刺络拔罐联合穴位贴敷治疗支气管哮喘44例临床研究

目的:观察刺络拔罐联合穴位贴敷治疗支气管哮喘的临床疗效。方法:将88例支气管哮喘缓解期患者随机分为治疗组和对照组,每组44例。2组均予常规治疗,同时对照组予穴位贴敷治疗,治疗组在对照组基础上联合刺络拔罐治疗。比较2组患者治疗前后中医症状积分、哮喘控制测试(ACT)评分及肺功能指标的变化情况,并评估临床疗效。结果:治疗组总有效率为97.73%,优于对照组的84.09%(P<0.01);2组治疗后中医症状积分均下降(P<0.01),且治疗组低于对照组(P<0.01);2组治疗后ACT评分及肺功能指标均较治疗前改善(P<0.01,P<0.05),且治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:刺络拔罐联合穴位贴敷可有效治疗支气管哮喘,缓解临床症状,改善肺功能,值得推广应用。

疏肝健脾针法治疗腹泻型肠易激综合征概要

本文提出疏肝健脾针法治疗腹泻型肠易激综合征,将针灸的经络学说与辨证论治紧密结合,体现了中医的整体观。在临床中验证了该针法的临床疗效,经文献整理及验案介绍,阐述疏肝健脾针法的理论依据及临床运用。

醒脑开窍针法联合口腔功能训练治疗脑瘫伴语言功能障碍疗效观察

目的观察醒脑开窍针法联合口腔功能训练治疗脑瘫伴语言功能障碍患儿的临床疗效。方法将88例脑瘫伴语言功能障碍患儿随机分为2组,均给予口服维生素D,在此基础上对照组44例给予口腔功能训练,研究组44例给予醒脑开窍针法联合口腔功能训练,观察2组临床疗效及治疗前后脑电图监测结果、语言表达能力、智力评估、构音障碍变化情况。结果研究组总有效率显著高于对照组(P<0.05)。治疗后2组患儿脑电图均显著改善(P均<0.05),语言表达能力、智力评分、构音障碍评分均显著升高(P均<0.05),且研究组各指标改善情况均显著优于对照组(P均<0.05)。结论醒脑开窍针法联合口腔功能训练可显著改善脑瘫伴语言功能障碍患儿临床症状,提高总有效率,改善语言功能,值得临床推广应用。

调和阴阳针灸联合穴位按摩治疗顽固性失眠症的疗效及对焦虑、嗜睡症状和神经递质水平的影响

目的:探究“调和阴阳”针灸联合穴位按摩对阴阳失调证顽固性失眠症患者焦虑、嗜睡症状和神经递质水平的影响。方法:选取2019年5月~2020年6月于我院就诊的阴阳失调证顽固性失眠症患者126例,采用随机信封法分为观察组(n=63)和对照组(n=63)。对照组给予常规西药治疗,观察组在对照组的基础上予以穴位按摩法联合“调和阴阳”针灸法进行治疗。两组患者均治疗15d。比较其治疗15d后临床疗效,记录两组患者治疗前及治疗15d后中医证候积分、焦虑症状[汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、病人健康问卷抑郁量表(PHQ-9)]、嗜睡症状[爱普沃斯嗜睡量表(ESS)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)]、神经递质水平[5-羟色胺(5-HT)、5-羟吲哚乙酸(5-HIAA)、兴奋性神经递质总量(EAA)、γ-氨基丁酸(GABA)],并记录两组患者治疗期间不良反应发生情况。结果:治疗15d后,观察组临床总有效率(93.7%)明显高于对照组(81.0%)(P<0.05)。治疗15d后,两组患者中医证候积分、HAMA、PHQ-9、ESS、PSQI评分、EAA水平均较治疗前明显降低,且观察组明显低于对照组(P<0.05);治疗15d后,两组患者5-HT、5-HIAA、GABA水平较治疗前明显升高,且观察组明显高于对照组(P<0.05);观察组患者治疗期间总不良反应发生率(7.9%)与对照组总不良反应发生率(9.5%)无明显差异(P>0.05)。结论:“调和阴阳”针灸联合穴位按摩可有效缓解阴阳失调型顽固性失眠症患者临床证候,改善神经递质表达,进而提高其睡眠质量,对降低焦虑及嗜睡程度有积极影响,值得临床应用推广。

三伏贴结合揿针对持续性变应性鼻炎患者的影响

目的探究三伏贴结合揿针对持续性变应性鼻炎患者的影响。方法选取持续性变应性鼻炎患者120例,随机分成3组,每组40例,其中将接受三伏贴结合揿针治疗的患者作为三伏贴+揿针治疗组,将接受单独三伏贴治疗的患者作为三伏贴组,将接受西药治疗的患者作为西药组。对比3组患者的临床治疗效果、症状量化评分,复发率。结果与三伏贴+揿针组相比较,三伏贴组、西药组的临床治疗效果明显更差(P<0.05);治疗后与三伏贴+揿针组相比,三伏贴组、西药组的症状量化评分明显更高(P<0.05);与三伏贴+揿针组相比较,三伏贴组、西药组的复发率明显更高(P<0.05)。结论应用三伏贴结合揿针治疗持续性变应性鼻炎可以有效降低机体的症状量化评分,有效缓解患者的疼痛感,改善机体内出现的临床症状,促进患者的临床治疗效果趋向于理想化,值得推广应用。

穴位贴敷联合常规西药治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期患者

目的:探究穴位贴敷联合常规西药治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者的疗效及对肺功能、生命质量、细胞因子的影响。方法:选取2016年12月至2018年8月南京脑科医院收治的COPD稳定期患者65例作为研究对象,按照就诊顺序编号随机分为对照组(n=32)和观察组(n=33)。对照组常规西药治疗,观察组在对照组基础上加用穴位贴敷,2组均同时治疗8周。观察2组治疗前、治疗后肺功能、生命质量、炎性反应递质、免疫功能变化并比较;治疗后进行疗效比较。结果:治疗后2组用力肺活量(FVC)、第一秒钟用力呼气容积(FEV 1)、FEV 1/FVCF较治疗前均显著升高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组以上指标均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后2组肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、转化生长因子-β1(TGF-β1)、辅助性T细胞17(Th17)较治疗前显著下降,调节性T细胞(Treg)、白细胞介素-4(IL-4)、IL-10较治疗前均显著升高,差异有统计学意义(P<0.05),治疗后观察组Treg、IL-4、IL-10显著高于对照组,余显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后2组呼吸症状、活动受限、疾病影响较治疗前显著下降,差异有统计学意义(P<0.05),治疗后观察组以上指标显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组临床控制率、治疗有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。5)治疗后2组IgE、CD4^+、CD8^+、CD4^+/CD8^+较治疗前均显著下降,差异有统计学意义(P<0.05),而IgA、IgM比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组IgE、CD4^+、CD8^+、CD4^+/CD8^+显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:穴位贴敷联合常规西药能改善COPD稳定期肺功能,抑制炎性反应,改善气道高反应性,从而提高疗效和生命质量。

自拟疏泄利水方联合针灸对良性前列腺增生伴急性尿潴留患者尿动力学指标的影响

目的:探讨自拟疏泄利水方联合针灸对良性前列腺增生(BPH)伴急性尿潴留(AUR)患者尿动力学指标的影响。方法:选取2019年1月~2021年1月在我院治疗的BPH患者88例,采用随机数字表法分为观察组(n=44)与对照组(n=44)。对照组予以针灸治疗,观察组在对照组基础上联合应用自拟疏泄利水方,均持续治疗4周。比较两组临床疗效、中医证候评分、尿动力学水平、国际前列腺症状评分(I-PSS)和生活质量评分(QOL);采用酶联免疫吸附试验法(ELISA)检测并比较两组血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平,采用化学发光法检测并比较两组血清前列腺特异抗原(PSA)水平。结果:持续治疗4周后,观察组治疗总有效率为95.45%,显著高于对照组81.32%(P<0.05);观察组患者排尿困难、尿线分叉和余沥不尽中医证候评分低于对照组(P<0.05);观察组患者血清PSA水平和TNF-α水平显著低于对照组(P<0.05);观察组患者Qmax、VMCC均高于对照组(P<0.05),PVR低于对照组(P<0.05);观察组I-PSS评分和QOL评分均低于对照组(P<0.05)。结论:自拟疏泄利水方联合针灸治疗可以改善BPH后AUR患者尿动力学,提高临床疗效。

针刺治疗腹泻型肠易激综合征肝郁脾虚证临床观察及其对Th1/Th2的影响

目的:观察针刺治疗腹泻型肠易激综合征肝郁脾虚证患者的临床疗效及其对细胞因子的影响。方法:纳入40例患者,随机分为两组。针刺组21例,予针刺治疗,穴取天枢、足三里、上巨虚等,每日1次;药物组19例,予口服得舒特及双岐杆菌乳杆菌三联活菌胶囊治疗。分别在治疗1周、2周、4周后比较两组治疗前后症状评分、血清Th1型细胞因子[γ型干扰素(IFN-γ)、白介素2(IL-2)]和Th2型细胞因子(IL-4、IL-10)含量以及IFN-γ/IL-4的比值等。结果:针刺组治疗1周后临床症状即有改善(P<0.05),较药物组临床起效快(P<0.05);针刺组总有效率为90.48%(19/21),优于药物组的78.95%(15/19,P<0.05);与药物相比较,患者Th1/Th2失衡状态经针刺后明显向Th2方向转化,有恢复平衡趋势。结论:针刺对D-IBS的临床疗效与其能有效促进D-IBS肝郁脾虚证患者Th1/Th2平衡密切相关。