利多卡因联合布地奈德雾化对小儿鼾症术后疼痛及康复效果的影响

目的探讨利多卡因联合布地奈德雾化对小儿鼾症术后疼痛及康复效果的影响。方法选取2022年1—12月在郑州大学附属儿童医院行小儿鼾症手术的118例患儿,随机分为两组,对照组59例和研究组59例,对照组接受生理盐水进行雾化吸入,研究组接受利多卡因联合布地奈德进行雾化吸入,随访6个月,比较两组术后1、3、5 d的儿童特殊疼痛行为反应评分量表(FLACC)评分、康复效果,术前、术后6个月(术后)的通气功能和睡眠质量,以及不良反应发生情况。结果术后1、3、5 d研究组FLACC评分与对照组比较,更低(P<0.05)。研究组康复效果优于对照组(P<0.05),研究组康复总有效率与对照组比较,更高(P<0.05)。术后,两组最低血氧饱和度(LSaO_(2))较术前均升高(P<0.05),两组呼吸暂停低通气指数(AHI)、氧减指数(ODI)较术前均降低(P<0.05),且研究组LSaO_(2)与对照组比较,更高(P<0.05),研究组AHI、ODI与对照组比较,更低(P<0.05)。术后,两组儿童睡眠问卷(PSQI)、爱泼沃斯嗜睡量表(ESS)评分较术前均降低(P<0.05),且研究组与对照组比较,更低(P<0.05)。与对照组的不良反应发生率(18.64%)比较,研究组(3.39%%)更低(P<0.05)。结论利多卡因联合布地奈德雾化应用于小儿鼾症手术患儿,可有效减轻术后疼痛,提高康复效果,改善通气功能,提高睡眠质量,降低不良反应发生率。

加速康复外科联合系统护理在鼻内镜术患儿中的应用

目的:探讨加速康复外科联合系统护理在鼻内镜术患儿中的应用效果。方法:将2021年5月1日~2022年12月31日收治的44例鼻内镜术患儿随机分为观察组和对照组各22例,对照组开展常规护理干预,观察组开展加速康复外科联合系统护理。比较两组负性情绪[采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)]、嗅觉功能评分、术后并发症发生情况。结果:干预后,两组SAS、SDS评分均低于干预前(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05);干预后,两组嗅觉评分均高于干预前(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05);观察组并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。结论:加速康复外科联合系统护理能改善鼻内镜手术患儿的心理状态,促进嗅觉功能修复,减少并发症发生。

ROY适应模式护理联合路径化护理管理对慢性中耳炎手术患儿的影响

目的:探讨罗伊(ROY)适应模式护理联合路径化护理管理对慢性中耳炎手术患儿的影响。方法:选择2018年1月1日~2022年11月30日收治的72例慢性中耳炎患儿为研究对象,根据随机数字表法分为常规护理组和联合护理组各36例;常规护理组给予患儿基础护理,联合护理组在基础护理的同时采取ROY适应模式护理联合路径化护理管理。比较两组护理后儿童疼痛行为评分量表(FLACC)评分,护理前后抑郁-焦虑-压力量表中文简版(DASS-21)评分,护理前及出院后1个月患儿气导骨差和气导听阈值、中文版慢性耳病调查量表(CCES)、中耳炎儿童生活质量调查问卷(OM-6)评价。结果:护理后,联合护理组FLACC评分均低于常规护理组(P<0.05);护理后,两组DASS-21评分均低于护理前(P<0.05),且联合护理组低于常规护理组(P<0.05);出院后1个月,两组气导骨差、气导听阈值均低于护理前(P<0.05),且联合护理组低于常规护理组(P<0.05);出院后1个月,两组CCES评分均高于护理前(P<0.05),且联合护理组高于常规护理组(P<0.05);出院后1个月,两组OM-6评分均低于护理前(P<0.05),且联合护理组低于常规护理组(P<0.05)。结论:ROY适应模式护理联合路径化护理管理慢性中耳炎手术患儿,可减轻患儿术后疼痛,缓解负性情绪,改善听力,提高患儿生活质量。

一株禽源粪肠球菌的分离与鉴定

为了阐明一株自鸡颈部感染分离菌的种属名称以及生物学特性,本研究采用分离纯化、涂片染色镜检、生化试验、药敏试验以及16S rRNA基因序列分析等对该菌进行研究。结果表明:该分离菌的形态学特性、生化特性以及16S rRNA基因序列比对结果与粪肠球菌的特征一致,故确定该分离菌种为粪肠球菌。该菌对四环素、克林霉素、复方新诺明、多黏菌素B、万古霉素耐药,对环丙沙星和诺氟沙星呈中等敏感,对苯唑西林、红霉素、氯霉素、米诺环素等药物敏感,以上研究结果可为临床上防治粪肠球菌感染提供参考依据。

330MW燃准东煤电站锅炉烟气沿程灰沉积特性研究

准东煤作为优质的动力用煤因其在燃烧过程中沾污污、结渣问题严重,制约了此煤炭资源的有效利用。因而掌握其结渣、沾污机理对准东煤得以广泛应用有重要意义。文中借助ICP、SEM-EDX、XRD及灰熔点测试手段对燃烧准东宜化煤的330MW电站锅炉烟气沿程沉积样分析研究,结果表明:后墙水冷壁、后屏再热器至低温过热器处沉积样均由松散的大小不一的小球及渣块混合而成,分隔屏过热器与后屏过热器沉积样呈现大的骨架结构;根据沉积样形貌、组成成分及矿物组成分析,将沉积样分为硅酸盐类与硫酸盐类,分隔屏过热器与后屏过热器为硅酸盐类沉积样,后墙水冷壁、后屏再热器至低温过热器为硫酸盐类沉积样;硅酸盐沉积样黏度、灰渣熔点较高,而硫酸盐沉积样黏度及灰渣熔点较低。

新型替代制冷剂HFC-32爆炸极限影响因素研究

本文利用可燃性气体爆炸极限测定实验台研究了温度、相对湿度、阻燃剂对HFC-32爆炸极限的影响。结果表明：在-5~55℃范围之内,升高温度会促使HFC-32爆炸上限逐渐增大,其爆炸下限逐渐减少,拓宽了HFC-32的爆炸区间;当相对湿度低于60%时,增大相对湿度会导致HFC-32爆炸下限稍微增大,其爆炸上限稍微减少,当相对湿度由60%逐渐增至87%时,其爆炸上限急剧减少,直至爆炸极限范围消失;添加CF_3I或HFC-134a阻燃剂可促使HFC-32爆炸极限范围减少,而且CF_3I的阻燃效果优于HFC-134a,当CF_3I/HFC-32体积比由0增至1或HFC-134a/HFC-32体积比由0增至10时,两种混合气的爆炸范围最终都减少为0。研究结果为抑制HFC-32燃烧提供了重要的理论依据。

动态标志与多形态标志之比较研究

动态标志和多形态标志是标志设计为顺应时代需求而自我完善和发展的产物,本文通过对比动态标志与多形态标志的产生和发展、传播媒介、传播特点以及表现效果的不同,发现动态标志和多形态标志存在的优越性和局限性,探索它们之间相互转变和融合的可能性,为标志设计的未来发展提供更广阔的空间。

儿科护士任务负荷对专业生活品质的影响

目的:探讨儿科护士任务负荷对其专业生活品质的影响,以期改善儿科护士身心健康,为提高儿科护士的专业生活品质提高参考依据。方法:于2019年5月―6月便利选取郑州大学附属儿童医院478名护士为研究对象,采用一般资料调查表、中文版任务负荷指数量表(NASA-TLI)、护士专业生活品质量表进行调查,并分析护理任务负荷与护士专业生活品质水平之间的关系。结果:护理任务负荷得分为(77.83±9.38)分,专业生活品质各维度得分为慈心满意(32.29±6.72)分、工作倦怠(25.53±5.24)分、二次创伤(25.26±4.12)分;单因素分析结果显示,不同护龄、职称、科室儿科护士的护理任务负荷得分比较差异具有统计学意义(P<0.05);相关性分析显示,护理任务负荷各维度与慈心满意维度呈负相关(P<0.05),与工作倦怠、二次创伤呈正相关(P<0.05);多元线性回归分析结果显示,脑力需求、时间需求是慈心满意的主要影响因素,体力需求、时间需求、受挫程度是同情心疲乏的主要影响因素。结论:护士专业生活品质处于中等水平,护理任务负荷对专业生活品质具有预测作用,护理管理者应重视人性化管理,合理安排护理任务,关注护理人员身心健康,提高护士专业生活品质水平。

电话随访在患儿人工耳蜗植入术后的应用

目的探讨电话随访在患儿人工耳蜗植入术后的应用效果。方法选取郑州大学附属儿童医院2016年2月至2018年2月收治的92例感音神经性耳聋患儿,行人工耳蜗植入术,根据入院时间顺序分为对照组(46例)和观察组(46例)。对照组接受常规出院指导,观察组在对照组基础上接受电话随访,比较两组患儿家属护理前后负性情绪和依从性。结果护理后,观察组家属汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分较对照组低(P<0.05);观察组家属依从性[97.83%(45/46)]较对照组[80.43%(37/46)]高(P<0.05)。结论对患儿人工耳蜗植入术后施行电话随访,可显著缓解患儿家属焦虑抑郁等负性情绪,提高依从性。

非常规服役超临界锅炉的微纳尺度腐蚀动力学模型建立及应用

深度频繁调峰超(超)临界火电机组燃煤锅炉将服役于温度频繁、大幅度多变的非常规条件,然而,依赖于某一恒定温度下连续暴露时间的传统腐蚀动力学模型无法适用于非常规服役锅炉的腐蚀预测及安全评估。从锅炉高温受热面管内(处于超临界水环境)腐蚀的原子/分子尺度过程出发,提出了适用于超(超)临界锅炉非常服役条件的低密度超临界水环境合金腐蚀微纳尺度动力学模型构建方法,以及该模型在宏观腐蚀数据拟合及微尺度腐蚀过程解析方面的多尺度应用途径;获得了典型材料T92钢的微纳尺度腐蚀动力学模型,建立了以温度和膜厚为自变量的微纳尺度氧化膜生长速率模型,并开展超期服役(已知腐蚀程度)、频繁变负荷(非恒定温度)等非常规服役条件下锅炉的腐蚀预测,可为灵活调峰火电机组安全保障技术的开发奠定基础。

临床护理路径在重度喉软化行声门上成形术新生儿中的应用

目的:探讨临床护理路径在重度喉软化行声门上成形术新生儿中的应用效果。方法:将100例重度喉软化行声门上成形术新生儿按护理方法不同分为观察组和对照组各50例,对照组给予常规护理,观察组在常规护理基础上实施临床护理路径,比较两组护理效果。结果:观察组术后6个月症状缓解情况优于对照组(P <0. 05);观察组术后1、3、6个月体重高于对照组(P <0. 05),而营养不良率低于对照组(P <0. 05);观察组术后3个月食管括约肌静息压、蠕动性收缩比高于对照组(P <0. 05),卧位与立位反流时间比低于对照组(P <0. 05);观察组患儿家属随访结束时汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分低于对照组(P <0. 05),应激评定量表(SSRS)评分高于对照组(P <0. 05)。结论:临床护理路径有助于改善重度喉软化行声门上成形术新生儿的症状,促进其食管动力学恢复,缓解家属负性情绪。

准东煤中钠的赋存形态及挥发特性

借助电感耦合等离子体原子发射光谱仪及管式炉实验系统对三种高钠准东煤进行实验研究.重点研究了煤中钠金属赋存形态及其在燃烧过程中的挥发特性.结果表明,三种准东煤中,金属钠以水溶钠和有机钠居多.钠的赋存形态对钠的挥发特性有一定影响,主要是可溶钠挥发到气相中,钠含量越高的煤,燃烧过程中钠的挥发量越高;煤中大部分钠的挥发发生在1 000℃之前,在此范围内,温度越高,钠金属的挥发率越高;在1 000℃前煤中钠会有大量集中挥发的现象,且水溶钠含量越高的煤,激增现象越明显.

铈钛掺杂促进铁氧化物低温SCR脱硝性能的机理

利用X射线晶格衍射(XRD)、N_2吸附和X射线光电子能谱仪(XPS)等对铈和钛掺杂后的铁氧化物晶相、孔隙结构及表面活性组分的分散度等物性进行表征分析,得到了铈和钛掺杂对铁氧化物低温NH_3-SCR脱硝性能的促进机理.结果表明:铈和钛掺杂会抑制铁氧化物中Fe_2O_3的结晶,细化其孔径,增大其比表面积和比孔容;铈掺杂会促使铁氧化物表面形成Ce^(4+)/Ce^(3+)氧化还原电子对;进一步掺杂钛会提高铁铈复合氧化物形成更多吸附氧,增强其表面低温催化氧化NO为NO_2的性能;且铈和钛掺杂增强了铁氧化物表面的吸附性能,尤其提高了对NH_3的低温吸附,从而促进了铁基氧化物催化剂的低温NH_3-SCR脱硝性能.

工艺参数对聚甲醛微注塑制品力学性能的影响机理

基于单因素实验,研究工艺参数对不同厚度聚甲醛(POM)微注塑制品屈服应力、弹性模量、断裂强度和断裂伸长率等力学性能指标的影响,并基于制品形态结构分析工艺参数对制品力学性能的影响机理。实验结果表明,随着注射速度的增大,1.0mm厚微制品的皮层厚度减小,过渡层厚度增加,结晶度增大,综合效应使得屈服应力、断裂强度和弹性模量增大,断裂伸长率减小;0.2mm厚微制品的皮层厚度占主导地位,其力学性能是由皮层的力学性能决定,皮层厚度先增大后减小使得屈服应力、断裂强度和弹性模量先增大后减小,断裂伸长率先减小后增大。随着熔体温度的升高,1.0mm厚微制品的分子链取向度减小,皮层厚度减小,收缩量增大,使得屈服应力、断裂强度和弹性模量减小,断裂伸长率增大;而0.2mm厚微制品的皮层减小,但过渡层增加,结晶度增大,且补料更充分,综合作用使得屈服应力、断裂强度和弹性模量增大,断裂伸长率减小。随着模具温度的升高,1.0mm厚微制品的皮层比例减小,结晶度增大,结晶度影响占主导,使得屈服应力、断裂强度和弹性模量逐渐增大,断裂伸长率减小;而0.2mm厚微制品的皮层厚度占主导,皮层厚度明显减小使得屈服应力、断裂强度和弹性模量减小,断裂伸长率增大。

城市污泥慢速热解过程中氮的转化规律

利用热重-质谱联用（TG-MS）技术研究城市污泥慢速热解特性及含氮气体产物的生成规律,同时利用原位红外光谱仪实时检测固体表面官能团的变化。研究结果表明：初沉污泥在500℃之前热解已基本完成,二沉污泥由于添加了矿物质盐类,在700℃左右仍有一个较大的失重峰;二沉污泥热解过程HCN和NH3总生成量均小于初沉污泥,即二沉污泥所加矿物质抑制了HCN和NH3释放;但温度大于400℃时所加矿物质对HNCO生成具有一定促进作用;污泥中蛋白质热分解会产生环酰胺类物质、含氮杂环化合物和腈类物质,并最终转化为HCN,这是污泥热解过程中HCN的主要来源;400℃以下NH3主要来自铵盐分解和HCN转化,蛋白质热分解对于NH3生成贡献很小;400℃以上基本检测不到NH3生成,即较高温度下挥发分二次反应对NH3生成几乎没有影响;300~480℃,污泥中木质素裂解产生了大量含氧自由基,促使HCN转化为N2O,HNCO则最终转化成了NO。

蛭石复合添加剂对准东煤灰特性影响

采用高温热台显微镜和X射线衍射分析(XRD)相结合的方法,研究了蛭石复合添加剂对准东煤灰膨胀特性以及准东煤灰内矿物组分随温度的演变规律,分析了蛭石复合添加剂对准东煤结渣特性的影响。结果表明,蛭石复合添加剂可改变准东煤灰的膨胀率,使得灰渣变得疏松多孔且质地较脆,极易自然脱落或通过吹灰方式除去,蛭石复合添加剂添加量越大,煤灰膨胀率越高;蛭石复合添加剂对准东煤灰软化温度的影响较小,添加量小于5%时软化温度基本不变,继续增加添加量后煤灰软化温度将明显降低,建议采用5%的添加量;高温下准东煤灰中主要以钙铝黄长石、镁黄长石和黄长石为主,随着加热时间增加钙铝黄长石及镁黄长石向灰熔点较高的黄长石转化,而加入蛭石复合添加剂后高温下部分钙铝黄长石及镁黄长石会向灰熔点相对较低的透辉石转变。

等规聚丙烯微注塑制品的形态结构和力学性能

选用等规聚丙烯材料,基于正交表L_（25）（5~6）进行微注塑成型实验,制备厚度为0.5 mm的微注塑拉伸试样。采用偏光显微镜和广角X射线衍射仪对其形态结构进行表征,并分析工艺参数对微制品形态结构的影响规律和影响度。对微制品试样进行拉伸实验,分析工艺参数对其屈服应力、弹性模量和断裂伸长率的影响规律和重要度。结果表明,注射速度对微试样的形态结构和力学性能的影响最大;皮层厚度和皮层取向度随着注射速度的增大而减小;屈服应力随注射速度、熔体温度的增大而减小;熔体温度对弹性模量和断裂伸长率的影响较大,且弹性模量随着熔体温度的升高而减小,断裂伸长率随着熔体温度的升高而增大。

添加木质素对污泥热解过程氮转化的影响

利用热重-质谱联用仪(TG-MS)在线检测添加不同比例木质素的污泥热解和主要含氮气体释放特性,并利用傅里叶红外光谱仪(FTIR)在线检测热解过程固体残焦表面官能团的变化规律,分析木质素对污泥热解过程氮转化的影响,从而揭示氮的迁移机理。结果表明:污泥热解过程NH_3的生成主要来自蛋白质的脱氨作用,加入木质素后热解过程中产生了大量羰基,抑制了氨基酸的分子内环化和分子间缩聚反应,而促进了直链酰胺的生成,最终在OH自由基攻击下转化成HNCO和HCN;NH_3的增加并非来自HCN和OH的反应,而是由未缩合的氨基脱除生成;另外,添加40%左右的木质素对于减少污泥热解过程中NO_x前驱物的排放有积极意义。