贾颖教授依据《内经》“治水”理论辨治黏液性水肿

黏液性水肿多与甲状腺疾病有关,临床上可分为全身黏液性水肿和胫前黏液性水肿,多表现为非凹陷性水肿,可归于中医“水肿”范畴。贾颖教授从《内经》“汤液醪醴论”讨论治水之法,认为“开鬼门”是通扶脾肾阳气、化气行水、通利小便;“洁净府”是通利三焦;“去菀陈莝”是活血利水;而“平治于权衡”是指以实际病情为依据,对三种治法的主次进行排序,属治疗中的思想层次,通过结合前人智慧与现代研究,从病因病机、症状分类、治疗原则和方法等方面对黏液性水肿的辨治进行分析探讨,并附验案二则以与同道共享。

“凡病温者,始于上焦,在手太阴”理论探析

针对“凡病温者,始于上焦,在手太阴”的争议,首先溯源《温病条辨》与吴氏“十二字”的形成;然后从温病的始发部位、与人体素质关系、初始治疗、偏离叶天士“十二字”原义及“王雨三”与吴氏“十二字”等几方面进行质疑和辨析;再从文字与行文逻辑上,对“温病起于手太阴论”、管窥“王雨三”与吴氏“十二字”存在的一定合理性进行辨析。结果发现,吴氏“十二字”并不适用所有温病,只有在中医辨证思维下才能深刻理解吴氏“十二字”精髓。

从阴阳论治甲状腺功能亢进症

甲状腺功能亢进症(简称甲亢),是甲状腺激素增多导致身体机能亢进的一类内分泌疾病,以心慌手抖、多食易饥、体质量减轻、眼球突出、烦躁易怒为主要临床表现。西医通常选用抗甲状腺药物、甲状腺切除术等方法治疗该病,虽有疗效,但存在需要长期服药、复发率高、手术创伤大、不良反应多等问题。中医将该病归为“瘿病”范畴。贾颖教授具有多年的临床、科研、教学经验,主要运用调和阴阳的方法治疗该病,临床效果显著。文章以阴阳为切入点,通过查阅文献并结合医案分析,浅析贾颖教授治疗“甲亢”过程中的点滴感悟。贾师认为,甲亢主要病机为阴虚阳亢,其中的关键原因为七情郁结,阴虚气弱是基本病变,阴损及阳是转折点。贾师在汲取前人经验及对赵尚华老先生所提出的治疗理念进行全面传承的基础上,对其进行中医辨证分型,分为肝郁痰结、阴虚阳亢、气阴两虚、阴损及阳,并把现代医疗知识融入阴阳之道,在辨证施治的过程中形成了自身的诊疗特色,实现了使患者机体阴阳稳态平衡的治疗目的。

桃红四物汤合四逆散加味治疗带状疱疹后遗神经痛(气滞血瘀证)31例

目的观察桃红四物汤合四逆散加味治疗气滞血瘀型带状疱疹后遗神经痛的临床疗效。方法选取2020年10月—2021年7月山西中医药大学附属医院的带状疱疹后遗神经痛患者62例,将符合标准的患者采用随机数字表法分成对照组和研究组,各31例。对照组采用常规西医方法医治,研究组在对照组的基础上加用桃红四物汤合四逆散进行加味。比较2组患者的临床疗效,并利用疼痛评估表(NRS)和阿森斯失眠量表(AIS),对2组的疼痛情况及睡眠质量情况进行评价,差异具有统计学意义(P<0.05)。结果研究组总有效率、NRS疼痛评分及AIS评分均显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论桃红四物汤合四逆散加味治疗气滞血瘀型带状疱疹后遗神经痛疗效显著,能有效缓解疼痛及改善睡眠质量,且不良反应少,值得临床推广应用。

中药外洗联合曲安奈德益康唑乳膏治疗水疱型足癣的疗效观察

目的:观察中药外洗(椿柏洗剂)联用曲安奈德益康唑乳膏治疗水疱型足癣的临床疗效。方法:选取山西中医药大学附属医院门诊72例足癣(水疱型)患者,随机分为对照组和治疗组,各36例。对照组采用温水外洗后用曲安奈德益康唑乳膏外搽,治疗组将对照组中的温水替换为椿柏洗剂,其余同对照组,均以2周为1疗程,共治疗2个疗程。比较两组治疗前和治疗4周后的症状皮损等情况及治疗4周后和停药4周后的真菌镜检结果。结果:治疗4周后对照组与治疗组的总有效率分别为75.00%和88.89%,治疗组明显高于对照组(P<0.05);对照组和治疗组的真菌镜检阳性率分别为22.22%和5.56%,治疗组明显低于对照组(P<0.05)。结论:椿柏洗剂联合曲安奈德益康唑乳膏治疗水疱型足癣疗效较好,抑菌率高。