主动脉食管瘘合并纵隔脓肿的外科治疗体会

目的 :探讨主动脉食管瘘合并纵隔脓肿的治疗方法。方法 :对我院收治 1例食管异物致主动脉食管瘘合并纵隔脓肿病例进行分析 ,并结合文献复习。结果 :在左心转流下修复主动脉 ,清理纵隔脓肿 ,食管切除二期重建 ,治愈。结论 :早期诊断和及早手术是治愈的关键 ,高度警惕本病并迅速获得全面、准确的发病史是避免延误诊断的关键。急症体外循环左心转流是抢救的有效措施 ,彻底清除感染源 ,有效控制感染是治疗的重要环节 ,分期手术重建食管更为安全。

非心脏病开胸手术后并发心律失常123例临床分析

目的 :探讨非心脏病开胸术后并发心律失常的发生、原因和围术期预防及处理。方法 :对 70 1例非心脏病开胸手术后患者进行心电监护观察。结果 :12 3例 ( 17.5 5 % )发生心律失常 ,术式、年龄、既往心律失常病史和术前心电图异常是相关危险因素。结论 :加强围手术期的预防和处理 ,及时纠正病因 ,保持呼吸循环稳定对减少术后心律失常的发生具有重要意义。

胸部肿瘤并存糖尿病的围手术期处理

目的 :探讨胸部肿瘤并存糖尿病的围手术期处理方法。方法 :对 30例并存糖尿病的胸部肿瘤病例进行回顾性分析。结果 :14例 (4 6 6 7% )恢复顺利 ,16例 (5 3 33% )发生并发症 ,死亡 3例 (10 % )。结论 :应用胰岛素有效控制血糖是并存糖尿病胸部肿瘤病人安全度过围手术期的关键 ,以保持血糖在 7 0～ 10