呼吸机相关肺炎的好发因素及预防措施

对呼吸机相关肺炎的病例结合现有的文献资料进行回顾性分析。呼吸机相关肺炎的好发因素包括机体自身因素即代谢功能、体位、年龄等,医源性因素以及药物因素等主要因素。对呼吸机相关肺炎的预防重于治疗,临床上要结合患者采取有针对性的预防措施,进而预防该疾病的发生。

限制性液体复苏治疗失血性休克30例临床疗效分析

我院2011年6月～2013年5月收治的60例失血性休克患者，随机分为治疗组与对照组各30例，治疗组采用限制性液体复苏进行治疗，对照组采用常规复苏治疗。结果治疗组的平均输液量1420±321 ml和死亡率26.7%明显低于对照组的平均输液量2678±486 ml和死亡率46.7%，治疗组血浆量508±319 ml与对照组血浆量514±327 ml相当。限制性液体复苏的治疗效果优于常规复苏，有效改善患者的临床症状。

机械通气治疗在有机磷农药中毒伴呼吸衰竭中的临床应用

目的探讨机械通气治疗在有机磷农药中毒伴呼吸衰竭中的临床应用疗效。方法收集笔者所在医院收治的有机磷农药中毒伴呼吸衰竭的患者,对其应用机械通气治疗的临床疗效进行回顾性分析。结果在60例有机磷农药中毒伴呼吸衰竭的患者中,58例抢救成功,最终痊愈出院;2例失败,患者死亡。结论呼吸衰竭是有机磷农药中毒的死亡的主要原因,早期有效的机械通气治疗对于成功抢救具有重要的意义。

陆地棉耐盐相关基因GhERF79的克隆与分析

利用RACE-PCR技术克隆陆地棉ERF基因的全长cDNA,命名为GhERF79,该cDNA长度为980 bp,含有一个完整的ORF(Open reading frame)为756 bp,编码251个氨基酸的多肽;亚细胞定位显示该基因表达产物定位于细胞核中,生物信息学分析表明GhERF79属于ERF转录因子家族内的A-1亚族。Real-time PCR分析结果表明,GhERF79的表达受盐胁迫和植物激素诱导,该基因在耐盐材料中9806中的诱导表达水平显著高于盐敏感材料中棉所12;外源激素ABA(Abscisic acid)、ET(Ethylene)、MeJA(Methyl jasmonate)可以显著诱导GhERF79的表达,推测其可能在棉花响应盐胁迫途径中发挥重要功能。

妊高征孕妇多项生化指标的分析

目的 :探讨妊高征妇女血液生化指标的变化 ,降低妊高征患者母子的危险 ,保证良好的妊娠结局。方法 :采用日立 7170型全自动分析仪对 80例患妊高征的孕妇与 80例正常妊娠的孕妇血液标本进行了 2 6项生化指标的分析。结果 :总蛋白 (TP)、白蛋白 (ALB)、高密度脂蛋白胆固醇 (HDL C)、钙 (Ca)妊高征组比正常妊娠组显著降低 (P <0 0 1) ,尿素氮 (BUN)、肌酐 (Crea)、氯 (Cl)、甘油三酯 (TG)、胆固醇 (Chol)、丙氨酸氨基转移酶 (ALT)、碱性磷酸酶 (ALP)、磷酸肌酸激酶 (CK)、乳酸脱氢酶 (LDH)、α 羟丁酸脱氢酶 (HBDH )、载脂蛋白A1(ApoA1)、载脂蛋白B(ApoB)、低密度脂蛋白胆固醇 (LDL C)、镁 (Mg)妊高征组比正常妊娠组显著降低 (P <0 0 1) ;钾 (K)、钠 (Na)、门冬酸氨基转移酶 (AST)妊高征组比正常妊娠组升高 (P =0 0 4) ;尿酸 (UA)、总胆红素 (TBIL)、直接胆红素 (DBIL)、谷氨酰转酞酶 (GGT)、磷 (P)妊高征组与正常妊娠组相比有上升的趋势但尚无统计学意义 (P >0 0 5 )。结论 :对妊高征孕妇要严密监视各项生化指标的变化 ,适时纠正各器官的功能障碍 。

基于SLP的石家庄铁路物流中心平面布局规划设计

在系统地分析石家庄铁路物流中心功能分区和作业流程的基础上,计算中心不同功能分区的面积,采用系统设施规划布置方法SLP(Systematic Layout Planning)对石家庄铁路物流中心功能区位置进行规划,综合物流与非物流因素,提出其平面布局方案。

心电图活动平板运动试验与冠状动脉造影结果分析

目的：比较活动平板运动试验(TET)与冠状动脉造影对诊断冠心病的临床意义。方法：平板运动试验采用 Bruce 方案，病人均 在 TET 1周后行冠状动脉造影检查，采用 Judkin 法。结果：TET 敏感性80%，特异性66． 7%。结论：TET 可作为冠心病诊断首选的 无创检查项目。

金黄色葡萄球菌肠毒素B基因在大肠杆菌中的克隆及表达

目的扩增金黄色葡萄球菌肠毒素B(SEB)基因,构建其原核表达载体,并进行诱导、表达,为其应用研究奠定基础。方法根据GenBank中SEB的基因序列,设计一对分别含BamHⅠ、XhoⅠ酶切位点的特异性引物,以金黄色葡萄球菌基因组DNA为模板进行PCR扩增后,经BamHⅠ、XhoⅠ双酶切,并与做相应酶切的pET-28α(+)连接,转化大肠杆菌BL21,提取质粒进行双酶切鉴定及测序,用IPTG诱导表达融合蛋白,SDS-PAGE和Western blot印迹鉴定表达产物。结果成功扩增出SEB基因,基因大小为801bp,重组PET-28α(+)-SEB双酶切鉴定可见目的片段,测序结果显示SEB在正确读框中,序列比对分析显示其与相关报道核苷酸序列一致性达99%。经IPTG诱导后,pET-28α(+)-SEB/BL21在相应的相对分子质量(35×103)可见融合蛋白以包涵体形式表达,免疫印迹在相应分子量检测到目的蛋白。结论克隆了SEB基因,并成功在大肠杆菌BL21中以包涵体形式表达,为肠毒素B应用研究奠定了基础。

稠油井变阻尼系数的计算方法

针对机抽开采稠油井,同一级抽油杆沿井深温度变化明显,导致其不同井深位置处阻尼力发生较大的变化。应用常规的平均阻尼系数的计算方法会产生较大误差。为此提出了变阻尼系数的计算方法,并建立了井筒温度分布数学模型、回归黏温关系曲线,得到黏度分布规律。最终得出变阻尼系数随测深的变化规律。以红山嘴油田红003井稠油区提供的稠油定向井数据为例,采用变阻尼系数计算方法预测悬点载荷,并在不同井口温度条件下对阻尼系数进行敏感性分析,总结得到阻尼系数随测深的变化规律。考虑稠油井黏温关系的特殊性,提出的变阻尼系数计算方法,减小了现场抽油机悬点载荷的预测误差。

A基因型HBV转基因小鼠的品系恢复

HBV为3 200bp双链不完全环状的DNA结构,其DNA具有高度突变性,可形成不同基因型,目前分为10种（A-J）。A型多分布于西欧、南非、美国等,此地区中HBV感染者约90%为A型,而我国多见B和C型。近年我国A型HBV感染逐渐增多,但受体外试验模型限制。

第三代芳香化酶抑制剂的促排卵作用的研究进展

第三代芳香化酶抑制剂具有高效性和高度特异的芳香化酶抑制作用。可显著降低雌激素浓度,从而使促性腺激素的分泌增加而促进卵泡的发育;在卵巢内部则可增强卵泡刺激素受体的表达。它可单独用于诱导排卵或与促性腺激素联合应用于控制性促超排卵。芳香化酶抑制剂服用方便,耐受性好,不良反应少,能有效促进卵泡的生长发育,在不孕症的治疗中具有较大的潜力。

急性重型颅脑损伤患者使用肠内和肠外营养支持的临床疗效

目的:探讨急性重型颅脑损伤患者使用肠内和肠外营养支持的临床效果。方法:选择急性重型颅脑损伤患者92例,随机分为对照组与治疗组,每组46例,治疗组给予肠内肠外营养支持,对照组给予肠外营养支持,治疗24 h、7 d、14 d后,监测患者血浆清蛋白、血红蛋白、血糖等生理指标,观察并发症发生情况。结果:两组患者经营养支持后,血浆清蛋白、血红蛋白、血糖等明显改善,且治疗组各生理指标改善程度明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);均未发生严重的并发症。结论:急性重型颅脑损伤患者使用肠内和肠外营养支持可明显改善患者的营养状况,减少并发症发生,具有较大的临床意义。

中外全科医学教育差异研究及对策

随着人民物质生活水平的日益提高,人人享有卫生保健的口号越来越被人民群众广泛响应,人们对于卫生服务水平的要求也愈来愈高。传统的医学模式已经被"生物-心理-社会"的医学模式所取代,因此,全科医学教育在社会医疗卫生体系中发挥的作用越发明显。同时,我国长期以来一直沿用的以专科医生为支柱的医院医疗服务供给体系,已无法满足人们对卫生服务的需求。因而,我们有必要对全科医生的培养及全科医学教育进行深层次的研究、发展和探讨。

日立7170A生化分析仪与干化学测定电解质的比较研究

目的观察日立7170A生化仪与干化学电解质结果的差异。方法对两台仪器(7170A;强生250干化学仪器)进行测定比较。每天随机选取高、中、低值病人的新鲜血清5份,在2台仪器上检测,共6日。结果两台仪器数据平均偏差<1%,测定数的比值b≈1,配对T检验,P>0.05,两组数据无显著性差异。结论日立7170A电解质结果稳定可靠,与干化学结果无差异。

浅谈如何快速、高效适应高中物理学习

本文是根据个人在高中物理学习中迅速高效提升物理学习成绩的方法展开的深入全面的探究,并且具体详细的阐述个人在物理学习当中所遇到的困难与难点,以此研究出的更快适应物理学习的方法,希望对学习高中物理的同学提供一定的参照价值,以此更迅速的适应高中物理学习。

心脏起搏器植入术后并发症及护理

目的:分析永久起搏器植入术后引起并发症的原因,针对囊袋血肿的原因进行分析,制定预防治疗策略。方法:回顾性总结315例心脏永久起搏器植入患者,分析术后并发症原因。结果:315例永久起搏器植入术共发生并发52名(16.51%),其中囊袋血肿27例(8.57%),其中囊袋感染2例(0.63%),电极脱位7例(2.2%),起搏器综合征18例(5.7%)。结论:加强对起搏器植入术病人的术前教育及术后观察,及时配合医生对并发症进行处理,可提高患者的生活质量。

连续性血液净化技术在治疗重症胰腺炎中的应用

目的探讨临床上使用连续性血液净化技术(continous blood purification,CBP)治疗重症胰腺炎(severeacute pancreatitis,SAP)的治疗效果。方法选取2009年6月至2012年3月在我院住院治疗的40例SPA患者,在常规治疗的基础上联合应用连续性血液净化技术治疗,观察记录患者在治疗前后的各项临床指标及变化。结果 SPA患者经过CBP技术治疗,其临床症状得到显著的改善,纠正了酸中毒和低氧血症,显著降低了血液中的血蛋白酶、血清总胆红素、血清肌酐、细胞超敏反应蛋白、急性生理学及慢性健康状况评价Ⅱ等指标(P<0.05),其中存活者有34人,存活率达85.0%,结论将CBP技术结合于传统治疗手段中,可显著改善并控制患者症状,降低临床患者病死率,此治疗方法值得广泛的应用与推广。

云南某少数民族聚居地H型高血压发生的影响因素分析

分析少数民族聚居地H型高血压的可能影响因素。方法:通过机器学习及logistics回归分析分析2019年8月至2020年8月通过分层整群抽样法从云南某少数民族聚居地随机抽取6个社区的268名高血压患者其H型高血压(H-type hypertension,HHT)的发生可能的影响因素。结果:通过机器学习分析检验后筛选出与HHT有相关性的5个自变量分别为:性别、是否吸烟、是否劲动脉病变、肌酐及尿酸,通过logistics回归分析对上述5个变量进一步分析后发现是否有颈动脉病变OR0.598 95%CI(0.171,2.091)、肌酐水平OR1.057 95%CI(1.016,1.099)与HHT相关,是患HHT的危险因素。结论:颈动脉病变及肌酐水平的升高可能是HHT的危险因素,可能有助于HHT人群的早期诊断。

学前教育中如何进行游戏化教学

学前教育是对认知能力正在处于萌芽阶段的幼儿展开教育活动的工作.在教育领域改革大潮的背景下学前教育也开始了教育理念的更新与教学模式的改善.先进的教学理念与模式开始被灵活运用到学前教育中.游戏化教学就是其中一种科学的教学模式,其能够培养幼儿学习的兴趣,开展对外界事物的探索.文章主要阐述在学前教学中游戏化教学策略的实施.