速度计的成败型不完全故障数据,将＂保序回归＂和＂变样本Pearsonχ^2拟合优度检验与极小卡方估计＂相结合,解决了加速度计失效频率的＂倒挂＂问题,给出了分布参数并对分布函数进行了Pearson拟合优度检验。结果显示,Ⅰ型极大值和威布尔分布适用于加速度计的寿命分布,但Ⅰ型极大值不具有可加速性,因而选择威布尔分布作为寿命分布。得到了置信度0.90、可靠度0.95时加速度计自然贮存寿命。加速度计在90℃下的加速系数K=7.269 5,预估了部分批次加速度计加速寿命试验时间,对加速寿命试验时间规划、经费预算具有工程实际意义。

论科学发展观的实践基础和基本特征

十六届三中全会提出坚持以人为本,树立全面、协调、可持续的发展观,是一种全新的科学发展观。贯彻和实践“三个代表”重要思想,全面建设小康社会等是树立科学发展观的深厚实践基础;全面性、协调性、可持续性是科学发展观的基本特征;以人为本是科学发展观的本质和核心,以人为本,就是要把人作为经济和社会活动的主体和中心,在经济和社会发展中以满足人的需要、提升人的素质、促进人的全面发展为终极目标。

Array-CGH筛选的FOXM1在乳腺导管内癌的表达和预后价值

目的探讨基于微阵列比较基因组杂交技术(Array-CGH)筛查的FOXM1对乳腺导管内癌(DCIS)预后的预测价值。方法收集DCIS和乳腺浸润性导管癌的石蜡标本共101例,通过免疫组化检测基于ArrayCGH筛查的FOXM1的表达情况,评估FOXM1对预测导管内癌预后的作用。结果免疫组化检测到FOXM1在DCIS的阳性率为59.4%(60/101),其表达在单纯DCIS低于伴有微浸润的DCIS(DCIS-MI)(12.2%vs 31.7%,P=0.032),但与年龄、绝经状态、肿瘤大小、腋窝淋巴结状态、激素受体状态、HER2状态无明显关系。中位随访62个月,全组患者无病生存率为97.0%,总生存率为100%,FOXM1阴性组和FOXM1阳性组的无病生存率差异无统计学意义(97.6%vs 96.7%,P=0.787)。单纯DCIS与DCIS-MI的无病生存率差异无统计学意义(98.7%vs94.7%,P=0.257)。FOXM1阳性组,单纯DCIS与DCIS-MI的无病生存率差异无统计学意义(97.6%vs 94.4%,P=0.523);但FOXM1阴性组,单纯DCIS的无病生存率优于DCIS-MI的无病生存率(100.0%vs 85.7%,P=0.028)。结论 FOXM1的阳性表达率在DCIS-MI高于单纯DCIS,其可能在DCIS发生浸润过程中起作用。FOXM1阴性表达,可能预测DCIS-MI的预后比单纯DCIS差。

循环肿瘤细胞在乳腺癌新辅助化疗中的应用进展

病理学完全缓解(pCR)是乳腺癌新辅助化疗患者生存获益的指标,并作为加速新辅助化疗药物审批的替代终点指标。但目前常见评估新辅助化疗疗效的方法,如临床触诊和影像学(乳腺超声、乳腺X线摄片、乳腺MRI等)存在局限性,因此寻找新的生物学指标预测乳腺癌新辅助化疗的疗效及预后以便于为下一步的精准治疗提供参考依据。循环肿瘤细胞(CTC)是一种由原发肿瘤组织脱落入血循环的肿瘤细胞,是一种新型的"液体活检"的肿瘤生物标记物。目前CTC可以通过无创方式替代组织样本进行病理诊断、疾病监测、分子测序等,不仅可以动态监测,还可以用于判断预后。利用CTC建立个性化癌症治疗方案,是实现乳腺癌精准治疗重要而可靠的途径。本文综述循环肿瘤细胞在乳腺癌新辅助化疗的应用进展。

疑似乳腺癌的乳腺腺病伴胶原化4例报告

乳腺腺病是乳腺结构不良症的一种，与乳腺癌鉴别不难。但如果伴明显间质胶原化，临床可表现为无痛性乳腺肿物。B超及乳腺X线检查表现也疑似乳腺癌，术前常误诊为乳腺癌。我们总结了4例乳腺腺病伴胶原化术前疑诊乳腺癌的患者，现报告并如下。

以科学的态度对待资本主义的政治文明

社会主义政治文明建设需要借鉴人类政治文明特别是借鉴资本主义政治文明的有益成果。要突破对待资本主义政治文明的问题上的误区,认真分析、研究、借鉴、学习资本主义的政治文明,才能更好地建设和发展社会主义的政治文明。我们不要资本主义,但不能不要资本主义的文明成果;我们不要西方化,但不能不要现代化;我们不要"三权分立"和多党制,但不能不要民主和法制。

论文化对全面建设小康社会的重要意义

当今世界,文化与经济和政治相互交融,文化对全面建设小康社会,推动经济发展,增强综合国力,建设政治文明,提高人的综合素质,促进人的全面发展有重要战略意义。

小康社会与社会主义政治文明建设

社会主义政治文明建设是小康社会全面贯彻“三个代表”重要思想的内在要求,是小康社会经济科技文化发展的客观要求,也是小康社会民主政治建设的自身要求。推进社会主义政治文明建设的内容包括:改革和完善党的领导方式和执政方式;进一步发展人民民主,保障人民群众当家作主的权利;落实依法治国的方略,实现民主的制度化、法律化;从制度上建立有效地监督和制约权力的运行机制。

一脉相承和与时俱进的统一——“三个代表”重要思想的特征论析

“三个代表”重要思想同马克思列宁主义、毛泽东思想和邓小平理论的一脉相承 ,主要体现在它们在世界观和方法论、社会理想和最终奋斗目标、基本政治立场及理论品质上的一脉相承 ;“三个代表”重要思想又是与时俱进的科学理论 ,主要体现在它对共产党执政规律。

论江泽民“人的全面发展”思想及其意义

人的全面发展理论是马克思主义的重要组成部分。江泽民在新的历史条件下,对马克思主义人的全面发展理论进行了许多理论创新,在社会主义社会人的全面发展有其历史必然性,人的全面发展理论对推进当代大学生素质教育有重要指导意义。

早期非小细胞肺癌胸腔镜手术与小切口肺切除术后患者生活质量的对比研究

背景与目的:电视辅助胸腔镜手术(video-assisted thoracoscopic surgery,VATS)肺叶切除治疗临床早期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)术后患者生活质量的系统研究很少。本研究希望通过对比胸腔镜手术与小切口开胸(minimal incision thoracotomy,MIT)肺切除治疗临床早期NSCLC,比较两种术式术后患者生活质量,探讨胸腔镜肺切除术后患者生活质量变化的特点。方法:本研究为前瞻性随机对照研究。从2004年3月至2005年3月CT提示临床早期NSCLC,且肿块直径≤6cm的患者32例,将其随机分为VATS组(n=17)和MIT组(n=15)两组分别进行手术,VATS组有2例患者因术中不能控制的出血和胸膜广泛粘连转为开胸手术而被剔除。利用肺癌症状量表(Lung Cancer Symptom Scale,LCSS)评估术前和术后第1、3、6个月两组患者的生活质量。结果:两组患者在年龄、性别、肿瘤病理分期、肿瘤直径和术后并发症等方面差异无统计学意义。术后第1个月气促评分(VATSvs.MIT:10.9±7.4vs.17.4±9.6),疼痛评分(VATSvs.MIT:13.7±9.5vs.23.0±12.2),两组比较差异有统计学意义(P分别为0.047、0.028);其余症状评分两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。肺切除术后VATS组患者症状变化为:第1个月5个主要临床症状(食欲、疲劳、咳嗽、气促和疼痛)均恶化,其中食欲、疲劳和咳嗽与术前相比差异有统计学意义(P<0.05),术后第3个月症状逐渐恢复,除食欲外逐渐恢复至接近术前水平(P>0.05),术后第6个月均恢复至术前水平(P>0.05)。结论:对比小切口肺切除,VATS肺切除术后患者具有更高的生活质量,其生活质量恢复的时间需要6个月。

对“科学技术是第一生产力”命题的再反思

在唯物史观中 ,生产力属于社会存在方面的范畴 ,而科学是社会意识的一种形式 ,因此 ,科学不是生产力 ;技术属于社会存在方面的范畴 ,是生产力的重要因素 ,尤其是科学性技术 ,在推动生产力发展中起着巨大的作用。因此 ,“科学技术是生产力”命题的真理意义是 :科学性技术是生产力。特别是在现代条件下 ,相对于经验性技术而言 ,科学性技术是第一生产力。社会科学不能转化为生产技术 ,因此 ,“科学技术是第一生产力”命题中的“科学”不包含社会科学。

加强高校学生思想政治素质的培养

自本刊开辟“加强和改进新时期思想政治工作研究征文”栏目以来，收到了大量的来稿，其中不乏新观点新见解，为把这些新观点、新见解及时介绍给广大读者，同时又考虑版面有限的实际，我们把来稿加以浓缩，择其精要发表，以飨读者。