高选择性环氧酶-2抑制剂依托考昔在疼痛应用中的进展——依托考昔药学专家顾问会议纪要

伴随由花生四烯酸-环氧酶-前列腺素致炎的理论日趋成熟,具有高选择性的非甾体抗炎药——依托考昔(安康信)于2002年首次上市后,已在全球66个国家获准应用。其为一种速效、强效和长效镇痛药,对环氧酶-2选择性高,生物利用度几近100%,血浆达峰速度快,血浆半衰期和作用持续时间长,已广泛用于痛风、痛经、术后疼痛、骨关节炎、类风湿关节炎和强直性脊柱炎,成为管理急、慢性疼痛的重要药物,无疑是临床治疗中的巨大突破。但其安全性包括潜在心血管风险、出血、贫血、消化道不良事件(溃疡、穿孔)和肝毒性等,仍需临床密切地关注,认真权衡患者获益/风险比,同时期盼着大样本、系统的临床研究结论以待证实。