不同剂量甘露醇对重度缺氧缺血性脑病新生儿血浆渗透压的影响及疗效观察

目的 探讨不同剂量甘露醇对重度HIE新生儿血浆渗透压的影响及疗效观察。方法 将本院在2019年1月至2020年12月期间收治的30例重度HIE新生儿随机分为高、低剂量组,每组15例。两组予20%甘露醇治疗,高剂量组每次0.5 g/kg,低剂量组每次0.25 g/kg,每6 h1次,均快速滴注;其余治疗相同。监测两组患儿用药前、用药1 h、3 h血浆渗透压;观察治疗5d颅内出血情况;治疗10 d效果。结果 两种甘露醇剂量治疗方法血浆渗透压组间比较,F=18.351,P<0.05,差异具有统计学意义;组内比较,F=15.723,P<0.05,差异具有统计学意义;两种甘露醇剂量治疗方法颅内出血、治疗效果比较,P>0.05,差异均无统计学意义。结论 治疗重度HIE,低剂量(0.25 g/kg)与高剂量(0.5 g/kg)20%甘露醇快速静脉滴注均能明显提高新生儿血浆渗透压,达到治疗效果,但高剂量组血浆渗透压波动更大;两组患儿的治疗效果和颅内出血发生率没有明显差异;建议低剂量(0.25 g/kg)20%甘露醇治疗重度HIE。

新生儿呼吸窘迫综合征治疗进展

目的对新生儿呼吸窘迫综合征(neonatal respiratory distress syndrome,NRDS)治疗进展进行综述。方法以“新生儿呼吸窘迫综合征”、“NRDS”、“neonatal respiratory distress syndrome”检索了2014年以来万方、知网和维普等中文数据库,以及PUBMED英文数据库。结果得到相关文献60篇,由于部分文献对象不符、陈旧,予剔除36篇,参考共24篇。结论NRDS是新生儿常见的呼吸系统疾病之一,是导致新生儿呼吸功能不全和高死亡率的主要原因。本文对近7年来NRDS的一些治疗进展进行总结。

儿科学模拟医学课程教学实践探索

为了解决近年来医学生儿科操作机会少、临床能力提升不足的情况,在实习期间开设儿科学模拟医学课程,构建基础医学与临床实践的桥梁。本文设置规划了该课程的教学目的与任务、教学内容、教学流程和教学评价方式并实践。通过实践,医学生的医患沟通能力、临床实践能力和教学满意度取得了较满意的成效,建立了比较稳定的儿科标准化病人(Standardized patient, SP)库。

小儿百日咳的诊治进展

近年来,儿童百日咳的发病率逐年递增,在全球范围内呈现出“百日咳重现”的浪潮,尤其在1岁以下儿童,和小月龄儿童(6个月以下)当中高发,严重威胁了婴幼儿的健康和生命。百日咳病理机制、流行病学、临床特点的认识、诊断、治疗和预防均取得了一定的进展。本文对其进行了综述。