妊娠期肝内胆汁淤积症细胞免疫与辅助T细胞亚群功能的研究

目的:通过观察妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)患者血清新喋呤、可溶性白介素2受体(sIL-2R)、辅助T细胞1型(白介素2)与2型细胞因子(白介素10)的变化,探讨细胞免疫功能与辅助T细胞亚群功能变化与ICP的关系。方法:采用酶联免疫吸附分析法和放射免疫分析法测定30例ICP患者和30例正常孕妇血清新喋呤、可溶性白介素2受体(sIL-2R)、白介素2(IL-2)与IL-10浓度,比较二组间差异。结果:与对照组比较,ICP患者血清新喋呤和sIL-2R水平显著增高(P<0·001,P<0·05),IL-2、IL-10与IL-2/IL-10比值均无显著性差异(P>0·5,P>0·2,P>0·05)。结论:ICP患者血清新喋呤和sIL-2R水平显著增高,提示细胞免疫活性增强,但辅助T细胞亚群功能无显著漂移。

子痫前期患者血清及胎盘促肾上腺皮质激素释放激素水平的变化及意义

目的:了解子痫前期患者血清和胎盘组织促肾上腺皮质激素释放激素(CRH)的变化及其意义。方法:采用ELISA测定36例子痫前期患者(子痫前期组)和39例正常孕妇(对照组)血清和胎盘血清CRH浓度组织蛋白提取液中CRH浓度,并进行组间比较。结果:子痫前期患者血清CRH浓度为(5.661±2.895 0)pmol/L,与正常妊娠时血清CRH浓度(8.753 9±2.741 0)pmol/L比较呈显著下降(P<0.001),子痫前期患者胎盘组织中CRH相对浓度为(0.314 8±0.083 65)pmol/g蛋白与正常妊娠时(0.317 8±0.110 0)pmol/g蛋白比较则没有显著性差异(P>0.05)。结论:子痫前期患者血清CRH显著降低,是子痫前期的一个重要病理生理变化,可能与疾病的的发生、发展有关。

子痫前期患者血清白细胞介素16水平的变化

子痫前期是严重的妊娠期并发症，其病因及发病机制尚未阐明。近年来的研究认为，过度的炎症反应和辅助性T淋巴细胞（Th）1、2平衡失调，是子痫前期重要的免疫学病理变化。白细胞介素（IL）16是活化免疫细胞释放的多功能细胞因子，能刺激免疫细胞产生多种炎性细胞因子，如IL-6和肿瘤坏死因子（TNF）α，促进T淋巴细胞表达IL-2受体，并抑制IL-4、IL-5等Th2型细胞因子的产生，

子痫前期血清脂联素反常升高与瘦素水平改变的相关性

目的探讨血清脂联素、瘦素和可溶性瘦素受体水平在子痫前期患者中的变化及其意义。方法采用酶联免疫吸附试验方法检测38例子痫前期患者和42例正常妊娠(对照组)血清脂联素、瘦素和可溶性瘦素受体水平,并计算游离瘦素指数值(瘦素/可溶性瘦素受体)。结果子痫前期患者血清脂联素、瘦素和游离瘦素指数分别为1691.7μg/ml、37.5 ng/ml和0.95,明显高于对照组(分别为689.4μg/ml、19.3ng/ml和0.49),但两组别间可溶性瘦素受体水平则未见明显差异(分别为35.0ng/ml和42.2 ng/ml)。在脂联素和瘦素、可溶性瘦素受体及游离瘦素水平间并未见明显相关,子痫前期患者脂联素、瘦素和游离瘦素的ROC曲线下面积均低于0.5。结论子痫前期患者血清脂联素水平存在明显的反常升高,瘦素的生物利用度也明显提高,可能与子痫前期的发生发展有关。

子前期患者血清心肌肌钙蛋白Ⅰ和半胱氨酸蛋白酶抑制剂C的变化及其临床意义

目的探讨子前期患者血清心肌肌钙蛋白Ⅰ和半胱氨酸蛋白酶抑制剂C测定的临床价值。方法采用酶联免疫吸附法测定40例子前期孕妇(子前期组),40例正常孕妇(对照组)妊娠晚期血清心肌肌钙蛋白Ⅰ和半胱氨酸蛋白酶抑制剂C水平,同时测定两组孕妇的血清肌酸激酶、肌酐与尿酸水平。结果(1)子前期组血清心肌肌钙蛋白Ⅰ水平为(0.59±0.42)μg/L,对照组为(0.09±0.22)μg/L,P<0.001;(2)子前期组血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂C水平为(1.64±0.47)mg/L,对照组为(1.08±0.19)mg/L,P<0.001;(3)重度子前期患者血清心肌肌钙蛋白Ⅰ水平为(0.66±0.40)μg/L,轻度患者为(0.17±0.26)μg/L,P<0.001;重度患者血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂C水平为(1.72±0.46)mg/L,轻度患者为(1.21±0.37)mg/L,P<0.05。结论子前期患者血清心肌肌钙蛋白Ⅰ和半胱氨酸蛋白酶抑制剂C水平升高,与病情密切相关,提示血清心肌肌钙蛋白Ⅰ和半胱氨酸蛋白酶抑制剂C可能是早期诊断心肌、肾功能损害的理想指标。

子痫前期患者血清白细胞介素-15水平的变化

子痫前期是人类妊娠中晚期特有的并发症，是导致围产儿病率及死亡率的主要因素之一，至今有关子痫前期的发病机制仍未明确。有研究显示子痫前期时存在以Th1细胞为主导的系统免疫功能增强的特征性改变，并有报道发现子痫前期患者外周循环血中存在着多种炎性细胞因子浓度增高现象。IL-15是T淋巴细胞激活因子，在结构上与IL-2具有高度同源性，

子痫前期患者血清N端前B型利钠肽水平变化的意义

目的探讨子痫前期患者血清N端前B型利钠肽(NT-proBNP)水平的变化及意义。方法采用酶联免疫吸附分析法测定27名正常非妊娠妇女、26名正常妊娠晚期妇女和26例子痫前期患者的血清NT-proBNP浓度,并进行统计分析。结果子痫前期、正常妊娠晚期妇女和正常非妊娠妇女间血清NT-proBNP浓度差异有统计学意义。子痫前期患者血清NT-proBNP浓度明显高于正常非妊娠妇女和正常妊娠晚期妇女,但正常非妊娠妇女与正常妊娠晚期妇女之间差异无统计学意义。轻度与重度子痫前期患者间比较,血NT-proBNP的浓度差异有统计学意义,轻度子痫前期患者高于重度子痫前期患者。结论子痫前期患者血清B型利钠肽水平明显增高是子痫前期的重要病理生理变化之一,可能与疾病的发生与发展有关。