血液肿瘤患者PICC导管相关性感染危险因素的Meta分析

系统分析血液肿瘤患者经外周静脉置入中心静脉(Peripherally Inserted Central Venous Catheters,PICC)导管相关性感染(Catheter-Related Infection,CRI)危险因素。方法 借助计算机检索自建库以来至2023年4月1日,中国万方数据库、中国知网数据库、维普中文科技期刊数据库、Web of Science、Pubmed、Embase、The Cochran library等英文期刊数据库中关于血液肿瘤患者PICC导管相关性感染危险因素的文献,用纽卡斯尔-渥太华(NOS)量表评估文献质量,Revman5.3软件对入选文献展开Meta分析。结果 共检索相关文献489篇,最终纳入文献14篇,包含17220例患者,其中796例发生PICC导管相关性感染,感染率为4.62%。Meta分析结果显示:导管留置时间,免疫功能低下,合并糖尿病,穿刺次数》2次,年龄》60岁,自身有并发症,导管移动,留置季节-夏季,有化疗史,导管维护周期延迟(维护时间>7天),低白蛋白,穿刺人员经验<50例与血液肿瘤PICC导管相关性感染合并的OR值差异有统计学意义(P<0.01)。结论 血液肿瘤患者PICC导管相关性感染危险因素有多种,临床需进一步规范操作,重视身体状况,确保治疗安全。

填埋场覆盖土对典型氯代烃的吸附特性

覆盖土吸附能力的有效评估对填埋场中挥发性氯代烃(VCHs)污染物的控制有重要意义.全面考察了二氯甲烷(DCM)、三氯甲烷(TCM)、1,1,2-三氯乙烷(1,1,2-TCA)、四氯化碳(CT)、顺-1,2-二氯乙烯(c-1,2-DCE)、三氯乙烯(TCE)、四氯乙烯(PCE)和氯苯(CB)8种VCHs在填埋场覆盖层中的吸附特性.结果显示,氯代烷烃和氯代芳烃在覆盖层土壤中吸附等温线符合Freundlich模型(R^2=0.65~0.87),氯代烯烃在覆盖层土壤中吸附等温线符合Langmuir模型(R^2=0.87~0.96).基于拟合结果预测了覆盖土对VCHs的吸附能力,结果表明VCHs的吸附速率随氯取代数的增多而增大;具有相同氯原子取代数目的氯代烃,覆盖土对氯代烯烃和氯苯的吸附量大于氯代烷烃.因此,在填埋场运行管理中,VCHs中浓度较高的氯代烷烃应该是优先治理的污染物之一.覆盖土中VCHs的吸附平衡时间约为20h,吸附速率变化范围为26~250μg/(gsoil·h),远高于文献报道中覆盖土对VCHs的最大降解速率.可以推断,强化覆盖土的生物氧化活性可更有效减少VCHs对环境的不利影响.

延续性护理对PCI术后冠心病患者依从性及不良事件的影响

目的探讨延续性护理对经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后冠心病患者的依从性及不良事件的影响效果。方法选择80例PCI术后冠心病患者按随机数字表法均分为观察组和对照组,观察组采用延续性护理,对照组采用常规护理,对比2组患者生存质量评分、治疗依从性、焦虑(SAS)、抑郁(SDS)评分、不良心脏事件发生率和护理满意度。结果护理后,观察组生理功能、社会功能、情感职能、精神健康、生理职能、活力以及总体健康评分均高于对照组,躯体疼痛评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);护理后,观察组焦虑、抑郁评分均低于对照组,依从性高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良心脏事件发生率低于对照组,护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论延续性护理可提高PCI术后冠心病患者的生存质量和依从性,减轻焦虑和抑郁情绪,减少不良心脏事件,护理满意度较高,值得在临床推广应用。

探析医科院校学生党员责任担当教育存在的问题及对策

医科院校学生党员是未来医学界的主心骨,他们的责任担当意识如何直接关系着高校党建工作建设成效。本文通过探析医科院校学生党员在责任担当上存在的问题,并有针对性地提出建设性的对策。

我国“互联网+”在护理领域中的应用现状

综述我国“互联网+”在护理领域中的应用现状,阐述“互联网+”为护理事业发展带来的成效以及目前存在的问题。旨在实现护理工作的个性化、信息化发展,推动数字化护理服务的蓬勃发展。

护理专业男生职业性别刻板印象与专业认同的研究

目的测蚩护理专业男生职业性别刻板印象与专业认同,为减弱护理专业男生职业性别刻板印象和提高专业认同提供依据.方法2017年9月至2018年1月便利抽样选择昆明医科大学护理学院护理专业153名在校男生为研究对象.对其进行内隐联想测试(implicit association test.IAT)以及护理专业认同问卷调査。结果护理专业男生职业性别刻板印象普遍存在,相容任务与不相容任务平均反应时分别为( 1025. 90±279. 19)ms和( 1666. 38±679. 32)ms,刻板印象强度大于600 ms,D值显著大于0;专业认同得分为(86. 18±8.68)分,表现认同。影响其职业刻板印象因素为:专业认同分数、年级、专业认知(均P<0.05),且职业性别刻板印象与专业认同成反比(r=-0. 704,P<0.01).结论应采取多层次有针对性的专业认识教育,提高护理专业男生职业性别刻板印象,同时可从社会大众及学生的性别教育两方面着手以消除职业性别刻板印象。

护理专业本科男生职业性别刻板印象与专业认同的关系研究

目的探讨护理专业本科男生职业性别刻板印象与专业认同之间的关系。方法 2017年9月至12月,采用护理本科生专业认同问卷以及内隐联想测验对在校111名护理专业本科男生进行调查研究。结果护理专业本科男生专业认同(85.00±8.46)分,为一般认同水平,各年级之间无差异(P>0.05);内隐联想测验中,D值显著大于0(t=21.390,P=0.000),相容任务与不相容任务反应时分别为(1 019.86±280.00) ms和(1 643.34±690.79) ms,刻板印象强度>600 ms;护理专业本科男生职业性别刻板印象与专业认同呈反比(r=-0.710,P=0.000)。结论护理教育者根据护理专业本科男生的特殊性加以干预,致力于消除护理专业本科男生职业性别刻板印象和提高专业认同,最终稳定护理队伍。

云南省精神科专科护士核心能力评价指标体系的构建

目的构建云南省精神科专科护士核心能力评价指标体系。方法应用德尔菲法对22名专家进行两次函询。结果专家积极系数较高,权威程度系数为0.87,其中,判断依据系数和熟悉程度系数分别为0.83和0.91,修改后一级指标和二级指标的协调系数分别为0.642和0.416。云南省精神科专科护士核心能力评价指标体系包括8个一级指标和32个二级指标。结论该评价指标体系具有较高可信度和科学性,可为云南省精神科专科护士核心能力评价提供理论依据。

云南省精神科专科护士培训需求调查分析

目的调查云南省精神科专科护士的培训需求。方法结合云南省精神科专科护士培训现状,编制调查问卷,以参加云南省《精神疾病护理与精神科急危事件的应对技能及专科护士培训学习班》的36位学员作为研究对象进行调查。结果在理论培训需求方面,与精神病患者接触及沟通技巧培训,精神科疾病病情观察方法,精神科危机预防、识别与处理的评分较高;在临床技能培训需求方面,参与护理部和科室组织的业务学习,精神科抢救仪器的应用,精神科新技术、新业务的评分较高。在培训形式需求方面,学员更倾向于理论与实践同时开展,授课多元化以及为期3个月的培训周期。结论通过了解云南省精神专科培训需求,制定针对性、合理性和特色性的培训模式,以提高培训质量。

护理专业男生职业性别刻板印象研究现状及启示

在现代护理发展过程中，护理被认为是女性的专属职业，人们普遍认为护理工作带有典型的女性特质。但随着社会的发展，护理专业的进步，越来越多的男性加入到护理队伍，与女性共同承担这份需要爱心、耐心、责任心的职业。

全子宫切除的手术室护理对策分析

目的:对全子宫切除的手术室护理对策进行探讨与分析。方法:选取接收的全子宫切除患者50例作为研究对象,并将其随机平均分为两组,即对照组与观察组,其中对照组患者采取常规性的护理,对观察组患者采取手术室综合护理。结果:通过护理,观察组患者的住院时间为(5.35±1.33)d,对照组为(11.25±2.51)d,观察组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的总满意率为100%,对照组为80.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对全子宫切除患者采取手术室护理,效果显著,满意度高,值得大力推广与使用。

新入职本科护士实施双导师制个性化培训中期效果研究

目的了解新入职本科护士实施双导师制个性化培训中期的效果,为调整后期新入职护士规范化培养方案提供依据。方法2018年7—12月在我院新入职的62名本科护士为对照组,实施传统跟班带教培训模式;2019年7—12月在我院新入职的62名本科护士为观察组,实行全程导师和专科导师“2对1”的双导师制培训模式,培训时间均为6个月。比较2组新入职本科护士培训6个月后理论及操作考核成绩、护士职业认同感、自我效能感。结果2组新入职护士培训6个月后的理论、操作考核成绩、护士职业认同感、自我效能感进行比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论个性化双导师制培训可增强新入职护士职业认同感和自我效能感,同时转变带教老师传统经验式带教观念,注重新入职护士个性化培训需求和岗位认同度理念的植入,更有利于引领护理专业价值观,加快护理人才培养和队伍建设。

同化和共代谢降解氯苯菌株的筛选与特性研究

基于污染场地,筛选了一株可降解氯苯(CB)的微生物,经鉴定该菌株属于粘质沙雷氏菌属(Serratia marcescans),命名为Serratia marcescans TF-1.同化降解结果表明,该菌株能够在有氧的条件下以CB为唯一碳源和能源,菌体平均增长速率为0.0063~0.022g_(cell)/(mol_(CB)·h),最大比生长速率(μ_(max))为0.015~0.42h^(-1),CB降解速率(V_(CB))为1.35~4.47mol/(g_(cell)·h),菌株对CB最高耐受浓度高于200mg/L.共代谢降解结果显示,TF-1可以琥珀酸钠和柠檬酸钠为底物共代谢降解CB;氯苯浓度(c_(CB))<80mg/L时,μ_(max(柠檬酸钠))(0.21~0.87h^(-1))>μ_(max(琥珀酸钠))(0.20~0.81h^(-1)),V_(CB(柠檬酸钠))(0.15~0.47mol/(g_(cell)·h))<V_(CB(琥珀酸钠))(0.17~0.48mol/(g_(cell)·h));cCB>80mg/L时,μ_(max(柠檬酸钠))(0.086~0.21h^(-1))<μ_(max(琥珀酸钠))(0.17~0.25h^(-1)),V_(CB(柠檬酸钠))(0.61~1.11mol/(g_(cell)·h))>V_(CB(琥珀酸钠))(0.56~0.95mol/(g_(cell)·h)),表明共代谢降解过程中,CB浓度,底物种类是调控污染降解的重要因素.最后考察了温度、pH值和接种量对TF-1降解CB的影响,结果发现,该菌株适宜生长的温度范围为20~35℃,最适温度为30℃;适宜生长pH值为5~9,最适pH值为7;最适接种量为5%.与现有菌株比较发现TF-1的温度和pH值适用范围更广,降解能力更强,污染物耐受浓度更高,既能同化又能共代谢降解CB,在贫营养和富营养污染场地中应用潜力更大.本研究可为原位CB污染场地修复提供有效的生物资源.

护理专业男生对护理专业认识的质性研究

目的了解护理专业男生对护理专业的认识、对男性从事护理专业的看法及影响因素。方法对护理专业男生采用质性非结构式深入访谈,访谈资料进行录音、转录、编码归类并提炼主题,访谈人数视达到信息饱和而定。结果护理专业男生对护理专业的认识随着专业课程的学习不断明确、对自己的角色逐渐清晰,且易受到家人、教师及临床工作者的影响。结论随着对护理专业知识的深入学习及临床实践的经验积累,护理专业男生对护理专业的认识及对男性从事护理的观点普遍变得积极;护理教育者应该根据其影响因素给予护理专业男生相应的专业认识教育。

反比例函数的图象与性质的应用举例

反比例函数的图象和性质是初中函数的重点内容,学生在学习反比例函数时相对一次函数有一定难度,主要是反比例函数自变量的取值范围受到了限制,导致函数图象的不连续性,出现了两个分支.因此,在解决问题的时候,要注意到数与形的结合,以及分类讨论问题.本文主要研究反比例函数的图象与性质的简单应用.

安宁市蓝莓高效栽培技术

对安宁市各蓝莓采摘园进行连续两年的跟踪观察,在知名专家定期的实地指导,综合总结出一套适合安宁市及滇中地区蓝莓高效栽培技术,供已建园者和新建园者参考,避免走弯路。

静脉留置针在外科手术中的应用及护理

目的:探究在外科手术中使用静脉留置针的效果。方法:选取136例外科手术患者为研究对象,随机将其分为实验组和对照组,实验组69例患者,进行静脉留置针;对照组67例患者,采用常规静脉输液针的静脉输液,观察两组患者的治疗效果。结果:实验组患者的外渗发生率为1.4%,对照组患者的外渗发生率为13.4%,两组患者的发生率差异,有统计学意义(P<0.05)。结论:在外科手术中使用静脉留置针,有利于手术的成功进行,减少并发症,临床应用值得推广。

光网资源精确投放的解决方案及实现

在光进铜退、三网融合背景下,光网络快速发展,抢占最后一公里成为各大电信运营商的市场竞争策略。为应对日益激烈的市场竞争格局,快速响应前端市场的业务需求,准确支撑网络发展部门的建设规划,成为网络资源管理的新课题。在此背景下,建立了基于地图的OLT预设服务区管理数据模型和基于资源系统的OLT规划支撑助手系统模型,通过准确掌握PON资源动态,提高PON资源规划科学性和PON资源规划与配置效率,引导光网资源的精确投放。

板栗无性系育种

无性系育种是实现林木栽培良种化的重要途径之一。文章介绍了板栗无性育种程序，并分别对育种材料的获取、繁殖技术、无性系测定及优良无性系的区域化栽培试验等方面进行了论述。

罗丹明6G共振散射光谱法测定痕量铜(Ⅱ)

在盐酸溶液中,铜离子催化过硫酸钾氧化过量碘化钾生成I_(3)^(-),I_(3)^(-)与带正电荷的罗丹明6G形成缔合物微粒而产生共振散射效应,据此建立了检测痕量铜的共振散射光谱法。用单变量变换法优化测定条件,选择盐酸的浓度为3.33 mmol·L^(-1)、碘化钾浓度为1.5 mmol·L^(-1)、罗丹明6G浓度为6.33μmol·L^(-1)、过硫酸钾浓度为0.867 mmol·L^(-1),在30℃条件下反应15 min。在选定条件下,Cu^(2+)质量浓度在1.667×10^(-3)~0.020μg·mL^(-1)范围内,随着Cu^(2+)质量浓度的增大,体系在316 nm处的共振散射强度线性增强,其线性方程为ΔI=138.15+119524ρ,线性相关系数R^(2)为0.9889,检出限为7.53×10^(-4)μg·mL^(-1)。方法用于人发样和自来水中铜含量检测,检测结果的RSD为3.0%~4.1%,回收率为94.6%~97.3%。