口服抗凝药物在心房颤动特殊人群中的应用研究进展

对高卒中风险的房颤患者进行抗凝治疗,是被相关专科医师熟知并应用于临床的实践操作。然而,部分患者存在如高龄,合并有急性缺血性卒中、与口服抗凝药物相关的颅内出血、胃肠道出血等特殊情况,此时进行抗凝治疗的有效性和安全性尚有争议。作者就结合上述特殊人群的抗凝治疗研究进展进行了综述。

左束支起搏研究进展

起搏器植入是治疗有症状性缓慢型心律失常唯一有效的方法。传统右心室起搏是一种非生理性起搏,会导致电机械不同步,增加心力衰竭(心衰)、心房颤动及死亡的风险。近年来开展的希氏束起搏(HBP)作为一种生理性起搏得到越来越多的应用,但HBP操作相对复杂,手术成功率较低,长期还存在起搏阈值慢性增高和部分左束支传导阻滞无法纠正等因素限制其使用。而左束支起搏与HBP同样能快速使左心室同步化,可作为生理性起搏的替代,同时还能实现心脏再同步化,对伴有完全性左束支传导阻滞的心衰患者表现出很好的疗效。该文就目前左束支起搏的研究现状进行综述。