基于互联网平台开展药学服务对老年缺血性脑卒中二级预防的效果

目的:观察基于互联网平台开展药学服务对老年缺血性脑卒中二级预防的效果。方法:选取2021年1月—2022年9月广州市花都区人民医院收治的60岁以上且第一诊断为缺血性脑卒中的老年患者120例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,各60例。所有患者在住院期间均正常开展药学服务,包括用药教育和用药监护,出院后,对照组由医生和护士进行随访并给予指导,观察组由药师利用我院互联网平台继续开展药学服务并随访,分别在3、6、12个月时比较两组患者的用药依从性、血压达标率及卒中复发率。结果:出院3、6、12个月时,两组用药依从性均低于出院时,但观察组各时段依从性均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);出院3、6、12个月时,观察组血压达标率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);出院12个月后,观察组的复发率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:利用互联网平台开展药学服务,可提高老年脑卒中患者的用药依从性和血压达标率,降低卒中复发率,提高老年脑卒中患者二级预防的效果。

一例急性重症脑梗死患者的药学监护

严重脑水肿和颅内压增高是急性重症脑梗死的常见并发症，是死亡的主要原因之一，主要处理方法包括甘露醇静滴，必要时也可应用甘油果糖、呋塞米或白蛋白等，脱水降颅压治疗过程中对疗效评价、药物不良反应的监测是临床药师工作的切人点。现通过临床药师对一例急性重症脑梗死患者的药学监护，探讨临床药师如何根据药学专业知识，提高治疗方案的安全性、有效性。

202例静脉给药不良反应报告分析

目的分析本院静脉给药不良反应(ADR)的特点和规律,为临床合理用药提供参考。方法对本院2013年202例静脉给药ADR报告进行回顾性分析。结果本组中,ADR以≤10 a的患者居多,占36.1%;49.0%发生在输液30 min内,抗感染药占48.8%,其中又以头孢菌素居多,占62.9%;临床表现以皮肤及其附件损害最为常见。结论临床应高度重视静脉输液安全,减少不必要的静脉给药。

丹参酮ⅡA对肾性高血压大鼠心肌胶原代谢影响的机制研究

目的研究丹参酮ⅡA(TanshinoneⅡA,Tsn)对两肾两夹(two-kidney two-clip,2K2C)肾性高血压大鼠心肌I型胶原基因表达、蛋白含量的影响。方法制作两肾两夹肾性高血压大鼠模型,Tsn 70 mg·kg-1·d-1(高剂量)和35 mg·kg-1·d-1(低剂量)、缬沙坦(Valsartan)26.7 mg·kg-1·d-1连续灌胃给药6周,Western Blot检测心肌组织I型胶原(collagen type I,Collagen I)蛋白表达;RT-PCR检测心肌组织Collagen I水平。结果 Tsn高剂量组、低剂量组和缬沙坦组Collagen I蛋白含量明显低于两肾两夹模型组,分别下降了59.3%、24.6%和63.2%,Tsn高剂量组、低剂量组、缬沙坦组和两肾两夹模型组之间的Collagen ImRNA水平无明显差别,这提示Tsn和缬沙坦对Collagen I mRNA水平无下调作用,二者并不是通过Collagen I基因转录调控以改变胶原含量,而是与转录后和/或翻译后调控有关。结论 Tsn对两肾两夹高血压大鼠左室心肌Collagen I mRNA水平无下调作用,但抑制心肌Collagen I蛋白表达,提示Tsn并不是通过Collagen I基因转录调控以改变胶原含量,而是与转录后和/或翻译后调控有关。

某院1467张门急诊抗菌药物处方不合理用药因素的帕累托分析

目的:分析医院门急诊抗菌药物不合理使用的原因与特点,促进合理用药。方法:抽取2016年—2018年3年间诊疗的TOP 50医生开具的抗菌药物处方(10张/人,每月500张,计18000张),点评其用药的合理性,并将不合理用药处方按照不合理用药类型采用帕累托图找出其原因与对策。结果:18000张门急诊抗菌药物处方中,1467张处方存在不合理用药因素,其中遴选的药品、剂型、给药途径和用法用量不适宜(1046张占71.30%),次要因素为序贯选药不适宜(94例占6.41%)、无特殊情况下未优先选用基本药物(76例占5.18%)及治疗用抗菌药物合理疗程大于3 d(含3天以上()69例占4.70%)。结论:采用帕累托图分析导致不合理用药的主要因素,有效干预并制定改进方案,从而提高了门急诊抗菌药物临床用药的合理性。

1例急性脑梗死合并糖尿病患者的药学监护

目的通过1例急性脑梗死合并糖尿病患者的治疗分析,探讨临床药师在合理用药中的作用。方法根据患者的疾病特点,对患者进行治疗药物评价和药学监护。结果患者药物治疗合理,病情恢复良好。结论临床药师参与药物治疗,通过提供药学服务,可提高临床合理用药的水平。

某院2012年药品不良反应报告分析

目的总结本院不良反应发生的规律和特点,为今后的合理用药提供更安全、更科学的依据。方法对本院2012年上报的药品不良反应报告进行统计分析。结果静脉滴注、抗菌药物及头孢菌素类药物引起ADR在各表中的比例均是最高。结论医务人员需加强药学服务,重视ADR监测及其相关知识的宣传,减少或避免ADR发生,保证患者用药安全。

临床药师在普外科的药学服务

临床药师在临床工作中的作用和地位,随着临床药学工作的深入和临床药师自身能力的提高,越来越得到医师和病人的认可[1].如何有效地开展临床药学服务,是每一位临床药师关注的重点.现就广州市花都区人民医院临床药师参与普外科药学服务的内容和取得的成效总结如下.

某院2014年至2015年440例药品不良反应报告分析

目的总结某院2014年至2015年440例药品不良反应发生的规律和特点,为预防药品不良反应(ADR)发生及提高临床合理用药水平提供参考。方法对某院440例药品不良反应报告进行统计分析。结果静脉滴注、抗菌药物及头孢菌素类药物引起ADR占比最高。结论医务人员需加强药学服务,重视ADR监测及其相关知识的宣传,减少或避免ADR发生,保证患者用药安全。

2011年我院药品不良反应报告分析

目的:总结我院不良反应发生的规律和特点,为今后合理用药提供更安全、更科学的依据。方法:对我院2011年上报的药品不良反应报告进行统计分析。结果:儿童用药、静脉滴注及抗菌药物引起ADR在各表中的比例均最高。结论:医务人员一定要加强药学服务,重视ADR的监测与报告,在诊治过程中要明确药物与药物、药物与机体间的相互作用,做到合理、有效使用药物,减少或避免ADR的发生,保证患者的用药安全。

我院247例药品不良反应报告分析

目的了解我院药品不良反应(adverse drug reaction,ADR)的情况和规律,为临床合理用药提供参考。方法对我院2013年247例ADR报告进行回顾性分析。结果 ADR高发年龄段为≤10岁,静脉滴注较其它给药途径更容易发生ADR,抗感染药物引发的ADR比例最高,ADR累及多个器官/系统,临床表现中变态反应最多。结论ADR的发生与多种因素有关,应加强ADR监测及其相关知识的宣传,减少ADR发生。