剑突下单孔胸腔镜手术在肺部疾病中的应用进展

胸腔镜手术(video-assisted thoracoscopic surgery,VATS)目前已广泛应用于肺部常见疾病的诊断和治疗中。经过20多年的发展,VATS已由多孔逐渐发展为以单孔胸腔镜手术(uniportal video-assisted thoracoscopic surgery,UVATS)为主的手术方式[1],且在国内已得到广泛应用[2]。近年来,为避免肋间神经损伤,减轻患者术后疼痛,加速患者术后康复,胸外科医生在肺部手术中开始采用剑突下单孔胸腔镜手术(subxiphoid uniportal video-assisted thoracoscopic surgery,SUVATS)。

剑突下单孔胸腔镜在前纵隔肿瘤中的应用进展

前纵隔肿瘤切除的传统方法是正中开胸手术,创伤大,术后并发症多,已转变为经肋间入路多孔或两孔电视胸腔镜手术(video-assisted thoracoscopic surgery,VATS)。近年来,单孔电视胸腔镜手术(uniportal VATS,U-VATS)在胸部疾病的诊疗中得到广泛应用[1]。相较于经肋间入路U-VATS,剑突下U-VATS(subxiphoid U-VATS,SU-VATS)能够完整地显示前纵隔间隙,更好地暴露并保护双侧膈神经,彻底切除前纵隔脂肪组织,尤其是两侧心膈角的脂肪组织,并能完整显露并切除左无名静脉上方组织,同时,可避免肋间神经损伤,减轻术后疼痛,有助于术后咳嗽及早期下床活动,促进快速康复。

质谱技术在多组学研究和医学检验中的应用前景及挑战

传统医学模式正进入到基因组学、蛋白质组学、代谢组学等多组学整合分析的精准诊断时代。以高性能质谱为核心的多组学研究已成为各类疾病筛查、早期诊断、治疗监测和预后评估的生物标志物创新发现的关键技术平台。近年来质谱技术的迅速发展及其在临床诊断中的推广应用,为提升医学检验水平奠定了坚实的基础,临床质谱技术将是医学检验未来发展的一大亮点。本文概述了质谱及多组学在医学检验中的现状、亟待解决的瓶颈及今后的发展趋势。

儿童注意缺陷多动障碍的冲动行为

近年来，冲动症状在注意缺陷多动障碍诊疗与研究中的地位与作用受到重视。文章回顾了冲有关动的行为学方面的研究，认为冲动个体有行为抑制缺陷、不能忍受延迟强化以及可能存在时间知觉方面的问题。同时指出，冲动是注意缺陷障碍的核心症状与本质特征，对儿童的影响涵盖了从认知、情绪、运动到社会等的所有领域，并比较了两种关于冲动行为作用机制的理论：行为反应抑制理论和适时假说。文章提出加强心理学、神经生物学及精神病学等不同研究领域的协作，共享研究资料，会为冲动行为的研究带来新的进展。