经尿道膀胱肿瘤电切术治疗浅表性膀胱肿瘤效果分析

目的：探讨经尿道膀胱肿瘤电切术（TURBT）治疗浅表性膀胱肿瘤的治疗效果.方法：分析经尿道膀胱肿瘤电切术治疗28例浅表性膀胱肿瘤患者的临床随访资料,随访3～38个月,平均24.6个月.结果：28例患者均一次性手术成功,手术时间5～30 min,平均17 min.无术后继发出血及膀胱穿孔等并发症.术后常规留置三腔气囊导尿管3～7 d,术后定期向膀胱内灌注化疗药物,如丝裂霉素等.术后随访平均24.6个月,4例复发（14.3%）,肿瘤复发后再次行TURBT.结论：经尿道膀胱肿瘤电切术治疗浅表性膀胱肿瘤具有操作简单、损伤小、恢复快、可多次重复及安全性高等优点,是治疗浅表性膀胱肿瘤的有效方法.

经闭孔及经耻骨后无张力阴道吊带术治疗女性压力性尿失禁的体会

目的:对比经闭孔无张力阴道吊带术(TVT-O)和经耻骨后无张力阴道吊带术(TVT)治疗女性压力性尿失禁(SUI)的疗效、并发症及安全性。方法:选择经过临床和尿动力学检查确诊为SUI的女性患者45例,采用上述两种手术方法,比较其疗效及安全性。结果:两组手术时间、术后平均住院时间及术中出血量比较差异有统计学意义(P<0.01)。随访3～12个月,2组均无尿失禁复发。两组的治愈、显效、无效及复发率相似,比较差异无统计学意义(P>0.05)。TVT-O组无严重手术并发症,TVT组耻骨上不适者2例(8%),膀胱损伤1例(4%),耻骨后血肿1例(4%)。结论:TVT-O和TVT术均为微创手术,是治疗女性SUL安全有效的方法,而TVT-O手术操作更简单,创伤小,安全且康复快,并发症少。

经尿道膀胱肿瘤汽化电切术（附68例报告）

自1998年3月～2001年3月，应用经尿道汽化电切术治疗浅表性膀胱癌68例，随访2年，效果良好，现报告如下。

最长尿道保存技术对腹腔镜前列腺癌根治术后尿控恢复的影响

目的:为有效恢复前列腺癌症患者的尿控能力,临床探究在治疗过程中使用最长尿道保存技术的效果。方法:选取我院2014年2月至2015年3月期间经诊断为前列腺癌入院治疗的96例患者,分为传统组、治疗组,按挂号单双数进行分配,每组48例。传统组施行前列腺癌根治术,治疗组在传统组治疗的同时加以最长尿道保存技术,观察两组尿控恢复情况并记录手术耗时、并发症情况。结果:治疗组临床有效率高达91.7%,传统组仅为79.2%,联合组较单一组疗效好,P<0.05;两组手术耗时、出血量相比差别无意义,P>0.05,术后治疗组并发症发生率仅为6.3%,传统组高达16.7%,治疗组较传统组并发症少,P<0.05。结论:临床在对前列腺癌患者使用腹腔镜治疗时保存最长尿道,可有效恢复患者尿控能力,并发症少。

膀胱灌注羟基喜树碱与白介素-2预防膀胱癌复发的临床疗效

为观察膀胱灌注羟基喜树碱 (HCPT) +白介素 -2 (IL 2 )预防膀胱癌复发的临床疗效 ,将 12 1例患者随机分为两组 ,HCPT组 5 5例 ,每次用HCPT 2 0mg +生理盐水 40mL ;HCPT +IL 2组 66例 ,每次用HCPT 2 0mg +IL 2 10 0 0U+生理盐水 40mL。开始每周灌注 1次 ,共 8次 ,之后每 2周灌注 1次 ,共 8次 ,再后每个月灌注 1次 ,共 8次 ,再后每 2个月灌注 1次至 2年。在灌注期间每 3个月复查膀胱镜 1次 ,对可疑病变 ,取活组织检查。结果示 ,随访 2年 ,HCPT组复发率为 2 5 5 % ( 14 /5 5 ) ;HCPT +IL 2组复发率为 7.6% ( 5 /66) ,两者差异有统计学意义 ,χ2 =4 0 6,P <0 0 5。初步研究结果提示 ,HCPT +IL

经输尿管镜钬激光碎石术治疗老年输尿管中下段结石54例

老年输尿管结石的处理一直是一个比较棘手的问题,目前临床采用的方法主要包括保守治疗、体外冲击波碎石治疗、经皮肾镜取石术治疗、经输尿管镜钬激光碎石术治疗及开放手术治疗等[1,2].其中经输尿管镜钬激光碎石术已经逐渐成为治疗输尿管中下段结石的首选方法[3,4].本研究采用经输尿管镜钬激光碎石术治疗老年输尿管中下段结石,并与体外冲击波碎石术治疗的对照组进行比较.

良性前列腺增生微创治疗研究进展

我国老年良性前列腺增生症（BPH）的发病明显增加,患者多为高龄、体衰,往往合并其他系统和器官的疾病,手术耐受力差,被称为微创手术的腔内手术就成为现代BPH的主要治疗方式。它具有创伤小、并发症少、恢复快、疗效确切的优点。近年来,经尿道前列腺气化电切术（TUVRP）、经尿道前列腺等离子电切术（TUPKVP）、激光治疗等腔内新手术在临床不断发展,疗效显著。

筋膜扩张结合等离子电切术治疗前列腺增生电切术后尿道狭窄及闭锁的临床体会

尿道狭窄是泌尿外科的常见疾病，男性尿道狭窄更是一个非常棘手的疾病，同时也是前列腺增生电切术后常见的并发症之一。我院自2009年1月至2012年5月收治前列腺增生电切术后尿道狭窄及闭锁患者共17例，均采用逆行置入导丝引导筋膜扩张器结合等离子电切术的方法，临床治疗效果满意。

致敏豚鼠接种卡介苗后的临床反应及病理变化

目的 观察致敏豚鼠接种卡介苗后临床反应及病理变化。方法 冻干BCG接种经BCG致敏的和未经BCG致敏的正常豚鼠 ,观察接种后的反应及肝、脾、肺和肠系膜淋巴结的病理变化。结果 未致敏豚鼠局部未出现迟发型变态反应及全身反应 ,致敏豚鼠局部出现迟发型变态反应及坏死 ;两组豚鼠接种后均出现上皮样细胞肉芽肿病理改变。结论 两组豚鼠接种后虽临床反应不同 。

膀胱小细胞癌3例

膀胱小细胞癌(BSCC)是临床上罕见的,具有高度恶性、生长迅速、容易发生浸润和转移、存活率低的肿瘤,发生率仅占膀胱肿瘤的0.5%~1%〔1,2〕。BSCC的治疗方案和预后与尿路上皮癌差异很大,尽早明确诊断、采用合理的治疗方案尤为重要。1病历摘要1.1例1,男,60岁。因间断性无痛性肉眼血尿8个月、加重1个月于2008年1月16日入院。静脉尿路造影双肾盂肾盏显示尚好,双输尿管尚通畅。肺CT未见异常。

Mahoney法输尿管皮肤造口术临床应用

Ｍａｈｏｎｅｙ法输尿管皮肤造口术临床应用王孟春，王焱Ｆ，李义（吉林省人民医院泌尿外科，长春１３００２１）我科应用Ｍａｈｏｎｅｙ法输尿管皮肤造口术为１２例患者进行了永久性尿流改道，保护了肾脏的功能，手术简单，效果满意，尤其适用于不宜作较复杂尿流改道的老...

应用BCG加IL-2膀胱灌注预防膀胱癌术后复发的结果分析

在应用 BCG行膀胱内灌注预防膀胱癌术后复发取得较为满意效果的基础上 ,加用 IL - 2行膀胱内灌注效果更为理想 ,随访率 93.33% ,膀胱癌未复发率从 6 6 .6 6 %提高到 85 .4% ,虽然灌注合并症无明显减少 ,但症状有所减轻。

超声引导下微通道或标准通道经皮肾穿刺钬激光碎石术治疗上尿路结石116例研究

目的：探讨微创经皮肾穿刺钬激光碎石治疗上尿路结石的有效性和安全性。方法：患侧输尿管置入输尿管导管，B超引导下建立经皮。肾通道，输尿管镜直视下置入钬激光光纤将结石粉碎，利用灌洗泵将碎石冲出体外。结果：微创经皮肾穿刺钬激光碎石成功率为82．8％（96／116），手术时间45—190min，平均95min。20例肾盏内残余结石（〉4mm），其中8例行二次碎石，其他行体外冲击波碎石及口服排石药。治疗成功率为92．2％（107／116）。术后住院4—16d，平均7．5d。术后高热5例，无严重出血。80例随访3—18个月，平均8．5个月，术后残余结石均排净，肾积水均较术前明显改善。结论：超声引导下微通道或标准通道经皮肾穿刺钬激光碎石是治疗上尿路结石的一种简便、安全、有效的方法。

解脲支原体、沙眼衣原体感染、抗精子抗体与流产关系分析

目的:探讨男性解脲支原体、沙眼衣原体感染和抗精子抗体与流产关系。方法:采用培养法、胶体金法、酶联免疫法对75例自然流产1～4次患者丈夫及72例正常生育男性进行研究分析。结果:对照组与流产组在解脲支原体阳性率、沙眼衣原体阳性率、抗精子抗体阳性率方面差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:男性解脲支原体和/或沙眼衣原体感染、抗精子抗体均可能导致流产。

经皮肾镜气压弹道联合超声碎石术治疗复杂性肾结石的临床疗效分析

目的 探讨经皮肾镜气压弹道联合超声碎石术治疗复杂性肾结石的临床效果.方法 按照手术方法的不同将复杂性肾结石患者分为研究组和对照组,其中对照组给予开放手术治疗,而研究组则给予经皮肾镜气压弹道联合超声碎石术治疗.结果 研究组患者在手术时间、术后下床时间、住院时间等均较采用开放手术治疗的对照组明显缩短,而研究组的术中出血量则较对照组明显下降（t=21.36、13.65、6.10、11.95,P〈0.05）.研究组患者的结石清除率（81.48%） 明显高于对照组的结石清除率（46.88%）（x2=15.00,P〈0.05）.研究组术后镇痛药物应用率（24.07%）和术后发热率（12.96%）均明显高于对照组（90.63%、39.06%）（x2=54.13、10.09,P〈0.05）.结论 经皮肾镜气压弹道联合超声碎石术治疗复杂性肾结石的临床效果非常明显.

前列腺癌中p53和PTEN的表达对于临床分级及预后判断的作用分析

目的 探讨前列腺癌中p53和PTEN的表达对于临床分级及预后判断的作用.方法 采用免疫组织化学检测80例前列腺癌组织和癌旁组织以及40例正常组织中PTEN和p53蛋白表达水平,比较其表达水平和前列腺癌分级、预后等病理参数关系.结果 前列腺癌组织中p53表达率显著升高（P＜0.05）,PTEN表达率显著降低（P＜0.05）.不同分化程度、分期、转移和预后的癌组织中PTEN表达水平差异有统计学意义（P＜0.05）.不同分化程度和预后的癌组织中p53表达水平差异有统计学意义（P＜0.05）.p53和PTEN表达水平无相关性（P＞0.05）.结论 凋亡相关基因p53和PTEN参与到了前列腺癌的分级并因此影响了患者的预后,但两者间无相关性.