基于NF-κB信号通路探讨被动运动对膝关节骨关节炎大鼠关节软骨的保护作用

目的 观察被动运动对膝关节骨关节炎大鼠关节软骨的保护作用,并探索其作用机制。方法 SPF级SD大鼠30只随机分为空白对照组、模型组、被动运动组各10只。采用改良Hulth法建立膝骨关节炎大鼠模型,被动运动在术后第7天即开始进行,2次/d, 5 min/次,连续4 w。病理切片组织染色观察关节软骨的形态学变化。免疫组化检测各组关节软骨中白细胞介素(IL)-1β和基质金属蛋白酶(MMP)-13水平的含量变化,Western印迹和逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)法检测软骨组织中核转录因子(NF)-κB抑制蛋白(IκB)、NF-κB P65、IL-1β蛋白和相关基因mRNA的表达情况。结果 与空白对照组关节软骨相比,模型组关节软骨Mankin评分显著升高,IL-1β、MMP-13及NF-κB信号通路表达出现显著上调(P<0.01)。与模型组相比,给予被动运动治疗后,治疗组关节软骨Mankin评分显著降低,IL-1β、MMP-13及NF-κB信号通路表达显著下调(P<0.05)。结论 被动运动可以通过减轻炎症及软骨基质降解改善膝关节骨关节炎,其机制可能是通过抑制关节软骨中NF-κB信号通路的异常激活。

医务人员职业暴露HBV危险因素评估及分析

目的研究职业暴露乙型肝炎病毒(HBV)的危险因素及防护措施,降低血液职业暴露的风险。方法通过1352人医护人员的问卷调查,对问卷中的43个问题进行分析,采用Logistic回归分析法找出危险因素和防护措施。结果71人职业暴露HBV,56人有针刺伤或锐器伤史;针刺伤或锐器伤、血溅皮肤黏膜、工作年限长是职业感染HBV的危险因素;感染控制知识、防护意识、洗手、戴手套、戴护目镜是保护因素。结论减少意外针刺伤或锐器伤、接种疫苗、使用防护用品、提高防护意识对医务工作人员减少职业HBV暴露起着重要作用。

医护人员艾滋病防治知识的调查分析

目的了解医护人员对艾滋病认知状况,为防治艾滋病的培训提供依据。方法采用问卷调查的方式,对艾滋病相关知识的5个方面、30个问题进行调查。结果医护人员对艾滋病知识综合知晓率64.94%,艾滋病的一般知识正确率均>88.00%;艾滋病的诊断标准与治疗方法、消毒隔离、职业防护、法规职责等专业知识欠缺;护理人员对17个问题的应答正确率高于医生(P<0.05)。结论医护人员对艾滋病的专业知识缺乏,应分专业、分层次进行艾滋病专业知识培训,尽快掌握艾滋病知识。

外科围手术期抗菌药物应用调查分析

目的:了解外科围手术期抗菌药物应用情况,以指导临床合理用药。方法调查我院外科11个科室的手术病历262份。结果262份病历有261份应用了抗菌药物,应用率为99.62%。其中治疗用药占5.34%,预防用药占99.62%。使用频率较高的抗菌药物为头孢噻肟钠、第四代头孢和泰能等。结论加强手术病人预防应用抗菌药物管理,做到合理使用抗菌药物,减少耐药菌株的产生,降低医院感染率。

护理人员对爱滋病的认知分析

目的:了解护理人员艾滋病知识的认知程度。方法:采用问卷调查的方式,对328名护理人员进行艾滋病相关知识5方面30个问题进行调查。结果:回答问题正确率为68.12%,护师对艾滋病认知程度高于主管护师(P<0.05),对艾滋病的一般知识掌握较好外,对艾滋病的消毒隔离、职业防护、临床表现、诊断与治疗等专业知识及法规职责缺乏。结论:多种形式分批分期进行艾滋病专业知识的培训,尽快掌握艾滋病的相关知识,适应临床护理工作的需要。

肿瘤患者多药耐药菌感染监测结果分析

目的分析肿瘤患者多药耐药菌(MDRBs)感染监测的结果,指导预防和治疗感染的相关方案,以改善医疗质量及患者的预后。方法选取2012年8月-2013年8月收治的337例发生医院感染的肿瘤患者,观察MDRBs感染发生率、病原菌、耐药性及转归,所有数据采用SPSS13.0进行分析。结果 337例医院感染患者共检出MRDBs感染58例,感染率17.2%,共分离出病原菌73株,其中革兰阴性菌50株占68.5%,以大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单细胞菌为主,革兰阳性菌23株占31.5%,以金黄色葡萄球菌、凝固酶阴性葡萄球菌为主;大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单细胞菌对常用抗菌药物均表现出了极强的耐药性,其对头孢唑肟耐药性均为100.0%,仅对亚胺培南较敏感,其耐药率均为0;金黄色葡萄球菌、凝固酶阴性葡萄球菌对常用抗菌药物均表现出了极强的耐药性,仅对万古霉素较敏感,其耐药率均为0。结论肿瘤患者MRDBs感染率较高,对其预后和生存质量均造成了严重不良影响,目前亚胺培南、万古霉素对多数MRDBs感染病原菌均具有较好的治疗效果,在注重抗菌药物选择的同时,也应注重医院消毒措施的落实,以降低肿瘤患者MRDBs感染发生率,保证医疗质量。

27所医院医院感染现患率调查分析

目的了解全市医院感染现状,寻找发生原因,改进工作方法。方法采用床旁调查和查阅病例相结合的方法,调查全市27所二级以上医院2009年9月2日所有住院患者(包括当日出院、转科和死亡病例,不包括当日新入院患者)的医院感染情况。结果调查病例11 650例,实查11 493例,实查率98.65%,医院感染171例,现患率1.49%,例次现患率1.71%。结论全市医院感染现患率普遍较低,但重点科室仍较高,应加强重点科室医院感染控制。

医院感染现患率调查分析

目的为更准确地了解医院感染现状以及抗菌药物使用情况。方法采用床旁调查和查阅病例相结合的方法,调查2009年8月31日所有住院患者(包括当日出院、转科和死亡病例,不包括当日新入院患者)的医院感染情况。结果调查病例1143例,医院感染14例,现患率1.22%,抗菌药物使用率62.82%。结论加强重点科室医院感染控制,合理使用抗菌药物,减少耐药菌株的产生。