高频振荡通气联合肺泡表面活性物质治疗新生儿急性呼吸窘迫综合征的临床效果

目的比较高频振荡通气(HFOV)联合肺泡表面活性物质(PS)与常频机械通气(CMV)联合PS治疗新生儿急性呼吸窘迫综合征(NARDS)的效果。方法将2021年6月至2022年6月娄底市中心医院新生儿科收治的40例NARDS采用住院号尾数单双数法将其分为HFOV+PS组和CMV+PS组,每组各20例。记录两组机械通气时间、无创通气及氧疗时间,分别于机械通气前(0 h)及通气后6、12、24、48 h监测患儿动脉血氧分压(PaO_(2))、动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))、血氧饱和度(SaO_(2))、PaO_(2)/FiO_(2)、氧合指数(OI),比较并发症发生率及死亡率。结果两组患儿0 h时PaO_(2)、PaCO_(2)、PaO_(2)/FiO_(2)、OI比较,差异无统计学意义(P>0.05)。随着通气治疗时间的延长,两组患儿PaO_(2)、PaCO_(2)、PaO_(2)/FiO_(2)及OI均改善,差异有统计学意义(P<0.05)。在通气后6、12、24、48 h两组患儿PaO_(2)、PaCO_(2)、PaO_(2)/FiO_(2)、OI比较,差异有统计学意义(P<0.05)。HFOV+PS组患儿撤机后无创通气及氧疗时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患儿在机械通气时间、肺气漏、肺出血、颅内出血、早产儿视网膜病、支气管肺发育不良、死亡率等方面比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论HFOV+PS、CMV+PS治疗NARDS均能取得较好的疗效,但HFOV联合PS能更快地改善NARDS患儿的氧合,降低二氧化碳潴留,减少撤机后无创通气及氧疗时间,且不增加颅内出血等并发症,值得临床推广。

乡村高中家校合作存在的问题及对策研究

高质量的家校合作可以提高学生学业成绩、改善学生行为,促进学生成长。本研究采用家校合作质量测评调查表对L市乡村高中家长群体进行调查,获得有效数据371份。运用SPSSAU21.0进行描述性分析和推断统计分析,目的是了解家校合作政策落实以及家校合作质量等情况,以期探索高质量乡村高中家校合作的实践路径。调查结果显示:L市乡村高中学校在欢迎、沟通、参与、合作四个大指标上得分较高,说明L市乡村高中有着较好的家校合作基础;然而在具体的小条目中还存在得分较低现象,表明家校合作政策的推进还需要改进和调整。建议建立高质量的家校合作伙伴模式、健全家长委员会制度、提升家长角色胜任力以及完善家庭教育指导配套服务等。

肺上沟瘤的单纯放射治疗

探讨单纯放射治疗对不能手术的肺上沟瘤的作用。方法:回顾性分析1983年1月～2002年12月在本院治疗的47例肺上沟瘤患者。Ⅱb期13例,Ⅲb期25例,Ⅳ期9例。全组患者均接受放射治疗,放疗剂量为DT14Gy～99Gy,中位剂量70Gy,其中8例<50Gy,39例≥50Gy。结果:放疗后26例(55.3%)肿瘤缩小。疼痛缓解率为81.8%,疼痛缓解中位时间为5个月(2～23个月)。全组患者的中位生存时间(MST)为8个月,1、2、3、5年总生存率分别为24.7%、7.7%、3.8%和0。Ⅱb期、Ⅲb期和Ⅳ期患者的MST分别为12个月、8个月和5个月(P=0.552)。38例临床Ⅱb和Ⅲb期患者,放疗后肿瘤无变化和肿瘤缩小者的中位生存时间为6个月和11个月(P=0.0003)。放疗后疼痛消失、缓解和无效患者的中位生存时间分别为16个月、9个月和7个月(P=0.016)。放疗剂量<50Gy和≥50Gy患者的中位生存时间分别为3个月和9个月(P=0.0085)。结论:对不能手术的肺上沟瘤患者,放疗能缓解疼痛。放疗剂量≥50Gy、局部肿瘤缩小和疼痛缓解患者的总生存率有显著提高。

二次调节节能系统非线性PID控制器设计

针对常规PID控制在实际生产中的不足 ,设计非线性PID控制器并进行计算机仿真 。

RBF神经网络整定的模糊控制在二次调节控制系统中的应用

为了克服实际控制系统中存在的非线性和参数时变性所引起的常规控制器控制性能恶化,提出了一种新的控制方法———基于RBF神经网络整定的模糊控制,并在文中给出了具体算法.该控制方法以无量化解析模糊控制为主体,采用RBF神经网络对控制对象进行辨识,然后利用辨识所得到的Jacobian信息在某一给定的控制性能指标下对控制参数进行在线调整.将其应用于二次调节控制系统,并对系统进行了仿真.系统采用不同控制器的仿真曲线表明:基于RBF神经网络整定的模糊控制具有更好的控制性能.

地方院校师范生培养的实践教学改革对策

教师专业的特殊性和教师素质的复合性以及当前高校在师范生培养上存在的教育实践时间短、效果不理想，理论学习与教学实践相脱节等弊端要求进行实践教学改革。实践教学要与相关的理论课程学习有机结合，增加教育实践的内容，丰富师范生的实践经验，加强师范生和教师在教学实习期间的合作。

二次调节节能系统智能PID控制及仿真研究

提出了一种基于遗传算法整定的PID控制方法,将其应用到二次调节节能系统中,以提高系统的控制性能.根据二次调节节能系统得出转速控制系统方块图,建立转速控制系统的数学模型,并在允许的情况下将其简化,对该闭环控制系统采用基于遗传算法整定的PID控制方法进行数字计算机仿真研究.结果表明:此算法在给定PID控制参数范围的情况下,能自动寻找到全局最优点.

一类新型自学习控制器及其在气动伺服系统中的应用

设计了一种新的学习控制律，它通过沿学习轴递推辨识学习增益矩阵以改善控制效果，并分别针对连续系统及离散系统设计了学习控制律，给出了相应的收敛性证明结果，同时考虑了系统存在噪声干扰及初始误差不为零时学习控制器收敛性条件，最后把它用于气动伺服系统位置控制，给出了相应仿真结果，结果表明本文提出的控制算法能达到很高控制精度．

二次调节节能系统神经网络控制

针对二次调节节能系统的非线性等情况 ,本文对采用基于CMAC与PID并行的控制方法。

38例腹膜后脂肪肉瘤的临床分析

目的 分析腹膜后脂肪肉瘤的治疗结果。方法 1958～1998年我院收治38例腹膜后脂肪肉瘤。21例为首程治疗,17例局部复发后再程治疗。21例初治患者均接受手术治疗,手术完整切除率为86％。3例接受术后放射治疗。17例外院术后复发再程治疗患者有13例在我院接受手术,4例接受单纯放疗。再程手术完整切除率为54％,1例接受术后放放射治疗。放疗剂量DT30Gy～70Gy,中位剂量50Gy。结果 全组患者5年总生存率为50％,5年远转率为7.3％,5年局部复发率为65％,初程治疗和再程治疗组的5年总生存率为53％和48％,无显著性差异(P=0.293,5年局部复发率为59％和74％,无显著差别(P=0.615)。全组手术完整切除组5年生存率为58％,部分切除或未切除者5年生存率为27％,有显著性差异(P=0.006)。34例有肿瘤大小记录的患者,其中4例肿瘤<10cm,均存活;22例肿瘤10～30cm,有13例死亡;8例肿瘤≥30cm,有6例死亡。结论 腹膜后脂肪肉瘤的治疗以手术为主,手术完整切除可显著提高生存率。经积极治疗,复发患者仍能取得很好的效果。

创新师范生培养途径的探索

教育部直属师范大学师范生免费教育政策和教育部2007年1号、2号文件为各高校进行师范生培养改革提供了政策环境。籍此丽水学院力求努力探索创新师范生培养的多种途径,以培养能扎根农村的、高素质强能力的基础教育师资。

VC++在液压测控软件串行通讯中的应用

本文系统介绍了VisualC + +实现液压测控系统中串行通讯的基本原理 。

超声波非接触检测液压系统压力的辨识与仿真研究

本文介绍超声波检测液压系统压力的原理 ,通过辨识得到了测压的精确传递函数 ;利用MATLAB环境下的仿真工具SIMULINK进行了仿真研究 ,并通过实验数据的验证 。

基于PC和单片机的分布式监控系统在液压系统中的应用

本文论述了分布式监控系统的优点以及组成,并以恒压网络为例,将其应用在大型的液压系统上。利用上位机和下位机的串行口进行通信,并给出了硬件图和软件实现方法。

电液比例阀计算机测试系统中被测信号的处理

简要介绍了电液比例阀计算机自动测试系统的基本组成 。

试论师专转型时教学质量的提高

从专科学校升格为本科学校 ,是欠发达地区专科学校生存和发展的需要。要顺利实现“专升本” ,关键看学校能否为社会发展和市场需求培养出高素质的合格人才 ,也即能否培养出符合本科要求的高素质的学生。树立本科意识、实现教学重心由专科教学到本科教学的转移 ,牢固树立教学中心地位 ,强化制度建设和机制创新 ,加强教学管理体制改革 ,加强师资队伍建设等是师专转型时期切实提高教学质量 ,顺利实现“专升本”

宁夏回族地区大学生心理健康状况调查分析

目的:全面了解宁夏回族地区大学生心理健康状况。方法:本研究选取宁夏14所高校的12467名大学生为被试,采用《症状自评量表SCL-90》,对数据结果用spss19.0进行分析。结果:(1)宁夏大学生在强迫、人际敏感、抑郁、敌对和偏执5个因子上的得分显著低于全国大学生常模;(2)汉族大学生在强迫、抑郁、焦虑、敌对和精神病性因子上显著高于回族大学生;回族大学生的躯体化因子得分显著高于汉族大学生;(3)来自城市、城镇和农村大学生在心理症状的所有因子均存在显著差异;(4)四个年级的大学生在心理症状的所有因子均存在显著差异。结论:汉族、大学四年级和来自农村的大学生更需要得到心理援助。

妊娠期乳腺癌的治疗进展和预后

随着妇女生育年龄向后推迟,妊娠期乳腺癌的发生率会增高。由于妊娠期妇女的解剖和生理性变化,使乳腺癌的诊断极具挑战性。一旦诊断明确,需要有多学科的治疗小组来参与完成治疗。病人及其家属可考虑是否终止妊娠。虽然中止妊娠可能不会影响乳腺癌的预后,但乳腺癌的各种治疗手段会对胎儿产生不良影响。改良根治术是主要的手术方式;妊娠中3个月和后3个月,可给予新辅助或辅助化疗。在整个妊娠期绝对禁止放疗;对于在妊娠后期确诊的病人,如果行保乳手术,术后放疗应推迟到分娩后进行。多数文献报道妊娠期乳腺癌病人与相同分期的非妊娠期病人的生存率无显著差别,但有的研究发现晚期妊娠期乳腺癌的病人预后要差。