经阴道三维超声在子宫内膜息肉与子宫内膜癌诊断中的应用

目的分析经阴道三维超声(3D-TVS)在子宫内膜息肉与子宫内膜癌诊断中的应用效果。方法纳入疑似子宫内膜息肉或子宫内膜癌的80例患者临床资料,进行回顾性分析,所有患者均进行3D-TVS检查与病理检查,以病理检查结果为“金标准”,分别分析3D-TVS在子宫内膜息肉与子宫内膜癌、诊断子宫内膜癌肌层浸润程度、子宫内膜癌分期诊断中的诊断价值。结果以病理检查结果为“金标准”,3D-TVS鉴别诊断子宫内膜息肉与子宫内膜癌的准确度为95.00%(76/80),敏感度为96.15%(25/26),特异度为94.44%(51/54),阳性预测值为89.29%(25/28),阴性预测值为98.08%(51/52),Kappa值为0.888;3D-TVS诊断子宫内膜癌肌层浸润程度的准确度为88.89%(48/54),敏感度为91.11%(41/45),特异度为77.78%(7/9),阳性预测值为95.35%(41/43),阴性预测值为63.64%(7/11),Kappa值为0.633;3D-TVS诊断子宫内膜癌分期的准确度为88.89%(48/54)。结论3D-TVS在鉴别诊断子宫内膜息肉与子宫内膜癌、诊断子宫内膜癌肌层浸润程度、诊断子宫内膜癌分期均具有较高准确度,有很好临床应用价值。

心理痛苦温度计在泌尿系肿瘤病人中的应用

[目的]调查泌尿系肿瘤病人心理痛苦状况,初步探索引起其心理痛苦的相关因素,为临床开展有针对性的心理护理提供依据。[方法]通过自设问卷和美国国立综合癌症网络(NCCN)推荐的心理痛苦温度计(DT)对北京某三级甲等医院泌尿外科147例肿瘤病人进行问卷调查。[结果]泌尿系肿瘤病人DT得分为4.39分±2.37分,明显心理痛苦(DT≥4分)检出率为68.0%,高于中国癌症病人心理痛苦筛查常模。不同类型泌尿系肿瘤病人DT得分最高为输尿管肿瘤(5.29分±3.04分),最低为肾上腺肿瘤(2.55分±2.21分)。担忧、睡眠障碍、记忆力下降为泌尿系肿瘤病人的影响因素。[结论]NCCN推荐的DT是一种简便、快速评价癌症病人心理痛苦的工具,临床医护人员应该关注泌尿系统肿瘤病人的心理痛苦状况,开展针对性的干预措施,从而减轻病人心理痛苦。

经颅超声激发与尿激酶溶栓治疗在急性脑梗死中的应用

目的探讨经颅超声激发联合尿激酶溶栓治疗急性脑梗死的临床疗效。方法选取我院2012-06-2014-06收治的急性脑梗死患者96例,按随机数字表分为2组,对照组46例,在常规治疗的基础上采用小剂量尿激酶溶栓治疗,观察组50例在对照组治疗的基础上,给予经颅超声激发治疗。2组患者均于治疗前、溶栓术后2h、24h、7d行美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分评估,并采用经颅多普勒超声对患者血管再通情况进行评估;采用CT检查评估患者脑出血情况。结果观察组治疗后2h、24h、7dNIHSS评分明显低于对照组;观察组治疗后2h、24h时血管再通率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组总有效率明显优于对照组(P<0.05),2组脑出血发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论经颅超声激发联合尿激酶溶栓可显著提高急性脑梗死患者血管再通率,改善神经功能损伤,提高日常生活能力,提高了临床有效率,改善了患者的预后,且无明显不良反应,未增加颅内出血转化率,安全性高,值得临床推广。

多杀菌素在储粮害虫防治中的研究及应用进展

多杀菌素是一种安全、高效的新型生物杀虫剂。对多杀菌素的来源、结构、作用机理、在储粮害虫防治中的研究及应用、残留检测等进行综述,以期为多杀菌素的深入研究和推广应用提供参考,并促进多杀菌素在我国储粮害虫防治领域的研究和应用。

盆底肌力筛查在促进产妇盆底功能恢复中的意义

目的探析产妇盆底功能恢复中盆底肌力筛查的应用价值。方法选择96例产妇作为研究对象,采用随机数表法分为两组,各48例。对照组接受常规训练,观察组在对照组基础上应用盆底肌力筛查指导训练,比较两组盆底功能受损情况与盆底肌力。结果观察组盆底功能受损发生率低于对照组,盆底肌纤维电压与阴道横断面肌力高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论将盆底肌力筛查应用于产妇盆底功能训练中,可减少盆底功能受损,提高盆底肌纤维电压,增强阴道横断面肌力,加快盆底功能恢复。

物理防治在储粮害虫治理中的研究与应用

随着人们生活水平的提高,粮食中杀虫剂的残留问题正不断成为人们关注的焦点,物理防治技术是一种安全、绿色、无污染的防治方法。通过对物理防治技术在储粮害虫治理中的研究及应用进行综述,以期为物理防治技术在粮食储藏中推广应用提供参考。

膀胱肿瘤患者心理痛苦状况及其相关因素

目的：了解膀胱肿瘤患者心理痛苦的状况及探讨其相关因素，为制订针对性的心理护理提供依据。方法采用自行设计的一般资料调查问卷和心理痛苦温度计量表对在北京市某三级甲等综合医院泌尿外科住院的128例膀胱肿瘤患者进行调查。结果本组患者心理痛苦得分为4．00（1．00～5．00）分，心理痛苦的检出率为55．47％（71／128）高于中国癌症患者常模心理痛苦筛查的检出率（U＝8．28，P＜0．05）。心理痛苦相关因子得分从高到低依次为情绪问题（1．63±0．67）分、实际问题（1．42±0．64）分、交往问题（1．29±0．65）分、身体问题（1．28±0．33）分和信仰问题（1．00±0．08）分。结论膀胱肿瘤患者心理痛苦发生率较高，影响心理痛苦相关因素主要为情绪问题、实际问题和交往问题。护理人员应尽早发现患者存在的心理痛苦并了解其发生的相关因素，及时给与相应的干预，从而改善患者心理痛苦程度。

形质互构:社会工作机构的合法化路径研究——以S市X机构为例

本文以S市X机构的发展历程为个案来探索除解耦之外的合法化路径,将合法化的制度视角和战略视角整合为“结构-建构”视角,以从适应环境到创造环境、从宏观到微观、从外部到内部、从被动到主动的视角来看待和解决合法化问题。本文通过细化合法性评估主体和评估标准将社会工作机构的合法性框架分为政治合法性、行政合法性、法律合法性、社会合法性与专业合法性,探索“细化合法性评估主体和标准—进行合法性要求的匹配性满足—获得相对应的合法性—实现合法化”之路。本文通过对X机构合法化路径的分析,发现其“形质互构”的基本特征,进而发现“形质互构”的多重意涵。本研究通过X机构的合法化之路提炼社会工作机构合法化的一般模式,提出专业合法性是社会工作机构合法化的基础,政治合法性是社会工作机构合法化的核心的见解,认为社会工作机构通过功能发挥解决社会问题、担负起一定的责任,可以使社会工作机构的合法化从形式性安排走向制度性设置。

玉米象和锯谷盗在小麦粉中的种群动态研究

研究了储粮害虫玉米象和锯谷盗在小麦粉中单独饲养和混合饲养情况下的生长发育状况。研究结果表明:在小麦粉中单独饲养情况下,玉米象可以生存,但总体数量随着处理时间延长逐步下降,而锯谷盗总体数量随着处理时间延长显著增加,在处理63d后最大数量增加为起始虫量的2倍。在小麦粉中混合饲养情况下,随着处理时间延长,玉米象和锯谷盗的种群数量与各自的起始总虫数密切相关。因此,玉米象仍然可以危害储藏的小麦粉,仍需要加强防治,锯谷盗属于粉食性害虫,在小麦粉储藏中是重点防治的对象。

感染害虫的小麦加工后害虫发生动态研究

研究了感染害虫的小麦加工成小麦粉后,害虫在小麦粉中的发生动态。结果表明,当害虫单独感染小麦时,加工后的小麦粉分别经21、38、45 d储藏后,害虫在小麦粉中感染数量均为0头。当害虫以不同组合方式感染小麦时,在15℃和25℃储藏条件下,加工后的小麦粉中害虫感染量为0头。在30℃储藏条件下,在玉米象+锯谷盗感染的小麦中,害虫对加工后的小麦粉危害水平极低(平均数量<1头);在玉米象+赤拟谷盗感染的小麦中,害虫对加工后的小麦粉的危害水平也极低(平均数量<2头)。

错误分析理论在初中英语写作教学中的应用研究

写作是初中生英语学习与考试的重要组成部分,对学生将来的中考以及日常生活都起着十分重要的作用。但目前初中学生英语写作中却错误百出,词不达意。要解决学生写作中出现的问题首先应当深入分析错误产生的原因以便对症下药。从理论上来看语际干扰和语内干扰是造成错误的关键因素。造成错误的其他原因如环境因素、练习不足及粗心马虎自身的不良习惯等。因此,该文旨在探究学生学习第二语言时造成错误的根源,处理初中学生学习外语时出现的问题,以便进一步降低错误发生的频率,强化学习者写作与输出的能力。

大学英语口训练浅析

本文针对大学英语口语教学实践课中出现的问题,难点以及采取的方法加以概括,并提出师生互动,启发教学,动静结合的想学新思想。

拔牙术后创口难以愈合的原因及预防措施

在口腔临床工作实践中,有很多牙齿需要拔除,如:残根、残冠、无对颌牙、阻生齿等,一般牙齿拔除后创口能按期愈合,但往往也有些牙拔出后创口未能按期愈合,需要查找原因,待重新处理后,才能愈合。1创口难以愈合的原因1.1根尖肉芽肿根尖部的牙周膜受根管内的病变刺激物的作用,发生慢性炎症的变化,正常组织被破坏,代之以肉芽组织,呈圆形,有的在拔除牙根后被带出,如未被带出或清除不彻底残留在牙槽窝内,创口不但不愈合,而且肉芽组织还可继续增生、长大并且造成其周围骨组织吸收。1.

78例复发性口腔溃疡的分析

目的:用甲硝唑口服配合20%硝酸银局部点灼复发性口腔溃疡进行临床治疗,从而评价临床使用效果。方法:临床收集78例患者,男37例、女41例,年龄最小14岁、最大59岁,均为复发性口腔溃疡患者,用甲硝唑及20%硝酸银点灼溃疡处。结果:经过治疗前后临床追踪观察,总有效率100%,收到较理想的效果。结论:推荐口服甲硝唑配合20%硝酸银局部点灼的处理方法用于临床上使用。

我国商业银行不良资产成因新解和相应对策

目前 ,我国商业银行不良资产问题严重。本文着力分析不良资产产生的表层和深层原因 ,提出相应的解决办法和建议。

超声引导下经皮经肝胆管置管引流术治疗恶性梗阻性黄疸的效果及安全性

目的分析超声引导下经皮经肝胆管置管引流术(PTCD)治疗恶性梗阻性黄疸的效果及安全性。方法选取68例恶性梗阻性黄疸患者作为研究对象,根据抽签法随机将其分为开腹组与超声组,每组34例。开腹组接受开腹手术治疗,超声组接受超声引导下PTCD治疗,比较两组患者术后3 d和术后5 d的黄疸缓解率,术前、术后5 d的肝功能相关指标[天冬氨酸转氨酶(AST)、丙氨酸转氨酶(ALT)、直接胆红素(DBil)、总胆红素(TBil)],术前、术后1 d、术后3 d的VAS评分,以及术前、术后3 d、术后5 d的创伤应激相关指标[皮质醇(Cor)、去甲肾上腺素(NE)]和并发症发生率。结果超声组术后3 d、5 d的黄疸缓解率均高于开腹组,术后5 d血清ALT、AST、TBil、DBil水平低于开腹组,术后1 d、术后3 d VAS评分低于开腹组,术后3 d、术后5 d血清Cor、NE水平均低于开腹组,并发症发生率低于开腹组(均P<0.05)。结论超声引导下PTCD治疗恶性梗阻性黄疸患者,可提高黄疸缓解率,缓解疼痛,改善肝功能,减轻创伤应激,降低术后并发症发生率。

脐动脉/大脑中动脉血流动力学参数比值在HIE患儿中的预测价值

目的探究脐动脉/大脑中动脉血流动力学参数比值在缺氧缺血性脑病(hypoxic-ischemic encephalopathy,HIE)患儿中的预测价值。方法回顾性分析74例出生前疑似有宫内窘迫、出生后确诊为HIE患儿的研究资料,设为观察组;并选取同期健康孕妇及新生儿63例设为对照组,2组胎儿产前1周及产前3 d均接受多普勒超声检查脐动脉与大脑中动脉,比较2组胎儿脐动脉、大脑中动脉参数[搏动指数(PI)、阻力指数(RI)]及脐动脉与大脑中动脉参数比值差异,分析脐动脉/大脑中动脉比值对新生儿HIE的预测价值。结果2组内产前3 d与产前1周时胎儿脐动脉、大脑中动脉的PI、RI及PI_(脐动脉/大脑中动脉)、RI_(脐动脉/大脑中动脉)值比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组脐动脉PI、RI、PI_(脐动脉/大脑中动脉)、RI_(脐动脉/大脑中动脉)均高于各时段对照组,大脑中动脉PI、RI低于各时段对照组,差异有统计学意义(P<0.05);产前1周时PI_(脐动脉/大脑中动脉)、RI_(脐动脉/大脑中动脉)及产前3 d时PI_(脐动脉/大脑中动脉)、RI_(脐动脉/大脑中动脉)预测新生儿是否患有HIE的曲线下面积(AUC)分别为0.800、0.725、0.840、0.846,截断值分别为1.249、1.327、1.315、1.403。结论新生儿是否患有HIE可表现为脐动脉/大脑中动脉血流动力学参数比值的改变,能为早期确立诊疗策略提供参考,具有较高临床检测价值。

从经济激励看我国农村义务教育的潜在危机

本文从目前我国农村义务教育投入的不均衡现实出发,根据理性人的理论,分析了作为消费者的农村教师的理性行为,提出了我国目前农村义务教育存在的潜在危机,从经济激励的视角对解决问题的方法进行了探讨,并得出相关的结论。

有限人力资源下多项目管理及其组织模式的探讨

本文针对国内建筑咨询行业,尤其是酒店咨询专业版块中高端人才缺乏的现状引入多项目管理方法,分析了酒店咨询专业项目管理的组织需求,提出一种新的适应酒店咨询项目管理得组织模式一督导制,并对其职能、设置和运行等问题进行了论述。