固有和诱发各向异性对击实粘性土强度和变形特性的影响

应用内外室压力不等的空心园柱扭剪仪，对击实粘性土进行了固有和诱发各向异性的试验研究。结果表明，击实粘性土具有明显的固有各向异性，它对土的应力应变关系、强度和变形特性都有不可忽视的影响；不同主应力方向的破坏强度最大差别可达３０％。试样的初始含水量和应力水平会影响固有各向异性程度。诱发各向异性可由卸载和主应力方向旋转产生，它对排水剪强度影响不大，但对应力应变关系和变形特性有较大影响。

土在复杂应力状态下的动力特性研究

利用空心园柱扭剪仪，对瀑布沟心墙土料系统地进行了复杂应力状态下初始主应力偏传角α０，中主应力参数ｂ对土动力特性影响的试验研究．研究表明，α０角对土的动强度有不可忽视的重要影响，随着α０增加动强度明显降低；ｂ值对动强度也有影响，影响程度与α０相比相对要小．文中给出了考虑α０、ｂ影响的土，动强度及孔压模式，可供工程参考．

在青海省锁阳对日光性皮炎发病机制的应用

随着天气转暖,日照时间逐渐加长,光照强度也越来越强,日光性皮炎发病率也随之上升。现全球变暖趋势显著,臭氧层破坏,抵御紫外线辐射强度降低,紫外线更容易的照射在地球表面,可引起皮肤光损伤、光老化。我国各地区都有发生,且在日照长、紫外线强的高原地区尤为明显。青海省有高等被子植物近1.2万种,淀粉类植物有蕨麻、锁阳、黄精、玉竹等50余种。针对锁阳提取物的抗氧化等成分运用到日光性皮炎的治疗上,是一个较新的研究方向,在治疗药物上的新突破减少了激素类药物的应用。

医用胶原蛋白海绵在烧伤外科中的应用研究

烧伤,不论是日常生活中还是工作中,都是较为常见的一种损伤。尽管高收入国家的烧伤正在减少,但其他地方的烧伤患病率仍然很高,约90%的烧伤发生在低收入和中等收入地区。不仅给患者造成了身体及心理的痛苦,还增加了患者的经济负担。因此,促进烧伤创面愈合的关键就在于早期覆盖创面、减少感染机会。因此,各种新型创面覆盖材料应运而生,并为烧伤患者提供新的选择。胶原蛋白海绵作为最具代表性的新型创面覆盖材料之一,具有很多烧伤传统覆盖材料所不具备的优点,本文以胶原蛋白的组成和生物特性为切入点,探讨其在促进创面愈合方面的优势,进而说明医用胶原蛋白海绵在烧伤外科中的应用及地位。

硫化氢与氧化应激

近年来的研究表明,内源性气体信号分子硫化氢(H2S)广泛参与机体多种生理、病理过程。通过查阅有关H2S与氧化应激(oxidative stress,OS)的文献并进行分析发现,H2S在许多器官和系统中起着抗氧化应激与保护组织的作用。文中就H2S在抗OS方面的研究进展作一综述。

复合皮的临床应用与展望

复合皮由自体皮和异体真皮/异种真皮或人工真皮组合成,可以用于深度烧伤创面、烧伤晚期残余创面及瘢痕整形等领域的治疗,效果较理想。因为目前还没有皮肤附属器和良好的渗透性,以致不能达到自体全厚皮的功能和要求。复合皮将会在重建表皮、皮肤附属器和三维真皮支架几个方面发展,成为良好的皮肤替代物。

红景天苷对高原冻伤大鼠血管内皮细胞释放舒缩因子的影响研究

目的:研究红景天苷对高原冻伤大鼠血管内皮细胞释放舒缩因子的影响。方法:随机选取健康雄性SD大鼠90只,按照随机数字表法分为3组,模拟冻伤组30只,冻伤组30只,红景天苷组30只。红景天苷组定期给予腹腔注射红景天苷20mg/kg,模拟冻伤组和冻伤组定期给予等体积生理盐水注射,从冻伤当日开始,各组均每日注射1次,直到取材截止。冻伤后第1天、第3天、第7天观察各组创面情况,并进行腹主动脉采血,测定血浆中一氧化氮(NO)、血浆内皮素(ET)、血栓素B2(TXB2)、6-酮-前列腺素F1α(6-K-PGF1α)水平。结果:伤后第7天冻区创面情况观察,冻伤组足部组织肿胀明显,各趾远端出现干瘪,近端和远端呈黑色干性坏死,部分坏死组织脱落,无渗出,红景天苷组冻区足部组织和各趾近端肿胀明显,仅远端部分呈黑色干性坏死,无坏死组织脱落,渗出量少。与模拟冻伤组比较,冻伤组NO水平呈先降低后升高再降低的变化,且在伤后第3天最高,第7天时各组比较差异无统计学意义(P>0.05);与冻伤组比较,红景天苷组NO水平在第1天、第3天显著升高,差异具有统计学意义(P<0.05)。与模拟冻伤组比较,冻伤组ET水平都先降低后升高的变化,差异具有统计学意义(P<0.05);与冻伤组比较,红景天苷组ET水平在各时间点均较冻伤组低,差异具有统计学意义(P<0.05)。与冻伤组比较,红景天苷组NO/ET在第1天、第3天差异具有统计学意义(P<0.05)。与模拟冻伤组比较,冻伤组6-K-PGF1α水平呈先升高后降低再升高的变化,差异均有统计学意义(P<0.05);与冻伤组比较,红景天苷组6-K-PGF1α水平在各时间点显著升高,差异具有统计学意义(P<0.05)。与模拟冻伤组比较,冻伤组TXB2水平呈先升高后降低的变化,差异具有统计学意义(P<0.05);与冻伤组比较,红景天苷组TXB2水平在各时相点均低于冻伤组,差异具有统计学意义(P<0.05)。与冻伤组比较,红景天苷组6-K-PGF1α/TXB2的比值在各时间点均高于冻伤组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:红景天苷对冻区组织具有保护作用,与调节高原地区冻伤大鼠血液中NO/ET以及6-K-PGF1α/TXB2之间的平衡有关,为红景天苷应用于冻伤治疗提供了实验数据。

红景天苷对慢性低氧后冻伤大鼠血管内皮细胞的保护作用

目的:研究红景天苷对慢性低氧后冻伤大鼠血管内皮细胞的保护作用。方法:健康雄性SD大鼠,随机分为3组(n=10):假伤组,模型组,模型+红景天苷组。各组大鼠置于复合低压舱内,设置舱内压力为54.1 kpa,温度为23~25℃。大鼠在此条件下低氧暴露14 d,期间模型+红景天苷组大鼠每日灌服50 mg/kg红景天苷。大鼠从低压舱中取出后,除了假伤组以外,均使用冷冻过的铁片紧贴大鼠背部30 s,辅以低温进行冻伤造模。造模后12 h采集血液及皮肤组织进行试验。观察冻伤区域组织与血管内皮细胞结构变化;检测血管内皮细胞微粒EMP水平;检测血管内皮细胞损伤标示物ICAM-1、sEPCR、vWF、ET-1水平与NO分泌情况;WB检测HIF-1α、p-PI3K、p-Akt及VEGF表达水平。结果:红景天苷有效减轻冻伤区域皮肤塌陷现象。改善皮下组织坏死及炎性细胞浸润情况。减少血管内皮细胞自噬。与模型组(0.250±0.165)%相比,模型+红景天苷组(2.453±0.196)%显著增强EMPs表达(P<0.01)。并且NO含量(2.622±0.219)pg/ml也显著高于模型组(1.616±0.152)pg/ml(P<0.01),vWF含量(233.50±13.43)pg/ml低于模型组(315.60±8.78)pg/ml(P<0.05),ICAM-1、sEPCR、ET-1含量无明显差异。红景天苷显著降低冻伤大鼠血管内皮细胞p-PI3K、p-Akt、VEGF及HIF-1α蛋白表达(P<0.01)。结论:红景天苷可减轻血管内皮细胞损伤,减少血管内皮细胞自噬,促进血管内皮细胞再生。红景天苷基于PI3K/Akt通路对慢性低氧后冻伤大鼠血管内皮细胞具有良好的保护作用而降低冻伤组织的损伤。

红景天苷干预高原地区冻伤大鼠效果研究

目的 评估红景天苷干预高原地区冻伤的疗效。 方法 随机选取健康雄性大鼠 40 只,随机分为 4 组,每组 10 只。 Ⅱ 度冻伤组 1 组共 10 只,1 条后肢涂抹红景天,1 条后肢涂抹凡士林,观察 3、7、10 d 创面愈合情况;Ⅲ度冻伤组 3 组共 30 只,分 为模拟冻伤组,冻伤组、红景天苷组,测定第 3 天血液中 TNF、IL-1、TXB2、6-k-PGFla 的水平。 结果 与凡士林组比较,抹红景天 苷组创面愈合率有显著性(P<0.05)。与模拟冻伤组比较,红景天组 TNF、IL-1、TXB2、6-k-PGF 水平均有显著性差异(P<0.05);与 冻伤组比较,红景天组 TNF、IL-1 水平显著升高,TXB2 水平显著降低,6-k-PGF 水平显著升高。 结论 红景天苷有助于冻伤创面 愈合,与红景天苷抑制炎症介质的释放减轻冻伤后组织的炎症反应、抑制血小板聚集、扩血管的作用有关。

主应力偏转角对砂砾料动力特性影响的试验研究

利用空心圆柱动扭剪仪研究初始主应力偏转角α0 对一种砂砾料动强度、残余应变发展的影响。试验结果表明初始主应力偏转角α0 对土的动强度、残余孔隙水压力及残余应变的发展都具有不可忽视的重要影响。随着α0 的增大 ,动强度明显降低 ,残余孔隙水压力减小 。

三峡二期围堰下淤砂层的动力特性及有关工程问题的研究

80年代以来 ,在长江三峡地区河段沉积了一层厚达十几米的均匀细砂 ,其动力稳定性很值得关注 ,本文研究了三峡高土石围堰下的淤砂层在 7度地震和爆破振动作用下的动力特性以及对围堰工程的影响。通过室内试验和现场实测 ,表明淤砂层在上覆荷载较小的情况下易于液化 ,并削弱围堰的稳定性。对于爆震作用 ,研究表明 ,其影响不如

血清sTREM-1、sCD163水平对老年烧伤患者并发脓毒症的诊断价值

目的探究血清可溶性髓样细胞表达的激发受体(sTREM)-1、可溶性血红蛋白清道夫受体(sCD163)水平对老年烧伤患者并发脓毒症的诊断价值。方法选择131例老年烧伤患者作为研究对象,根据患者是否并发脓毒症将患者分为非脓毒症组和脓毒症组。采用血细胞自动分析仪分析患者的血常规指标,采用酶联免疫吸附试验检测血清sTREM-1和sCD163。Logistic回归分析老年烧伤患者并发脓毒症的危险因素,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析指标的诊断价值。结果与非脓毒症组相比,脓毒症组的总烧伤面积、sTREM-1和sCD163水平明显升高(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示总烧伤面积、血清sTREM-1水平和sCD163水平是并发脓毒症的主要危险因素(P<0.05)。血清sTREM-1、sCD163水平对老年烧伤患者并发脓毒症的ROC曲线显示,曲线下面积(AUC)分别为0.796、0.826,灵敏度和特异度分别为83.4%、78.4%,80.3%、83.8%,联合诊断的灵敏度和特异度分别为88.2%、86.2%。结论老年烧伤并发脓毒症患者血清sTREM-1和sCD163水平明显升高,并且与脓毒症的发生密切关联。血清sTREM-1和sCD163水平对老年烧伤并发脓毒症具有较高的诊断敏感性和特异性,在老年烧伤并发脓毒症的诊断中具有一定的临床意义。

同马大堤施工裂缝情况下的堤坡稳定性分析

在同马大堤一标段防渗墙施工过程中 ,堤身出现规模不等的裂缝。介绍了堤身存在裂缝情况下 ,汛期水位骤降时堤防迎水坡抗滑稳定性的计算过程。重点探讨了堤坡稳定分析中工况选择、计算参数选取和强度参数敏感性分析的思路和依据。

削痂植皮联合外用重组人粒细胞-巨噬细胞刺激因子修复烧伤创面效果研究

目的:探究削痂植皮手术联合外用重组人粒细胞-巨噬细胞刺激因子(Recombinant human granulocyte/macrophage colony-stimulating factor,rhGM-CSF)对烧伤患者美容效果及满意率影响。方法:研究共计纳入125例烧伤患者,均为笔者医院2016年1月-2019年1月收治,采取随机数字表法将患者分为观察组和对照组,对照组患者(62例)采取削痂植皮手术治疗,观察组患者(63例)削痂植皮手术联合外用重组人粒细胞-巨噬细胞刺激因子治疗,比较两组患者美容效果、创面愈合时间及创面疼痛评分[视觉模拟疼痛法(Visual analogue scale,VAS)]、创面炎症评分及治疗前后创面边缘炎症因子白细胞介素1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平变化、患者治疗满意率。结果:观察组患者美容效果有效率(80.95%)高于对照组(64.52%),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者创面炎症评分及VAS疼痛评分均优于对照组,创面愈合时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗前,两组患者创面边缘炎症因子(IL-1β、TNF-α)水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后各组患者IL-1β、TNF-α水平下降,观察组IL-1β、TNF-α水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者治疗满意率(95.24%)显著高于对照组(83.87%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:削痂植皮手术联合外用重组人粒细胞-巨噬细胞刺激因子可提升烧伤患者临床疗效,美容效果佳,患者恢复好,疼痛轻,满意率高,值得推广以及应用。

初始主应力偏转角α_0对土石坝动力计算结果的影响

本文把反映初始主应力偏转角α０影响的砂砾料动强度模式和残余孔隙水压力模式引入土石坝动力反应计算中，编制了相应的有限元计算程序，通过计算比较了考虑α０影响与通常计算中不考虑α０影响的动力反应分析结果的差异，表明在地震烈度较小时，不考虑α０影响的动力计算将低估坝体破坏区的范围．

西宁地区1393例小儿烧伤的流行病学分析及对策

目的:对西宁地区收治的小儿烧伤患者进行流行病学分析,旨在了解小儿烧伤的流行病学特征,以助于减少或预防小儿烧伤的发生。方法:对1 393例小儿烧伤住院患者的发病年龄、性别、季节分布、致伤原因、烧伤程度等进行统计性分析。结果:小儿烧伤患者的年龄、性别、季节分布、致伤原因及烧伤程度具有一定的规律性,为做好预防工作提供了依据。结论:重视小儿烧伤的预防,可降低小儿烧伤的发病率。

胶原蛋白材料在慢性创面修复中的应用研究进展

慢性创面的发病机制复杂,病程较长,严重影响患者的生活质量并增加患者经济及社会医疗资源负担。胶原蛋白因其具有低抗原性、可生物降解性、生物相容性和促进血小板凝聚等生物学特性,是非常重要的天然生物材料。在临床上胶原蛋白被制作成多种生物材料,在各种慢性创面修复等医药卫生领域取得了较好的疗效。因此,本文将胶原蛋白材料在慢性创面修复中的应用研究进展予以综述,旨在为胶原蛋白的临床研究提供思路和帮助。

硫化氢对严重烧伤大鼠肠道黏膜屏障的影响

目的:应用硫化氢合成酶抑制剂和硫化氢供体干预严重烧伤大鼠,探讨硫化氢对严重烧伤大鼠肠道黏膜屏障的作用。方法:将104只SD大鼠随机分为烧伤组(96只)和假伤组(8只),其中烧伤组随机分为单纯烧伤组、炔丙基甘氨酸(PPG,为硫化氢合成酶抑制剂)组、硫氢化钠(Na HS,为硫化氢供体)组,每组32只。单纯烧伤组大鼠以氨基甲酸乙酯麻醉,背部脱毛后浸入(92.0±0.5)℃恒温水浴箱中持续浸烫20 s,制成30%TBSAⅢ度烧伤模型,伤后腹腔注射平衡盐溶液40 ml/kg补液复苏;Na HS组和PPG组的处理同单纯烧伤组,此外两组于伤后1 h内及伤后每日分别腹腔注射硫氢化钠56μmol/kg或PPG 45 mg/kg。假伤组大鼠背部浸于37℃水浴箱中造成假伤。烧伤各组分别于伤后2、7、14、21 d处死8只大鼠采集回肠标本,进行细胞胱硫醚γ裂解酶(CSE)蛋白、CSE转化率、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)含量的检测,并行病理组织学观察。假伤组适应性饲养1周后进行相同检测。结果:单纯烧伤组肠道CSE转化率和CSE蛋白表达量伤后先降低后升高,各时相点与假伤组比较差异均有显著性(P<0.05)。与假伤组相比,单纯烧伤组、Na HS组、PPG组各时相点MDA明显升高(除伤后21 d,P<0.05),SOD均明显降低(P<0.05)。Na HS组各时相点MDA水平较单纯烧伤组均明显降低(除伤后21 d,P<0.05);而SOD水平较单纯烧伤组均升高(P<0.05)。PPG组各时相点MDA水平较单纯烧伤组明显升高(除伤后21 d,P<0.05);而SOD水平较单纯烧伤组均降低(P<0.05)。结论:硫化氢可能通过增强肠组织的抗氧化能力对烧伤大鼠的肠道黏膜屏障起保护作用。

也谈土力学中的孔压系数——答陈津民先生“土力学的孔压系数”

近日拜读岩土工程界第10卷第4期陈津民先生大作"土力学中孔压系数"[1]一文,虚心学习之余,不免有些困惑。我们编写的教材土力学[2]中,有关孔压系数部分,仅短短3～4页(P104-107),内容取自于斯开普顿(A.W.Skempton)的论文[3]和西方比较成熟的教材[4,5]。陈先生经过近两年的思考,终于得出"这部分毛病深沉却无良方"的结论,很有推翻毕肖甫(A.W.Bishop)、斯开普顿孔压公式的意思。究竟是孔压公式有错误还是陈文[1]对孔压公式不很理解,拙文对此进行一些分析,以供商榷。