鸡年话“鸡”

2017年是农历鸡年。家家户户年货里早准备着咸鸡、风干鸡。桌上“盛鸡”勃勃：炸鸡翅、炸鸡腿、小鸡炖蘑菇、红烧鸡头、香酥鸡排、麻辣凤爪…一只有你想不到的，没有你看不到的。小时候的我“鸡”不择食，最喜欢吃鸡爪、鸡翅、鸡头、鸡皮。皮软肉嫩，骨脆爽口，满嘴流油，吃完了不忘把手指放嘴里舔几下。

浅析音乐游戏在小学音乐课堂中的应用

游戏是儿童们的天性,同时也是儿童认识和了解世界的途径,儿童所具备的积极自觉性能充分通过游戏体现出来。因此在新课改的环境下,把游戏积极融入到小学的音乐课堂中,通过游戏带动学生来更加积极主动的参与到音乐学习中,感受学习音乐的乐趣。小学阶段所开展的音乐课程能在很大程度上提升学生的审美情趣,同时还能为学生在身心各方面起到全面健康发展的作用。因此,本文将主要探讨音乐游戏在小学音乐课堂中的具体应用,让学生真正感受到音乐的情感和节奏的美妙,进而对这门音乐学科产生浓厚的学习兴趣。

胰腺神经内分泌肿瘤临床特征分析:附111例报告

背景与目的:胰腺神经内分泌肿瘤(pNETs)是一种具有恶变潜能的起源于胰岛内分泌细胞的上皮源性肿瘤,在临床上较为罕见。部分肿瘤分泌过量激素,从而引起特定的内分泌综合征。本研究旨在分析pNETs的临床特征、CT及超声内镜(EUS)基本特征,以及各临床特征与预后的相关性,为临床诊疗提供参考。方法:回顾2016年1月1日─2023年5月1日期间中南大学湘雅医院收治的111例pNETs患者的临床资料。所有患者均经手术切除或活检病理确诊。收集患者的一般资料、实验室指标及影像学资料,分析pNETs患者不同临床分期、病理分级的临床特征及影像学特征,以及与预后相关的危险因素。结果:在确诊的111例pNETs患者中,男性53例(47.7%),女性58例(52.3%);平均年龄为(50.54±13.38)岁,其中非功能性pNETs(NF-pNETs)61例(55.0%),功能性pNETs(F-pNETs)50例(45.0%)。临床特征分析显示,中晚期组(Ⅲ/Ⅳ期)患者病理分级更高、肿瘤多无功能以压迫或转移等症状为主,神经元特异性烯醇化酶(NSE)阳性率更高,治疗方式因出现转移则以化疗、生物制剂治疗等非手术治疗为主。根据病理分级,CT特征分析显示,与低级别组(G1/G2)比较,高级别组(G3/NEC)肿瘤形态多不规则、边界欠清以及更易出现淋巴结转移和远处转移(均P<0.05);EUS特征分析显示,高级别组期患者肿瘤长径大于低级别组(P<0.05)。中位随访时间为37个月,回访率为78.37%,共纳入87例行预后相关因素分析,结果显示,治疗方式(手术vs.非手术:HR=0.232,95%CI=0.056~0.969,P=0.045)、病灶形态(不规则vs.规则:HR=7.038,95%CI=2.028~24.427,P=0.002)、NSE(阳性vs.阴性:HR=3.584,95%CI=1.029~12.481,P=0.045)为患者预后的独立危险因素。结论:手术是pNETs的首选治疗方式,F-pNETs手术率高于NF-pNETs。CT及EUS引导下细针穿刺抽吸/活检术(EUS-FNA)为诊断pNETs较为敏感和准确的方法。病灶的形态、治疗方式、NSE有预测患者临床预后的潜能。因此,分析pNETs临床特征、影像学表现有助于综合评估病情,监测疾病进展情况,制定相应诊疗方案,改善预后。

滑冰

今天，我去冰场进行了我今年以来的第一次滑冰。我到了冰场，穿好冰鞋，感觉还不错，一上场就滑了起来。

水库热分层期藻类水华与温跃层厌氧成因分析

以西安市李家河水库为研究对象,通过对水体理化因子和浮游植物的连续监测,对热分层期藻类垂向分布与温跃层厌氧成因进行了初步分析.结果表明:①6～9月,李家河水库水体稳定指数为2～10 m^(-1),处于稳定热分层状态,水体溶解氧呈明显的垂向以及季节差异,p H、电导率均与溶解氧呈现相同的分层结构;②李家河水体的富营养状态诱导夏季藻类水华暴发;藻细胞密度垂向差异大,集中悬停于水深0～5 m区域内,最高为2. 95×10~8cells·L^(-1),叶绿素a含量最大为46. 42mg·m^(-3);高密度藻类在温跃层内堆积分解,水深5～24 m内出现较大面积的厌氧区,pH下降、电导率和高锰酸盐指数升高;③高密度藻类分解耗氧是夏季分层期温跃层厌氧形成的主要原因.

牵手

2016年,端午节。我来到外婆家,外婆牵过我的手,说:“今年,我教你包粽子,可好?”我开心极了,终于可以学包粽子啦!厨房里,外婆为我开启了为期三个小时的包粽子私人教程。我们将红枣、豆子、胡叶清洗干净,用水泡上,糯米外婆已经提前泡好了。这些准备工作完成之后,外婆便开始教我包粽子了。“张开你的小手,把一片大胡叶放在中间,然后再找两片小一点的放在两端。”我依照外婆的指导,一步步小心翼翼地学着。外婆温柔地看着我说:“对,就这样,把大米放在中间,拿两颗大枣,放在米里面,再把胡叶上下叠-叠,包裹好,绑上绳子就完成了。”