超声引导下粗针穿刺活检在甲状腺结节鉴别诊断中的应用

目的:研究分析超声引导下粗针穿刺活检在甲状腺结节鉴别诊断中的应用价值。方法:收集在我院接受手术治疗的甲状腺结节患者86例作为研究对象,所有患者在术前接受超声引导下粗针穿刺活检,对比穿刺病理与手术病理,探讨诊断价值。结果:超声引导下粗针穿刺活检病理结果:恶性结节37个,良性结节50个,3个未定性;诊断准确率为96.67%,敏感性为97.37%,特异性为96.15%。结论:超声引导下粗针穿刺活检在甲状腺结节鉴别诊断中诊断准确性高,对甲状腺结节的治疗具有积极意义。

从诺贝尔化学奖与生理学或医学奖看生物化学的发展

生物化学从诞生那天起就一直是科学研究者追逐的焦点,本文通过生物化学的不同阶段来探索生物化学的发展史,并且通过对诺贝尔化学奖和诺贝尔生理学或医学奖的授奖情况来分析生物化学的发展状况和未来的发展趋势。

Alb、Pre-Alb和hsCRP对术后感染的诊断意义

检测普外科术后感染患者(观察组)手术前后血清白蛋白(Alb)、前白蛋白(pre-Alb)和超敏C反应蛋白(hsCRP)水平,并与未发生感染者(对照组)进行比较。结果观察组血清Alb、pre-Alb以及hsCRP手术前后降低/升高程度较对照组显著(P<0.05)。认为Alb、pre-Alb和hsCRP对普外科手术后患者并发感染有一定的预测和诊断价值。

血清促甲状腺激素、甲状腺过氧化物酶抗体和甲状腺球蛋白抗体在甲状腺乳头状癌中的表达及其临床意义

目的探讨血清促甲状腺激素(TSH)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPO-Ab)、甲状腺球蛋白抗体(Tg-Ab)水平与甲状腺乳头状癌发生、发展的关系。方法回顾性分析滕州市中心人民医院2021年1月至12月接受手术治疗的574例甲状腺结节患者的临床资料。以组织病理学诊断为金标准,将患者分为甲状腺乳头状癌组(恶性组,267例)及甲状腺良性结节组(良性组,307例),比较两组患者的一般资料及术前血清TSH、TPO-Ab、Tg-Ab水平。采用logistic回归分析术前血清TSH、TPO-Ab、Tg-Ab水平与甲状腺乳头状癌的相关性。结果恶性组与良性组患者年龄、性别比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。恶性组TSH[2.37 mIU/L(1.43 mIU/L,5.09 mIU/L)]、TPO-Ab[17.84 IU/ml(11.94 IU/ml,40.68 IU/ml)]、Tg-Ab[15.69 IU/ml(10.57 IU/ml,132.00 IU/ml)]均高于良性组[TSH 1.60 mIU/L(0.88 mIU/L,2.57 mIU/L),TPO-Ab 14.29 IU/ml(10.00 IU/ml,21.17 IU/ml),Tg-Ab 12.23 IU/ml(10.00 IU/ml,16.51 IU/ml)],差异均有统计学意义(Z值分别为-6.43、-4.60、-6.15,均P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,TPO-Ab阳性(OR=0.996,95%CI 0.993~0.999,P=0.013)、Tg-Ab阳性(OR=0.996,95%CI 0.994~0.998,P<0.05)是甲状腺乳头状癌的独立危险因素。结论术前血清TSH、TPO-Ab、Tg-Ab水平与甲状腺乳头状癌关系密切,其中血清TPO-Ab阳性、Tg-Ab阳性是甲状腺乳头状癌的独立危险因素,在甲状腺结节良恶性鉴别诊断中具有重要价值。

肠外营养支持对肠瘘患者凝血指标的影响

目的研究全肠外营养（TPN）对肠瘘患者凝血指标的影响。方法实验对象分2组，对照组30例为普通饮食的健康志愿者，肠瘘TPN组30例为行TPN支持1～3个月。测定其肝功能指标、血小板计数（PLT）、临床常用血凝指标，以及患者P-选择素阳性血小板百分数。结果TPN组血小板计数和临床常用血凝四项与对照组均无显著差异。TPN组P-选择素阳性血小板百分数显著高于对照组（P〈0．01），血小板计数显著低于对照组（P〈0．05）。TPN组ALT和AST水平明显升高（P〈0．01）。结论长期TPN可导致血小板活化程度增高和血小板计数减少，患者有出血倾向。

扩大背阔肌肌皮瓣在晚期乳腺癌改良根治术的应用

目的探讨乳腺癌改良根治术后应用扩展型背阔肌肌皮瓣修复手术创面的疗效。方法10例晚期乳腺癌患者在乳腺癌改良根治术后，均采用以背阔肌肌皮瓣及胸背动脉营养的脂肪组织联合移位来修复手术创面。结果10例患者手术全部成功，经过6个月～3年随访，术后效果满意。结论扩大背阔肌肌皮瓣移位修复创面，克服了传统背阔肌肌皮瓣组织量不足的缺点，手术操作不复杂，成功率高，不失为一种较好的手术方法。