雷珠单抗治疗缺血型和非缺血型视网膜分支静脉阻塞继发黄斑水肿患者视网膜体积变化的对比研究

目的 应用光学相干断层扫描血管成像(OCTA)对比雷珠单抗治疗缺血型和非缺血型视网膜分支静脉阻塞继发黄斑水肿(BRVO-ME)患者的临床疗效和视网膜体积变化的异同。方法 回顾性分析缺血型组34例(34眼)和非缺血型组21例(21眼)的BRVO-ME患者的临床资料,对两组患者均进行玻璃体内注射雷珠单抗治疗,并对治疗前及治疗后1 d、1周、1个月、3个月、6个月患者的最佳矫正视力和黄斑区视网膜体积进行分析。结果 治疗后1 d时最佳矫正视力(logMAR)缺血型组为0.63±0.37,非缺血型组为0.44±0.22,两组相比差异有统计学意义(P=0.017)。视网膜外层、视网膜全层以及视网膜全层Farafovea分区、Perifovea分区的视网膜体积,治疗前缺血型组分别为(6.42±1.90)mm^(3)、(8.75±1.82)mm^(3)、(3.20±0.87)mm^(3)、(5.10±0.89)mm^(3),非缺血型组分别为(5.52±1.57)mm^(3)、(7.83±1.56)mm^(3)、(2.80±0.71)mm^(3)、(4.66±0.77)mm^(3);治疗后1 d缺血型组分别为(4.97±1.18)mm^(3)、(7.46±1.47)mm^(3)、(2.62±0.60)mm^(3)、(4.53±0.80)mm^(3),非缺血型组分别为(4.25±0.48)mm^(3)、(6.58±0.56)mm^(3)、(2.26±0.26)mm^(3)、(4.06±0.40)mm^(3);治疗后1周缺血型组分别为(4.40±0.82)mm^(3)、(6.90±0.85)mm^(3)、(2.38±0.36)mm^(3)、(4.24±0.49)mm^(3),非缺血型组分别为(4.04±0.35)mm^(3)、(6.33±0.49)mm^(3)、(2.15±0.19)mm^(3)、(3.95±0.35)mm^(3),两组相比差异均有统计学意义(均为P<0.05)。视网膜外层和视网膜全层的视网膜体积与基线对比变化量,治疗后1个月时缺血型组分别为(-2.48±2.38)mm^(3)、(-2.54±2.38)mm^(3),非缺血型组分别为(-1.31±1.58)mm^(3)、(-1.38±1.58)mm^(3),两组相比差异均有统计学意义(均为P<0.05)。结论 雷珠单抗治疗缺血型和非缺血型BRVO-ME患者疗效均较好,治疗后短期视力预后非缺血型组较缺血型组患者好,缺血型组患者视网膜体积高于非缺血型组,长期治疗后两组患者视力预后和视网膜体积均无明显差异。

早卵泡期长效长方案促排卵过程中内源性黄体生成素升高后拮抗剂的应用对临床结局的影响

目的:探讨早卵泡期长效长方案控制性促排卵过程中出现内源性黄体生成素(LH)升高后拮抗剂的应用对新鲜周期移植临床结局的影响。方法:回顾性分析2016年9月至2022年12月于河南省人民医院生殖医学中心行体外受精/卵胞浆内单精子注射-胚胎移植助孕的早卵泡期长效长方案出现内源性LH升高的240个周期,根据是否添加拮抗剂分为两组,并采用倾向性评分匹配进行1∶1匹配,最终纳入194个周期,其中A组(添加拮抗剂)97个周期,B组(未添加拮抗剂)97个周期。比较两组患者促排卵过程中相关临床指标及新鲜周期移植临床结局的差异。结果:A组Gn应用时间、Gn启动日LH、 hCG前日LH水平、成熟卵数均高于B组,但hCG日LH水平低于B组(P<0.05)。A、B组平均移植胚胎数、卵裂期胚胎移植占比、临床妊娠率、异位妊娠率及活产率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:早卵泡期长效长方案控制性促排卵出现内源性LH升高时添加拮抗剂可以有效抑制LH水平,获得较为理想的临床结局。

习近平关于绿色生活方式重要论述的生成逻辑、理论蕴涵及时代价值

党的十八大以来,习近平围绕绿色生活方式提出了系列新观点新论断,形成了科学系统的关于绿色生活方式的重要论述。这一论述的生成,源自马克思主义经典作家对资本主义生活方式的批判思考,传承于中华民族勤俭节约等优秀传统文化,发展于中国共产党人一以贯之的优良作风,植根于习近平领导的生态文明建设的伟大实践。这一论述深刻阐明了推动形成绿色生活方式的科学内涵、重大意义与实践要求,具有时代性、科学性、人民性、民族性和实践性等理论特征。这一论述不仅丰富发展了马克思主义基本原理和党的绿色生活理念,而且为新时代践行绿色生活方式提供了思想保证和行动指南,为全球生活方式绿色化转变贡献了中国智慧和中国方案。

微反应器制备过氧化新癸酸异丙苯酯

基于微反应器的发展及其固有的安全特性,探讨了用微通道反应器制备对过氧化新癸酸异丙苯酯工艺。研究了反应温度、物料配比、停留时间等对反应固含量和收率的影响,以及合成的最佳条件。结果表明,最佳反应条件为氢氧化钾∶异丙苯∶新癸酰氯(摩尔比)=1.30∶1.05∶1.00,玻璃模块反应温度50℃,碳化硅模块反应温度60℃,反应停留时间57 s,收率和固含量最佳,含固质量分数为86.14%,收率为92.46%。

注射用重组人脑利钠肽对急性心力衰竭患者心功能指标、再入院率及炎症因子的影响

目的探讨注射用重组人脑利钠肽对急性心力衰竭心功能指标、再入院率及炎症因子的影响。方法收集郑州大学第五附属医院2021年7月至2022年7月收治的90例急性心力衰竭患者进行研究,按随机数字表法分为两组。对照组45例接受吸氧、洛尔类药物、利尿药物、普利类药物、低盐饮食、强心剂等治疗。观察组45例在前基础上加注射用重组人脑利钠肽治疗。观察两组疗效、心功能指标[左室射血分数(LVEF)、心脏指数(CI)、心排血量(CO)]、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、N端B型钠尿肽前体(NT-proBNP)、转化生长因子-β1(TGF-β1)水平、再入院率、心率、不良反应发生率。结果观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。干预后两组心功能指标(LVEF、CI、CO)水平提高,观察组高于对照组(P<0.05)。干预后两组IL-6、TGF-β1、NT-proBNP、hs-CRP、TNF-α水平降低,观察组低于对照组(P<0.05)。观察组再入院率、心率低于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论注射用重组人脑利钠肽可改善急性心力衰竭患者的心功能,减轻炎症反应,并且能降低患者再入院率。

乳液型过氧化新癸酸异丙苯酯的稳定性研究

通过对乳液型过氧化新癸酸异丙苯酯(CNP)的制备进行研究,监测其稳定性,得到W40型CNP最佳配方为:乳化剂0.5%、分散剂0.75%、甲醇11%;放置90天后质量稳定,粒径为3.709μm。

青少年抑郁障碍病人非自杀性自伤现状及影响因素研究进展

主要从青少年抑郁障碍病人非自杀性自伤的流行病学现状、发病机制、危险因素3个方面进行概述,旨在提高人们对非自杀性自伤的认识,为更好地干预提供借鉴。

冻融胚胎移植周期中子宫内膜容积、内膜及内膜下血流相关指数与妊娠结局的关系

目的:探讨冻融胚胎移植周期中采用三维超声测量的子宫内膜厚度、容积、内膜及内膜下血流等指标与妊娠结局的关系。方法:选取2012年3月至5月于郑州大学第一附属医院生殖医学中心行冻融胚胎移植患者的226周期。采用三维超声测量胚胎移植日内膜厚度、容积、内膜及内膜下血流相关指数。按照妊娠结局分为妊娠组和未妊娠组、宫内妊娠组和异位妊娠组。结果:226周期中76周期获得临床妊娠,周期临床妊娠率33.6%,3例异位妊娠,异位妊娠率3.9%。妊娠组与未妊娠组相比,子宫内膜血流指数(FI)[(22.199±5.961)vs(19.813±8.368)]差异有统计学意义(t=5.667,P=0.014);妊娠组内膜容积(4.181±1.899)mL大于未妊娠组的(3.678±1.557)mL(t=2.128,P=0.034);内膜容积<1.5 mL的患者共7例,均未获临床妊娠;2组间内膜厚度、其他内膜及内膜下血流相关指数比较,差异均无统计学意义(P均>0.05)。宫内妊娠组和异位妊娠组相比,内膜厚度、内膜容积、内膜及内膜下血流相关指数比较,差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论:冻融胚胎移植周期中,三维超声测量的子宫内膜容积及内膜FI可预测妊娠结局;但三维超声测量指标不能预测妊娠部位。

共聚物PAMA在CaCO_3饱和溶液中的络合性能研究

聚合物的络合性能是决定其是否可用作阻垢剂的关键。为考察新型改性产品天冬氨酸-苹果酸共聚物(PAMA)的络合性能,以其与Ca^(2+)络合量为评价指标,参照静态阻垢法,研究了不同水质和工况条件下PAMA在碳酸钙过饱和溶液中的络合性能。结果表明,单一Ca^(2+)条件下,PAMA投加量为4 mg?L-1时,络合效果最佳,络合量最大,为1632.78mg?g-1;Fe^(3+)、Cu^(2+)及其混合离子的加入均削弱PAMA的络合性能,而Zn^(2+)则提升其性能;Ca^(2+)/Zn^(2+)、Ca^(2+)/Cu^(2+)、Ca^(2+)/Fe^(3+)、Ca^(2+)/Fe^(3+)/Zn^(2+)/Cu^(2+)条件下,PAMA投加量为20 mg?L-1时,其络合效果最佳,络合量最大,分别为1681.00、1460.04、1465.09、和1464.11 mg?g-1。由此可见,PAMA具有良好的络合性能,是碳酸钙的优秀阻垢剂。

玻璃体视网膜术后角膜厚度在角膜地形图上的变化

目的探讨玻璃体视网膜疾病不同的手术方式对角膜厚度的影响。方法根据病变程度不同,对61例(61眼)玻璃体视网膜疾病的患者分别行单纯玻璃体切割术、玻璃体与联合硅油填充术及硅油取出术、玻璃体与晶状体切割联合硅油填充术及硅油取出术。用OrbscanⅡ角膜地形图系统进行角膜厚度的测量,分别测量术前和术后1周、1个月、3个月及6个月的角膜中央、鼻侧、颞侧、上方及下方的角膜厚度,并比较手术前后角膜厚度的变化。结果3组患者术后1周单纯玻璃体切割组中央角膜厚度及周边平均角膜厚度分别增加(5.70±0.98)%、(6.04±1.02)%;玻璃体切割硅油填充组分别增加(6.92±1.25)%、(6.25±1.42)%;玻璃体与晶状体切割联合硅油填充组分别增加(8.66±1.75)%、(7.67±1.53)%.术后各期与术前相比在统计学上均无显著性差异。术后1～6个月角膜厚度恢复到术前水平。3组患者术后同期角膜厚度之间的比较在统计学上无显著性差异。结论玻璃体视网膜手术可引起角膜厚度发生可逆性的变化,术后1周角膜厚度有不同程度的增加。术后1～6个月角膜厚度恢复到术前水平。

基于工程教育专业认证的环境工程专业创新人才培养模式研究

工程教育专业认证通过构建高等工程教育监控体系,提高工程教育质量。环境工程专业人才培养和就业市场之间存在矛盾,本科教育与学生发展之间存在错位。通过工程教育认证重新审视本专业教育中存在的问题以及不足。从学生为本的角度出发,优化课程体系,创新人才培养模式,从而更好地培养人才,更利于专业的发展。

荧光定量PCR法检测副溶血弧菌tdh基因的表达差异

以pvuA为内标基因,运用实时荧光定量PCR检测不同来源以及不同应激条件下副溶血弧菌热稳定直接溶血素基因tdh的表达量。pvuA和tdh基因的荧光定量PCR融解曲线分析表明,两者均为特异性扩增。尽管相同来源的不同菌株间tdh表达量存在显著差异,副溶血弧菌临床分离株的tdh mRNA平均表达量显著高于海产品分离株((57.2比13.8)。在pH4.0、0.5%和8%NaCl应激条件下,临床株ZJ2和海产品分离株FJ14A的tdh mRNA表达量显著高于对照组;另一海产品分离株KP34在8%NaCl条件下的表达量显著提高,而低pH应激时tdh mRNA的表达量显著降低。结果表明,不同副溶血弧菌分离株的tdh mRNA表达差异显著,临床分离株的tdh mRNA表达量总体上高于海产品分离株,副溶血弧菌在不同应激条件下主要表现为tdh mRNA表达上调。

反渗透淡化高氟苦咸水试验研究

西部地区水资源严重缺乏,且多为含氟量高的苦咸水.为解决西部地区人民的饮用水问题,本课题采用反渗透淡化装置进行脱盐.运行结果表明,反渗透工艺可有效去除苦咸水中的硫酸根离子、氯离子、氟离子及其他有害离子等.

高校土建类专业联合毕业设计探索--以河北建筑工程学院给排水科学与工程专业为例

毕业设计是大学生培养过程中最后一个教学环节,传统形式的毕业设计与其他专业几乎没有配合。为了提升毕业设计质量,传统毕业设计教学环节的改革势在必行。给排水科学与工程专业与多个相关专业联合毕业设计是引入多样化多专业知识的创新途径,本校给排水科学与工程专业联合毕业设计的实践证明:多专业联合毕业设计模式具有很好的效果。

紫薯的营养价值与加工

紫薯含有丰富的营养成分,其利用价值近年来被越来越多人开发,各类紫薯新型产品的研发成为了研究热点。在综述紫薯营养价值的基础上,总结常见紫薯产品的加工工艺流程和关键工艺要点,为紫薯产品的扩大开发利用提供一定的参考。

子宫内膜搔刮术在胚胎种植失败患者中的临床应用

目的 探讨子宫内膜搔刮术对胚胎着床率及临床妊娠率的影响,以及行搔刮术时把握子宫内膜厚度的技巧。方法 选取2015年3月至8月于河南省人民医院生殖医学中心胚胎种植失败1~2个周期拟接受再次胚胎复融移植的患者259例,均在拟移植当月月经周期第2~4天接受子宫内膜搔刮手术。以患者胚胎着床失败周期为自身对照,了解搔刮周期自身内膜形态的改善情况。按照搔刮术当天子宫内膜厚度分为两组：A组（内膜厚度≤5 mm,线性内膜除外）和B组（内膜厚度〉5 mm）。结果 行搔刮手术的259周期患者自身配对比较,手术前后两个周期子宫内膜厚度、移植胚胎数及优质胚胎率比较,差异不具有统计学意义（P〉0.05）。但行子宫内膜搔刮术周期子宫内膜三线征率明显高于胚胎着床失败周期（P〈0.05）。按照子宫内膜搔刮术当天对子宫内膜厚度的分组,两组基本资料比较差异无统计学意义（P〉0.05）;两组胚胎着床率、双胎率比较,A组均高于B组,差异显著,具有统计学意义（P〈0.05）,两组临床妊娠率、宫外孕率、早期流产率等比较,差异无统计学意义（P〉0.05）,但A组的临床妊娠率高于B组。结论 子宫内膜搔刮术可改善子宫内膜形态,提高胚胎着床率及临床妊娠率。另外,在月经期子宫内膜脱落后行内膜搔刮手术,可以更好地改善子宫内膜的容受性。

PBL联合CBL教学模式在眼科见习教学中的实践探讨

目的探讨PBL联合CBL教学模式在眼科见习教学中的应用效果。方法临床医学专业本科见习生100名,随机分成实验组和对照组,每组50名。实验组采用PBL联合CBL的教学模式,对照组采用传统的教学模式。通过理论考试、临床考核、问卷满意度调查评价教学效果。结果实验组的学生对PBL联合CBL教学模式有很高的满意度,实验组的理论考试成绩和临床考核成绩(82.51±4.25)分、(91.25±2.34)分明显高于对照组的(73.85±4.45)分、(79.45±2.46)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 PBL联合CBL教学模式明显提高学生的综合素质,值得在眼科见习教学中推广使用。

高氟苦咸水的淡化实验研究

长期饮用高氟苦咸水,严重影响生活质量和身体健康.本实验研究采用反渗透淡化装置进行脱盐除氟.实验分析结果显示经反渗透工艺,脱盐率可达到98%以上,各种离子去除效率基本都在95%以上,F-、NO2-、HCO3-的去除率在80%以上,出水水质可以达到设计要求.

激光冲击强化TC4钛合金强化层弹塑性本构参数反演分析

目的 获取TC4钛合金激光冲击强化层的弹塑性本构模型参数,结合纳米压痕试验和有限元模拟技术,进行激光冲击强化TC4钛合金的材料参数反演计算。方法 首先,在TC4钛合金试样侧面沿强化层深度方向进行纳米压痕测试,获得距表面不同距离处的载荷-压入深度曲线。进而,基于幂律应变硬化模型,通过无量纲方程和有限元模拟反演得到激光冲击强化TC4钛合金梯度强化层的弹塑性参数。最后,将反演获得的弹塑性本构模型材料参数用于有限元模拟,将模拟结果与试验结果进行对比,验证参数反演结果的合理性。结果 强化层表面的弹性模量和纳米硬度较母材分别提高了11%和30%,强化层内的应变硬化指数和屈服强度沿深度方向分别递增和递减。模拟的载荷-压入深度曲线与试验曲线吻合较好,最大压入载荷、弹性模量和纳米硬度的模拟误差分别小于1%、7%和3%,证实了参数反演结果的合理性。结论 通过无量纲方程反演算法得到的强化层本构参数有较强的可信度。激光冲击强化可有效提升TC4钛合金的表面力学性能,强化层的本构参数呈梯度分布,表面的抗塑性变形能力大幅提升。

温度对高功率半导体激光器阵列“smile”的影响

用数值模拟与实验测试相结合的方法,研究了温度对"smile"的影响.利用有限元方法分别模拟计算了半导体激光器芯片键合及工作过程中激光器芯片中的热应力,模拟中假设激光器芯片的弯曲仅由热应力引起;计算结果表明,激光器芯片有源区的热应力随工作温度的升高而减小,由热应力导致的芯片的弯曲随温度升高而减小.实验结果表明,对于具有相同芯片、同一封装形式、同批次的器件,"smile"随温度的升高有增大或减小的趋势,这与封装前裸芯片的弯曲形态及封装热应力的综合作用有关;若封装前裸芯片为相对平直的或凸的,则封装后激光器的"smile"将随温度升高而减小;若封装前裸芯片为凹的,封装后的激光器芯片仍为凹的,则"smile"随温度升高而增大.