不同入路对PKP术治疗OVCF的近中期临床疗效影响及与邻椎骨折的相关性

目的:研究不同入路对经皮椎体后凸成形术(PKP)对骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCF)的近中期临床疗效影响及与邻椎骨折的相关性研究。方法:选取确诊为OVCF患者507例为研究对象,均采用PKP治疗。按照入路不同分为单侧组(n=234)和双侧组(n=273)。统计并比较两组手术前后疼痛视觉模拟评分(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI)、椎体解剖结构指标及术后18个月骨折再发生率。结果:单侧组和双侧组在术前、术后48 h、术后18个月的ODI和VAS评分组间比较差异无统计学意义(P>0.05),术后48 h单侧组的ODI指数和VAS评分明显低于双侧组(P<0.05)。单侧组和双侧组术前、术后48 h、术后3个月椎体前缘高度、椎体中间高度、Cobb角比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后18个月,双侧组邻椎骨折发生率明显低于单侧组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:双侧入路PKP近中期疗效明显,有效降低邻椎骨折发生率,值得临床中优先选择。

齿状突加冠综合征1例

齿状突加冠综合征由Bouvet等[1]于1985年首次报道,因枢椎齿状突周围钙盐沉积,在CT片上形似皇冠而命名,临床表现为急性颈部疼痛及活动受限。齿状突加冠综合征临床较少见,容易与落枕、寰枢关节半脱位、颈部肌筋膜炎、颈椎病等混淆,不利于该病的治疗。2020年12月,我们收治1例齿状突加冠综合征患者,现将其诊治过程报告如下。患者,女,75岁,因颈部疼痛伴活动受限8 d就诊。

“漂浮法”闭合复位治疗儿童尺桡骨双骨折的临床研究

目的:探讨“漂浮法”指导下闭合复位治疗儿童尺桡骨双骨折的临床疗效。方法:选取2019年3月至2022年3月收治的尺桡骨双骨折患者143例,按照治疗方法分为手法组(69例)和手术组(74例),手法组均基于“漂浮法”进行手法复位,手术组均进行内固定治疗,两组患者治疗后均指导功能康复锻炼。比较两组治疗后的前臂功能,治疗后第2,4,6,10周桡骨联合评分系统(RUSS)评分及两组并发症。结果:两组患者治疗后前臂功能的优良率差异无统计学意义(P>0.05);手法组在治疗后第2,4,6周时RUSS评分均高于手术组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后10周内并发症差异无统计学意义(P>0.05)。结论:基于“漂浮法”闭合复位和手术内固定治疗儿童尺桡骨双骨折均能取得良好的治疗效果,手法复位具有操作简单、骨痂生长快、避免手术疤痕及术口感染等优势,适合在基层医院推广应用。