肺结节定位方式研究进展

随着低剂量螺旋CT的普及和CT分辨率的提高,肺结节尤其是较小的肺结节的检出率明显提高。罹患恶性肿瘤的风险随着肺结节的增大而增加,对此,临床常选择手术切除,而电视辅助胸腔镜手术(video-assisted thoracoscopic surgery,VATS)是首选的外科手术方式。肺结节精准定位是VATS成功的关键,也是当前胸外科医生面临的重要问题。目前,较为常用的定位手段有CT引导下经皮穿刺定位、支气管镜引导下定位、术中超声定位、增强现实和3D打印辅助定位等。该文综述近年肺结节定位方法的研究进展、优缺点等,以期为临床应用和后续发展提供借鉴。

含吲哚和喹啉的荧光探针的合成及离子识别性能

铜离子(Cu^(2+))和锰离子(Mn^(2+))在环境中分布广泛,也是生物体中重要的微量元素。目前能同时检测此两种金属离子的分子探针较少。将8-羟基喹啉-2-甲醛与吲哚-2-甲酸乙酯衍生物进行缩合,合成了两种新型的探针分子N′-[(8-羟基-2-喹啉基)亚甲基)]-1H-吲哚-2-甲酰肼和5-氯-N′-[(8-羟基-2-喹啉基)亚甲基]-1H-吲哚-2-甲酰肼,采用1H和13C核磁共振波谱法(NMR)、高分辨质谱(HRMS)和红外光谱(IR)法对新中间体及探针分子的结构进行了表征。通过荧光和紫外光谱法研究了两种探针识别Cu^(2+)和Mn^(2+)的性能,结果表明探针在二甲基亚砜溶液中对Cu^(2+)和Mn^(2+)表现出快速、灵敏的荧光淬灭响应效果,检测限低于0.5μmol/L。通过IR、HRMS和荧光可逆性实验对结合机理进行了初步探究,提出了可能的配合方式。该方法可用于环境或工农业样品中Cu^(2+)和Mn^(2+)的快速识别和检测。

玉米秸秆生物反应堆替代化肥对土壤理化性质和西瓜产量与品质的影响

2018-2020年通过设置传统施肥处理和玉米秸秆生物反应堆部分替代化肥处理,以期实现土壤理化性质与西瓜产量品质协同提升。结果表明,秸秆生物反应堆技术较常规栽培能够在减少化肥(15-15-15)用量375 kg·hm^(-2),且不施用农药的基础上,改善土壤理化性质、提高西瓜产量与品质。秸秆生物反应堆部分替代化肥处理的土壤有机质含量较试验前持续提高,增幅18.8%,而传统施肥导致土壤有机质含量持续降低,降幅12.4%。同时,秸秆生物反应堆部分替代化肥处理能够增加碱解氮的供应,减少有效磷与速效钾的累积。与传统施肥处理相比,秸秆反应堆部分替代化肥处理能够显著提高西瓜产量,平均增产6.8%(6.6%~8.1%);2020年的西瓜蛋白质含量提高5.4%、可溶性固形物含量提高17.9%、维生素C含量提高7.5%。基于以上结果,安丘市西瓜产区应用秸秆生物反应堆技术对西瓜的优质可持续生产具有重要意义。

关节腔内注射制剂增强微骨折治疗软骨缺损研究进展

关节软骨损伤是一种常见的临床骨科疾病,微骨折(MF)已被认为是修复软骨损伤的一线技术,辅助注射药物可以促进透明软骨再生增强临床效果。本文对常用关节腔内注射制剂进行总结,为临床提供指导。

ELISA法检测抗-HCV-IgG抗体以及FQ-PCR检测血清HCV-RNA在丙型肝炎诊断中的应用价值

目的探讨酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测抗-HCV-IgG抗体以及实时荧光定量聚合酶链反应(FQ-PCR)检测血清HCV-RNA在丙型肝炎诊断中的应用价值。方法对70例肝病科及肾病科丙型肝炎病毒(HCV)待查者血清标本,同时采用ELISA法检测抗-HCV-IgG抗体滴度,FQ-PCR法检测HCV-RNA载量,全自动生化分析仪检测ALT、AST,分析不同检测结果组合类型的HCV-RNA载量或抗-HCV-IgG抗体滴度与ALT、AST、AST/ALT值的关系。结果在70例血清标本中,用ELISA法检测到抗-HCV-IgG(+)(S/C.O.值≥1)有49例,使用FQ-PCR法检测到HCV-RNA(+)(载量≥5.0×102IU/m L)有51例。男女之间感染率差异无统计学意义(P<0.05),但不同年龄组感染率差异有统计学意义(P<0.05)。单阳性型患者与双阳性型患者的血清ALT异常率、AST异常率或AST/ALT倒置率(AST/ALT>1)差异均无统计学意义(均P>0.05)。HCV-RNA(+)且抗-HCV-IgG(+)患者的lgHCV-RNA载量与抗-HCV-IgG抗体S/C.O.值、ALT水平均呈线性正相关(r值分别为0.586、0.521,均P<0.05),但是与AST/ALT值不呈线性相关(r=-0.076,P>0.05)。HCV-RNA(+)且抗-HCV-IgG(-)患者的lg HCV-RNA载量与ALT水平、AST/ALT值均无直线相关关系存在(r值分别为-0.333、0.611,均P>0.05)。HCV-RNA(-)且抗-HCV-Ig G(+)患者的抗-HCV-IgG抗体S/C.O.值与ALT水平、AST/ALT值也无直线相关关系存在(r值分别为0.485、0.563,均P>0.05)。结论单一使用ELISA法检测抗-HCV-IgG抗体或FQ-PCR法检测HCV-RNA,对于丙型肝炎的诊断都有一定局限性。同时应用ELISA法和FQ-PCR法进行检测时,不同结果组合类型的患者,其HCV-RNA载量或抗-HCV-IgG抗体S/C.O.值与ALT水平、AST/ALT值的相关性并不一致。

静电纺丝制备多孔醋酸纤维素超细纤维

采用静电纺丝法制备了大量尺寸为60 nm～750 nm椭圆形多孔醋酸纤维素(CA)纤维。利用扫描电镜(SEM)表征了纤维及孔的形态和大小,液氮吸附法(BET)测定了纤维的比表面积。探讨了溶剂种类、溶剂配比和溶液浓度对多孔CA纤维的影响。通过调节纺丝溶液性质和纺丝参数,CA纤维表面多孔大小和分布密度是可调控的。成孔机理是由于溶剂快速挥发引起纤维表面温度急剧降低而引起的热致相分离和水滴辅助成孔,前者成的孔径较小,后者成的孔径较大。研究表明,多孔CA超细纤维的比表面积约为无孔或少孔对照纤维的10倍。

UF-100尿分析仪和干化学分析在筛检尿路感染中的临床意义

为探讨UF-100尿沉渣分析仪和干化学分析试验在筛检尿路感染中的临床意义，对本院怀疑尿路感染的298例病人，取中段尿用UF-100尿沉渣分析仪和干化学法检测其白细胞、白细胞酯酶及亚硝酸盐,同时作尿定量细菌培养进行比较。现报告如下。

农村留守儿童心理问题产生的学校原因及应对策略

农村留守儿童的心理问题主要表现为性格缺陷、情绪失控、交往障碍、认知偏差、行为失范等方面,导致产生这些心理问题的原因是多方面的,其中学校方面的原因包括教育理念陈旧,重应试教育轻素质教育;教师素质偏低,心理健康教育意识淡薄;教学条件落后,专业心理辅导老师缺乏。因此,学校应转变办学理念,重视留守儿童心理问题;实行寄宿制管理,弥补家庭教育的缺失;建立专门心理档案,构建家校教育机制;开展专题教育活动,丰富校园文化生活;开设心理健康教育课,加强心理健康教育。

时间分辨荧光免疫分析法与ELISA检测丙型肝炎病毒抗体的比较

目的探讨时间分辨荧光免疫分析法(TRFIA)与酶联免疫吸附试验(ELISA)检测丙型肝炎病毒抗体(抗-HCV)的临床应用价值。方法对189例HCV疑似感染者血清标本,同时采用TRFIA和ELISA进行抗-HCV检测。结果在189例标本中,TRFIA检测抗-HCV阳性53例,ELISA阳性45例,两种方法差异无统计意义(P>0.05),符合率为95.77%。当标本中抗-HCV的S/CO≥2时,两种方法差异无统计学意义(P>0.05),但当1≤S/CO<2时,两种方法阳性检出率差异有统计学意义(P<0.05)。结论 TRFIA检测抗-HCV与ELISA相比,特异性好、灵敏度高,提高了临床检测水平,具有较高的临床应用价值。

锁定钢板内固定治疗胫骨平台骨折临床疗效观察

目的探讨锁定钢板内固定治疗胫骨平台骨折临床疗效。方法选取46例胫骨平台骨折患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,各23例。观察组采用锁定钢板内固定治疗,对照组采用常规钢板内固定治疗,观察两组患者的临床疗效。结果两组患者术后1年,观察组总有效率、骨折愈合时间、完全负重时间均优于对照组(P<0.05)。两组患者术后6个月和12个月膝关节活动度、胫骨平台内翻角(TPA)和后倾角(PA)度数差异均无统计学意义(P>0.05)。结论锁定钢板内固定对胫骨平台骨折的临床疗效较佳,值得临床推广应用。

中医药治疗糖尿病肾病的研究进展

[目的]综述近年来对糖尿病肾病的中医药研究进展以便为临床及科研提供理论依据和临床治疗方案。[方法]通过近年有关中医各家对糖尿病肾病的文献报道,并对其进行归纳、分析和总结。从病因病机、辨证论治等方面进行研究,从分期分型和复方及单味药,不同层面揭示中医药治疗糖尿病肾病的研究进展。[结论]中医药对糖尿病肾病具有较好的治疗作用和研究价值。

前后路手术治疗胸腰椎爆裂骨折临床疗效比较分析

目的探讨前后路手术治疗胸腰椎爆裂骨折临床疗效差异。方法回顾性分析笔者所在医院近年来收治的65例胸腰椎爆裂骨折患者的临床资料。结果前入路组和后入路组术前脊柱后凸角比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后脊柱后凸角比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者的出血量、手术时间、并发症发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者均无神经损伤加重病例,脊髓神经功能恢复情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论前后路手术在治疗胸腰椎爆裂骨折方面,具有不同的优缺点,需要根据患者的骨折类型、损伤程度和脊髓神经症状等来选择合适手术入路。

医学检验技术专业信息化教学资源的建设与应用调查分析——以宜春职业技术学院为例

通过网络问卷调查法,分析高职医学检验技术专业师生在信息化教学资源建设与应用过程中存在的问题及原因,并针对问题提出一些建议。

农村留守初中生心理健康状况研究综述

近年来,农村留守初中生心理健康问题倍受社会各界的广泛关注。本文综合概括了不同领域和学科背景的研究者在农村留守初中生的内涵、心理健康现状、影响因素和对策方面所取得的研究成果,分析了现有研究文献在研究方法、研究范式和研究内容等方面的不足,以期能为今后的农村留守初中生心理健康研究和教育工作提供一些有价值的建议。

论西部农村家校教育合作的困境与出路

当前,我国西部农村地区家庭教育与学校教育严重脱节。家校教育合作面临一些困境:家校教育合作意识淡薄;合作方式单一;合作内容单调,过多关注学习;农村家校组织机构松散;合作计划性差。摆脱西部农村农校教育合作的困境,必须加强农村家校教育合作观念:转变家长教育意识,提高教师素质;拓宽家校教育合作渠道;建立合理的家校教育合作制度;丰富家校教育合作内容。

《大教学论》人本教育思想及其对高校教学管理的启示

在教学管理中践行人本主义教育思想既是时代发展的要求,也是当今教育发展的趋势。《大教学论》蕴含着丰富的人本主义教育思想,这些思想为我国高校教学管理工作提供了很好的启示,即:高校教学管理者应将人本教育思想贯穿于教学管理理念、制度和模式;高校教师应将人本教育思想渗透于教学目标、内容和方法等方面,使高校教学管理工作尊重学生的主体地位、顺应时代发展的轨道。

腓肠神经营养筋膜皮瓣修复小腿远端及足踝部软组织缺损的临床应用

目的:探讨腓肠神经营养筋膜皮瓣修复小腿远端、足踝部软组织缺损的临床应用效果。方法:应用腓肠神经营养筋膜皮瓣修复小腿远端骨外露6例,足踝部软组织缺损9例,皮瓣面积(4 cm×4 cm)～(12 cm×10 cm)。结果:15例皮瓣全部成活,外形良好,功能恢复满意。结论:该皮瓣手术操作简单、安全,是修复小腿远端、足踝部软组织缺损的理想方法。

化学发光法检测抗-HCV-IgG与荧光定量PCR检测HCV-RNA在丙型肝炎诊断中的临床评价

目的:探讨化学发光法(CLIA)检测抗-HCV-IgG与荧光定量PCR检测HCV-RNA在丙型肝炎(HCV)诊断中的临床价值。方法对106例HCV待查者血清标本,同时采用CLIA法检测抗-HCV-IgG抗体和荧光定量PCR检测HCV-RNA载量。结果106份标本中HCV-RNA阳性率为27.4%(29/106),抗-HCV-IgG阳性率为25.5%(27/106),符合率为82.8%(24/29),经χ2检验,两种方法的阳性率差异无统计学意义(P>0.05),抗-HCV-IgG阳性检出率随着HCV-RNA病毒载量的增高而升高。结论 CLIA法检测抗-HCV-IgG抗体与荧光定量PCR检测HCV-RNA在丙型肝炎诊断中无显著差异,但两者均存在一定的局限性,联合运用能有效降低单独使用的漏检风险,提高检出率,为临床诊断HCV感染提供可靠性依据。

基于SPOC的翻转课堂在临床检验基础实验教学中的探究

在临床检验基础课程的实验教学中引入SPOC平台和翻转课堂,充分发挥信息技术的优势,构建基于SPOC的翻转课堂实验教学模式,探索“课前-课中-课后”三阶段实践教学方法,突显学生主体地位,促进学生自主学习以及激发学生深度学习,从而提升教学效果。

重叠比对三叶片Savonius风力机启动性能影响研究

为获得相对平稳且非负的启动力矩,针对三叶片Savonius风力机开展研究。首先对比研究两叶片和三叶片Savonius风力机的启动性能和输出功率特性。在此基础上,针对其主要的结构参数重叠比开展研究。针对三叶片的结构特点,提出重叠比和净重叠比的定义方式,设置9组不同净重叠比,范围在0~0.36(重叠比范围0.14~0.50)之间。利用数值模拟和风洞试验相结合的方法,研究在不同风速下重叠比对Savonius风力机启动力矩以及输出功率性能的影响。结果表明:净重叠比可消除反向启动力矩,并提升三叶片Savonius风力机的启动性能,平均启动力矩系数最高提升147.06%。净重叠比在0.06~0.11范围内时,对风力机的输出功率有提高作用。