脑卒中中西医结合康复临床循证实践指南

脑卒中是导致死亡和长期残疾的首要原因,属于重大公共卫生问题[1]。研究[2-3]显示,全球因脑卒中导致的伤残调整生命年增加了32.4%,而脑卒中后幸存人群中不同程度后遗症的发生率高达70%~80%。因此,脑卒中后康复对于降低残疾发生率和改善功能障碍尤为重要。但由于全球康复服务发展水平的不均衡,世界许多地方医院、社区的康复设施以及服务能力有限,无法充分满足患者的健康需求,特别是在中低收入国家(LMICs)[4]。

一指禅推法核心技术的肌电分析与上肢运动解剖学特征研究

目的采用表面肌电测试技术和环节受力法探讨一指禅推法的施力过程中上肢动作核心技术特征。方法5位一指禅推拿专家被邀请参与手法测试。每位测试者按照轻度、中度、重度3种不同手法力量进行操作,相关指标采集并进行分析。结果表面肌电测试结果分析提示不同手法力量下,专家组测试者各肌肉肌电积分(iEMG)随手法力量增加显著提升,差异具有统计学意义(P<0.05);专家组测试者不同力量操作的各肌肉iEMG比值比较,P>0.05,尺侧腕屈肌、旋前圆肌、三角肌、肱三头肌为一指禅腿法的核心运动肌群。结论尽管手法力量不同,但专家组手法核心技术操作过程中上肢动作结构和肌肉运动解剖学特征仍保持相同。一指禅推法前摆动作主动肌是肱三头肌,伸肘带动前臂摆动,与外力方向相反,承担主要手法施力。“悬腕”以尺侧腕屈肌和旋前圆肌参与为主.三角肌前束和中束持续发力保持“沉肩”状态,使手法操作持久稳定。