血清PCT HMGB-1 ficolin-3与颅脑外伤神经损伤程度的相关性分析

目的探讨血清PCT、HMGB-1、ficolin-3与颅脑外伤神经损伤程度的相关性及对术后颅内感染的预测价值。方法选取2018-01—2021-01诊治的86例颅脑外伤患者作为研究对象,根据GCS评分将颅脑外伤患者分为A、B、C 3组,再根据术后72 h有无发生颅内感染分为颅内感染组(n=22)与非颅内感染组(n=64)。结果C组的PCT、HMGB-1均高于A、B组,而ficolin-3低于A、B组(P<0.05)。Spearman相关性显示,颅脑外伤患者神经损伤程度与PCT、HMGB-1、呈正相关(r=—0.456、0.362,P<0.05);与ficolin-3呈负相关(r=—0.386,P<0.05)。颅内感染组的PCT、HMGB-1高于非颅内感染组,而ficolin-3低于非颅内感染组(P<0.05)。ROC曲线分析显示,PCT、HMGB-1、ficolin-3预测颅脑外伤患者术后发生颅内感染的AUC值分别为0.987、0.996、0.712(P<0.05)。结论实时监测PCT、HMGB-1、ficolin-3表达量能为神经损伤程度的评估及术后颅内感染的预测提供重要参考信息。

DUSP8通过JNK/p38 MAPK通路来改善LPS诱导的巨噬细胞炎症反应

双特异性磷酸酶8(dual-specificity phosphatase 8,DUSP8)是双特异性蛋白磷酸酶家族的成员之一,被报道参与多个疾病发生过程。然而,DUSP8是否参与巨噬细胞等免疫细胞炎性应答过程,目前仍未有研究证实。本研究旨在检测DUSP8在脂多糖(LPS)诱导的巨噬细胞炎症反应中的表达,并探讨过表达DUSP8在巨噬细胞炎症反应的作用。利用100 ng/mL LPS刺激野生型C57BL/6小鼠骨髓来源巨噬细胞(bone marrow derived macrophage,BMDM),分别在不同时间点收取细胞,实时PCR和Western印迹检测发现LPS处理后,BMDM中DUSP8的表达水平明显降低(P<0.05),且在12 h达到最低值;随后,分别转染DUSP8过表达载体(DUSP8-EGFP)和对照载体(EGFP)于BMDM,Western印迹检测发现DUSP8-EGFP转染能够显著上调DUSP8的表达水平(P<0.05);进一步用流式细胞术(flow cytometry,FCM)检测发现DUSP8过表达使巨噬细胞表面分子CD80和CD86的表达显著下调(P<0.05);同时,中性红吞噬实验结果显示,DUSP8过表达后巨噬细胞的吞噬能力明显降低(P<0.05);此外,ELISA(enzyme linked immunosorbent assay)检测结果显示,过表达DUSP8显著降低IL-1β,IL-6的表达水平(P<0.05);最后,Western印迹结果显示,JNK和p38 MAPK的磷酸化水平在DUSP8过表达组中明显降低(P<0.05)。以上表明,DUSP8过表达可显著改善LPS诱导的巨噬细胞炎症反应,其机制主要通过抑制JNK和p38 MAPK的活化。

抑制OGG1增加替莫唑胺对神经胶质瘤细胞U251的敏感性及机制探讨

目的探讨8-羟基鸟嘌呤DNA糖苷酶(OGG1)对脑神经胶质瘤细胞增殖及替莫唑胺(temozolomide,TMZ)化疗敏感性的影响。方法采用光镜、CCK-8、活性氧(ROS)检测试剂盒DCFH-DA探针、Western blot观察及检测替莫唑胺处理后神经胶质瘤细胞的形态、细胞活力、细胞内活性氧水平及OGG1蛋白的表达水平;Real time-PCR技术检测OGG1 mRNA干扰率;OGG1下调后,U251的细胞存活率及OGG1蛋白的表达水平。结果与对照组相比,替莫唑胺处理后,U251细胞的生存能力显著下降(P<0.05),ROS水平显著增加(P<0.05),OGG1蛋白表达水平显著降低(P<0.05),当替莫唑胺剂量为100μmol/L时,对U251细胞的损伤最大(P<0.01)。当OGG1 siRNA干扰U251细胞OGG1后,OGG1 mRNA及OGG1蛋白的表达水平降低(P<0.05),而利用低剂量的替莫唑胺对U251细胞处理时,细胞存活率显著降低(P<0.05)。结论OGG1通过ROS通路,介导替莫唑胺对神经胶质瘤细胞U251的氧化损伤,OGG1抑制可增强神经胶质瘤细胞对TMZ的化疗敏感性。

CTNND2基因敲除对小鼠学习记忆的影响

目的:探讨连环蛋白δ2(CTNND2)基因敲除对小鼠学习记忆功能的影响及可能机制。方法:聚合酶链式反应(PCR)验证野生型(WT)和CTNND2^(-/-)两组小鼠基因型。Morris水迷宫检测两组小鼠空间学习记忆功能。高尔基染色法检测两组小鼠海马区神经元树突棘密度的变化。Western Blot检测两组小鼠海马突触相关蛋白磷酸化突触素蛋白(P-Syn)、富含谷氨酸/亮氨酸/赖氨酸/丝氨酸蛋白(ELKS)和突触后致密蛋白95(PSD95)的表达水平。结果:与WT小鼠相比,水迷宫实验结果显示CTNND2^(-/-)小鼠逃逸潜伏期明显延长(P<0.05),通过平台的次数显著减少以及停留在目标象限的时间明显缩短(P<0.05),但是游泳速度不变(P>0.05)。高尔基染色结果显示CTNND2^(-/-)小鼠海马区神经元树突棘密度降低(P<0.05)。Western Blot检测结果显示CTNND2^(-/-)小鼠海马区突触相关蛋白p-Syn、ELKS、PSD95表达均下降(P<0.05).结论:CTNND2基因敲除后,可能通过p-Syn、PSD95和ELKS蛋白表达下调阻碍了小鼠海马区神经元树突以及突触发育,诱发其结构和功能障碍,这可能是CTNND2^(-/-)小鼠学习记忆功能损伤的机制之一。

槐果碱抗炎镇痛作用及机制的研究进展

槐果碱是一种喹诺里西啶生物碱,具有多种药理作用,主要表现为较强的抗肿瘤活性和抗炎镇痛作用。槐果碱发挥抗炎作用主要与抑制炎症介质(肿瘤坏死因子-α、γ干扰素、白细胞介素-6、白细胞介素-12等)的产生有关,对自身免疫性疾病(狼疮性肾炎、类风湿关节炎等)及急慢性炎症性疾病(乳腺炎、结肠炎、骨关节炎等)均表现出显著的抗炎作用。此外,槐果碱对神经痛(中枢及外周疼痛)及炎性痛也有明显的镇痛作用。目前关于槐果碱药理作用的研究尚处于实验阶段,具体机制仍需要进一步研究,为槐果碱的新药研发及临床应用提供理论依据。

3D-Slicer软件在鞍旁脑膜瘤手术规划中的运用

目的探讨3D-Slicer软件在鞍旁脑膜瘤手术规划中的运用价值。方法收集16例符合条件的鞍旁脑膜瘤手术患者,运用3D-Slicer软件导入影像资料进行三维重建,获得多模态可视化模型。通过充分展示肿瘤与颅骨、周围神经血管之间的三维空间关系及测量模型中的各项参数,完成入路设计,制定手术方案,模拟手术操作。结果所有患者均按最佳的模拟手术方案进行手术,肿瘤暴露满意,三维重建图像与术中真实所见高度吻合,顺利完成手术。术后均未出现严重并发症,无死亡病例。结论3D-Slicer软件可为鞍旁脑膜瘤手术提供多模态可视化的三维解剖信息,指导个体化的入路设计,并在神经血管保护方面发挥重要作用。

俄语诗歌朗诵技巧浅析

俄语诗歌是俄罗斯语言文学的一部分,蕴含着巨大的艺术价值与精神力量,而诗歌朗诵是让更多人品味,隽永诗歌的妙径。本文从分析俄语诗歌的特点,诗歌的思想意境以及朗诵的注意事项三方面探析俄语诗歌朗诵技巧。

褪黑素对Ctnnd2敲除小鼠的自闭症样行为及突触相关蛋白的影响

目的:观察褪黑素(MT)对Ctnnd2基因敲除(Ctnnd2^(-/-))小鼠自闭症样行为、丝裂原活化蛋白激酶(MEK)/细胞外信号调节蛋白激酶(ERK)通路蛋白和突触相关蛋白的影响。方法:将小鼠分为四组:野生型组(WT)、Ctnnd2基因敲除组(Ctnnd2^(-/-))、Ctnnd2基因敲除+10 mg/kg褪黑素组(Ctnnd2^(-/-)+10 mg/kg MT)及Ctnnd2基因敲除+50 mg/kg褪黑素组(Ctnnd2^(-/-)+50 mg/kg MT)。不同剂量MT给出生21 d Ctnnd2^(-/-)小鼠连续灌胃28 d,行为学实验评价小鼠的自闭症样行为,Western Blot检测MEK1/2、ERK1/2和突触素蛋白(Syn)的磷酸化水平以及突触后致密蛋白95(PSD95)的表达。接下来为了验证MT是否通过与MT-R结合进而上调体感皮层MEK/ERK通路和引起突触相关蛋白的变化,在Ctnnd2^(-/-)小鼠体感皮层局部微量注射褪黑素受体(MT-R)阻断剂,30 min后再注射MT,Western Blot再次检测MEK1/2、ERK1/2和Syn蛋白的磷酸化水平以及PSD95蛋白表达。结果:(1)与WT组比,Ctnnd2^(-/-)组与陌生鼠社会互动时间明显减少(P<0.05),自我捋毛时间增加(P<0.05),新事物偏好降低(P<0.05),探索及自主行为减少(P<0.05),提示Ctnnd2^(-/-)小鼠存在自闭症样行为;MT干预后,Ctnnd2^(-/-)小鼠自闭症样行为明显改善(P<0.05)。(2)Western Blot检测结果显示Ctnnd2^(-/-)小鼠体感皮层PSD95蛋白表达、MEK1/2蛋白的磷酸化水平、ERK1/2蛋白的磷酸化水平和Syn蛋白的磷酸化水平均降低(P<0.05),MT干预后能上调这些蛋白(P<0.05),MT-R阻断剂可以使MT上调PSD95蛋白表达、MEK1/2蛋白的磷酸化水平、ERK1/2蛋白的磷酸化水平和Syn蛋白的磷酸化水平的作用降低。结论:MT可改善Ctnnd2^(-/-)小鼠的自闭症样行为,同时可以通过上调体感皮层MEK/ERK通路引起突触相关蛋白的变化。

3D-Slicer联合sina软件辅助经皮穿刺球囊压迫治疗三叉神经痛的临床效果

目的探讨3D-Slicer联合sina软件辅助经皮穿刺球囊压迫治疗三叉神经痛的临床效果。方法选取2019年6月至2021年6月65例三叉神经痛患者纳入研究,按照不同手术方式分为3D-Slicer联合sina软件辅助穿刺手术组(观察组)35例和传统徒手定位穿刺手术组(对照组)30例。比较手术时间、穿刺时间、穿刺次数、术中透视次数、术中射线量、球囊成形不良例数、术后第1天Barrow神经病学研究所(BNI)疼痛强度评分以及术后6个月内的预后情况。结果观察组的手术时间、穿刺时间、穿刺次数、术中透视次数、术中射线量均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组球囊成形不良例数、术后第1天疼痛完全缓解率比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后6个月内随访,两组患者面部麻木、复视、咬肌无力、角膜炎、唇疱疹、血管损伤、复发的发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论3D-Slicer联合sina软件可辅助精准、快捷穿刺卵圆孔以及注入适量造影剂进行压迫,可缩短穿刺和手术时间,减少穿刺、透视次数,降低术中射线量。

颅内破裂动脉瘤的血流动力学特征:基于流固耦合技术的计算流体力学模拟分析

目的探讨颅内破裂动脉瘤破裂点和瘤囊处血流动力学特征。方法选择2018年1月至2019年6月收治的颅内破裂动脉瘤21例,根据术前CTA、DSA数据三维重建动脉瘤模型,采用ANSYS软件计算动脉瘤破裂点和瘤囊处血流动力相关参数[壁剪切应力(WSS)、切应力震荡指数(OSI)]。结果动脉瘤破裂点WSS[(0.215±0.047)Pa]明显低于瘤囊WSS[(0.464±0.148)Pa;P<0.001]。动脉瘤破裂点OSI[(0.035±0.024)]与瘤囊OSI[(0.030±0.016)]无统计学差异(P>0.05)。在一个心动周期中,随着血流动力学的变化,动脉瘤形态出现规律的变化,载瘤动脉及动脉瘤的形态变化存在明显差异,即动脉瘤两侧壁的形态变化相对较小,动脉瘤破裂点处形态变化明显。结论颅内动脉瘤破裂点较动脉瘤囊WSS更低而形态变化更大,颅内动脉瘤破裂与WSS呈负相关,而与形态变化呈正相关。

miR-105联合MMP-2预测脑胶质瘤术后复发的临床价值分析

目的:探讨基质金属蛋白酶-2(MMP-2)与微小RNA(miR)-105对胶质瘤细胞侵袭、迁移和凋亡的影响,及二者预测术后复发的价值。方法:选取2018年7月至2021年7月我院手术切除的89例脑胶质瘤组织及配对的瘤旁组织,RT-PCR检测miR-105表达水平;免疫组化法检测MMP-2表达。用Logistic和受试者工作特征(ROC)曲线分析MMP-2、miR-105预测脑胶质瘤术后复发的价值。选取脑胶质瘤细胞株U251,分别转染空白质粒、miR-105质粒、MMP-2质粒、miR-105和MMP-2质粒。CCK-8法检测细胞增殖;Transwell法检测U251细胞侵袭;划痕实验检测细胞迁移;流式细胞术检测细胞凋亡。结果:胶质瘤组织中miR-105表达水平低于瘤旁组织,而MMP-2高于瘤旁组织(P<0.05)。MMP-2与miR-105均是脑胶质瘤术后复发的独立影响因素(P<0.05)。miR-105、MMP-2单一及联合检测预测术后复发的ROC曲线下面积(AUC)依次为0.735、0.797、0.894。miR-105可以抑制U251细胞的增殖、侵袭和迁移,并促进凋亡(P<0.05);MMP-2可以促进U251细胞的增殖、侵袭和迁移,并抑制凋亡(P<0.05)。结论:miR-105、MMP-2参与脑胶质瘤的侵袭、迁移及凋亡,二者对脑胶质瘤术后复发的预测有一定价值。

3D-Slicer联合sina软件辅助椎弓根置钉在椎管内肿瘤手术中的应用

目的 探讨3D-Slicer联合sina软件辅助椎弓根置钉技术在椎管内肿瘤手术中的应用效果。方法 回顾性分析2018年1月至2021年1月手术治疗的46例椎管内肿瘤的临床资料。术中应用3D-Slicer联合sina软件辅助定位置钉26例(观察组),徒手定位置钉20例(对照组)。术后行C臂、CT扫描,按照Gertzbein-Robbins方法评估置钉的准确性。结果 观察组术中射线量、单钉置入时间、术中出血量、术后术区引流量、术后住院时间均明显低于对照组(P<0.05)。观察组置钉穿破皮质骨发生率(16.38%)、不良置钉率(5.17%)、术中调整置钉率(18.10%)明显低于对照组(分别31.11%、13.33%、37.78%;P<0.05)。两组血管神经损伤及术后1年内钉棒相关并发症发生率均无统计学差异(P>0.05)。结论 与徒手定位置钉相比,3D-Slicer联合sina软件辅助椎弓根置钉,明显提高置钉的准确性,并具减少手术相关的副损伤,缩短住院时间。

创新科普模式改善社区居民骨健康认知的探讨

目的探索医学科普相声这一全新科普模式对于上海社区居民骨健康认知程度的影响。方法2018年6月—2019年1月,采用方便抽样法从3个社区各抽取150例社区居民为研究对象,其中科普相声组150例、传统宣讲组150例、空白对照组150例。分别在基线、科普干预3个月及6个月后对3组居民进行骨健康认知评估。联合社会人口学资料,对干预前后骨健康认知进行分析。结果同基线期相比,科普相声组、传统宣讲组的骨健康认知在科普干预3个月、6个月后均有提高。其中,科普相声组的4个知识点知晓率均有显著提高(均P<0.05);而传统宣讲组仅2个知识点知晓率有显著提高[骨质疏松症的定义(χ^(2)=93.329,P<0.001)、骨质疏松症的主要特征(χ^(2)=8.035,P=0.018)]。结论医学科普相声这种创新科普模式具有更佳的科普效果和更广泛的适用知识范围。未来精准化社区健康科普活动要特别考虑创新科普模式等因素对科普效果的影响。

南充市自发性脑出血发病与气温的相关性及滞后效应

目的分析南充市自发性脑出血(sICH)发病与气温的相关性及滞后关系。方法收集南充市全市范围内二级以上医院2014年1月至2018年12月收治的sICH患者病例资料及同期气温数据,利用Spearman等级相关法确定最佳温度指标,将其组建分布滞后非线性模型,评估其与sICH日发病风险的暴露-剂量反应关系,分层分析各温度节点在性别及年龄组别的滞后-剂量反应关系。结果共收集sICH患者资料13952例。Spearman相关性分析揭示sICH日发病人数与日均气温呈非线性负相关(r=-0.324,P<0.05)。分布滞后非线性模型分析结果表明极低温和低温当天sICH的相对危险度为1.68(1.35~2.08)及1.47(1.24~1.72),危害效应最大,其随着滞后天数增加而减弱,极低温滞后1~2 d,低温持续滞后1~10 d。低龄组(18~60岁)在极低温、低温下滞后2 d,高龄组(>60岁)在极低温下滞后10 d,低温下滞后24 d。不同性别组在极低温、低温下滞后效应趋势一致,随滞后天数增加风险下降。结论低温增加sICH发病风险,早期呈明显急性影响,且具有滞后效应,老年人对低温反应更加滞后。