β地中海贫血合并G6PD缺乏症患儿珠蛋白基因突变类型分析

目的 了解 β地中海贫血合并G6PD缺乏症患儿的异常β珠蛋白基因突变情况。方法 采用血液学及反向点杂交技术对患儿进行 β珠蛋白基因突变类型分析。 结果 2 9例患儿共查出 10种不同的基因突变 ,突变频率为 3 4 %～ 37 9% ,其中以CD4 1- 4 2 ( CTTT)、IVS 2nt6 5 4 (C→T)、TATAbox 2 8nt(A→G)出现的频率最高 ,1例患者未能分型。结论 婚前与产前检查对减少β地贫

灵芝孢子粉对HBV感染者的近期疗效观察

灵芝是名贵中药,具有益肾保肝扶正固本等功效,目前对灵芝属真菌的研究,尤其对灵芝细胞—孢子药用价值的研究较多。灵芝孢子为灵芝的生殖细胞,含有丰富的蛋白质、氨基酸、三萜类及无机离子。我们应用纯灵芝孢子粉胶囊对30例HBV感染者进行治疗,现将结果报告如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 60例患者为我院门诊及住院病人。

免疫疗法联合干扰素治疗慢性乙型肝炎的初步研究

探讨免疫疗法联合干扰素治疗不同免疫应答期慢性HBV感染患者的疗效。 14 5例慢性乙型肝炎患者(免疫耐受期 6 6例 ,免疫清除期 6 4例 ,残余整合期 15例 )随机分为联合治疗组 (乙肝疫苗 +胸腺肽 +绿脓杆菌菌毛+干扰素 ,其中免疫耐受期 4 2例 ,免疫清除期 4 6例。共 88例 )和对照组 (单用干扰素治疗 ,其中免疫耐受期 2 4例 ,免疫清除期 18例。共 4 2例 ) ,观察ALT及病毒标志物变化。治疗后 ,免疫清除期联合治疗组的ALT复常率、HBeAg、HBVDNA阴转率和HBeAg/抗 -HBe血清转换率均显著高于对照组 (P <0 0 5 )。免疫耐受期 ,治疗组HBeAg、HBVDNA阴转率和HBeAg/抗 -HBe转换率均明显高于对照组 (P <0 0 5 )。免疫疗法联合干扰素治疗慢性乙型肝炎 ,疗效明显优于单用干扰素治疗。

乙型肝炎病毒表面抗原对T淋巴细胞增殖的刺激作用

目的 探讨HBsAg对机体的免疫刺激作用。方法 用流式细胞术检测HBsAg对HBV转基因小鼠树突状细胞 (DC)免疫表型和ALT的影响 ,用3H TdR掺入法观察HBsAg对正常BALB/c小鼠特异性T淋巴细胞增殖的影响。结果 HBsAg可增强HBV转基因小鼠DC免疫表型的表达并伴有清除病毒所引起的肝损伤 (P <0 0 5 ) ,诱发正常BALB/c小鼠T淋巴细胞特异性增殖 (P <0 0 5 )。结论 HBsAg可增强DC的抗原提呈能力 ,诱导细胞免疫反应 。

乙型肝炎病毒转基因小鼠中外源基因整合的检测

目的 :了解乙型肝炎病毒DNA序列在乙型肝炎病毒转基因小鼠中的整合情况。方法 :用头尾相接的乙型肝炎病毒全序列基因 ,通过原核显微注射法产生转基因小鼠 ,用C区特异性引物扩增鼠尾DNA检测整合 ,对其中 10只阳性鼠的扩增产物测序。结果 :12 8只仔鼠中 ,14只整合阳性。对 10只阳性鼠测序 ,9只与所转基因序列完全相同 ,1只在173 9、1740位缺失两个碱基。结论 :外源乙型肝炎病毒基因确实整合至小鼠基因组 ,多数为正常整合 ,但也存在缺失整合。

结核分支杆菌临床分离株rpoB基因突变的研究

目的 :了解我院结核分支杆菌耐RFP临床分离株rpoB基因的突变特点。方法 :利用PCR和测序试验 ,分析了 5 0株结核分支杆菌临床分离株及H37Rv标准株的rpoB基因 ,包括核心区域的 81个碱基在内的 184bp的基因片段。结果 :2 0株敏感株未发现rpoB基因的突变 ,30株耐药株中 ,2 8株 ( 93 3% )出现rpoB基因的突变 ,突变位置集中在rpoB基因核心区域内的 2 7个氨基酸内 ,5 31,5 2 6两个密码子的突变率为 60 7% ( 17/ 2 8) ,未发现缺失或插入突变。高浓度耐药 (R2 5 0 )突变位置主要在 5 31位氨基酸 ,占 5 2 4% ( 11/ 2 1) ,低浓度耐药 (R5 0 )突变位置主要在5 2 6位氨基酸 ,占 5 7 1% ( 4/ 7)。结论 :rpoB基因核心序列的检测 ,可作为利福平耐药的指标 。

慢性HBV感染者血清中HBV DNA与HBeAg量的关系及其临床意义

目的 研究不同感染阶段的慢性乙型肝炎病毒 (HBV)感染者血中HBVDNA载量及其与HBeAg滴度的相关性和临床意义。方法 采用信号引物能量转移定量聚合酶链反应测定血清HBVDNA载量 ;用全自动快速微粒子酶免分析系统检测血清HBeAg滴度。 结果 不同HBVDNA载量的血清 ,其HBeAg滴度有所不同 ,特别是HBVDNA低载量组与中、高载量组相比 ,其HBeAg滴度差异有显著性 (P <0 .0 5 )。免疫耐受期患者HBVDNA载量较高 ,免疫清除期HBVDNA载量相对较低 ,病毒残留期HBVDNA载量较低或无HBVDNA复制。结论 HBVDNA载量与HBeAg滴度之间有一定的相关性 ,但也不完全一致。临床应结合HBVDNA与HBeAg水平综合判断HBV复制程度 。

国产胸腺肽治疗慢性乙型肝炎患者HBeAg阴转与HBV前C区热点变异相关性的分析

目的 了解大剂量胸腺肽治疗后HBeAg阴转与HBV前C区1896位点，c基因启动子(CP)1762.1764位点变异的关系。方法 常规检测血清乙肝标志物，用斑点杂交．图象分析法检测HBV-DNA相对含量。用VGI基因测序仪对25例CHB患者治疗前后双份血清HBV前C／CP序列分析。结果 25例CHB(轻-中度)患者治疗后HBeAg阴性者，抗-HBe阳转20例，HBV-DNA阴转16例，PCR检测阴性无法进行HBV-DNA前C／CP测序检测，9例经巢式PCR，第二次PCR产物经纯化后直接测序，未发现1896、1764、1762位点变异，其中2例出现1858位点C→T变异，无1896位点变异。25例HBeAg阴转患者治疗前血清第一次PCR均呈阳性，PCR产物经纯化后直接测序，未发现1896、1764、1762位点变异，亦无其他位点变异。结论 本研究未发现大剂量胸腺肽治疗后HBeAg阴转与1896、1764、1762位点变异有关的直接证据，但胸腺肽治疗是否影响HBV前C／CP变异的问题，因病例数尚少，仍有待进一步积累病例，总结分析。

免疫疗法联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎应用研究

探讨免疫疗法联合拉米夫定对慢性乙型肝炎(CHB)的抗病毒治疗效果。方法治疗组(免疫疗法+拉米夫定)76例,对照组(单用拉米夫定)38例。2组病例根据血清ALT、HBV标志物水平分为免疫耐受期、免疫清除期。免疫疗法包括应用乙型肝炎疫苗、绿脓杆菌菌毛注射液、胸腺肽注射液。结果免疫清除期病例的HBeAg阴转率治疗组为15/34(44.1％),对照组为2/17(11.8％),P<0.05。HBV DNA阴转率2组分别为82.5％和70.6％。免疫耐受期病例的HBeAg阴转率治疗组为11/42(26.2％),对照组1/21(4.8％),P<0.05 HBVDNA阴转率治疗组为23/42(54.8％),对照组6/21(28.6％),P<0.05。结论免疫疗法联合拉米夫定可以提高CHB患者HBeAg及HBV DNA阴转率。

胸腺肽治疗前后肝炎患者PBMC中mIL2R^+和HLAD^R+型细胞的动态变化

用生物素 链霉亲和素系统免疫细胞化学法检测了 5 0例慢性乙型肝炎 (CHB )患者大剂量胸腺肽治疗前后PBMC中mIL 2R+细胞和HLA DR+细胞数的变化动态。发现治疗 3个月后 ,患者mIL 2R+细胞和HLA DR+细胞占PBMC的百分率较治疗前有显著性增高 ,提示胸腺肽有增强淋巴细胞活性的功能 ,从一个侧面为胸腺肽治疗病毒性肝炎提供证据。

小剂量可的松联合拉米夫定治疗SARS冠状病毒合并乙肝病毒感染1例

广东抗严重急性呼吸综合征(severe acute respiratorysyndrome,SARS)病原体——一种新型冠状病毒(corona-virus,SARS-CoV)的经验之一是使用大剂量可的松,目的是消除早期的肺泡炎症和肺纤维化。而乙型肝炎病毒(hep-atitis B virus,HBV)复制的持续隐袭感染使用免疫抑制剂后可诱导急性发作。SARS-CoV合并HBV感染。

急性呼吸综合征患者外周血树突状细胞表型和功能的变化

目的 探讨严重急性呼吸综合征病毒 (SARSV)感染对树突状细胞 (DC)表型和功能的影响。方法 采用流式细胞仪检测SARS发病期患者 (9例 )和正常人 (7例 )DC的表型 ;分离培养DC和T淋巴细胞 ,用混合淋巴细胞反应检测SARS患者和正常人DC对T淋巴细胞增殖的诱导作用。结果 SARSV感染抑制了DC类刺激分子CD80、CD86和HLAⅡ类分子HLA DR以及与DC成熟有关的分子CD83的表达 ;抑制DC诱导T淋巴细胞增殖的能力。结论 SARSV可抑制DC的分化成熟和抗原递能力。

非典型肺炎患者的临床表现分析

目的 探讨非典型肺炎的流行病学特征、临床表现、实验室检查和X线检查的特征、鉴别诊断要点和治疗方法。方法 回顾性研究2003年2月至4月的非典型肺炎患者和可疑患者的流行病学特征和临床表现,鉴别诊断和疗效。结果社会交往频繁的人员发病率高,临床表现为急起发热、全身中毒症状.无上呼吸道卡他症状,干咳,肺部体征不明显,外周血白细胞数不高甚至降低,淋巴细胞减少,血沉增快,X线胸片均有浸润性改变。易误诊为流感、流感病毒性肺炎、禽流感、支原体肺炎和肺结核。以抗病毒药、抗细菌药、糖皮质激素和免疫调节为主的综合治疗措施疗效较好。结论 非典型肺炎是由冠状病毒亚型变种引起的急性呼吸道传染病,以发热、干咳、全身中毒症状、外周血白细胞不高,胸片有浸润性阴影为主要临床表现,特别注意与流感和流感病毒性肺炎鉴别,治疗上应采取综合疗法。

峰回路转“义务工”

大四那年，我联系了一家倾慕已久的实习单位。报到那天，夹着简历和作品集，我心惶惶地如约而至。领导翻完东西，展出蒙娜丽莎之微笑道：“不错，不错!”我故作谦虚状。“实习没工资，你愿意？”领导仍笑。我也笑，且用尽吃奶力点头。“你主要写公文。”领导向我介绍完同事后，还亲切地拍我肩膀，以资鼓励。我顿觉眼前光芒万丈。